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    帶狀皰疹如何治療

    2023-11-10 17:15播放 :

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    帶狀皰疹是由于水痘-帶狀皰疹病毒誘發(fā)的皮膚神經炎癥,其治療方法如下:

    1、抗病毒藥物:臨床中最常選用的抗病毒藥物為核苷類抗病毒藥,如阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等;

    2、神經營養(yǎng)藥:因帶狀皰疹為一種劇烈的皮膚神經炎,需進行營養(yǎng)神經的治療,最常使用的營養(yǎng)神經的藥物為維生素B1、維生素B6、維生素B12;

    3、理療:如熱敷、微波、紅光,經過適度理療,患者神經疼痛癥狀可得到有效緩解,也可縮短帶狀皰疹的病程。

    經適當口服、外用藥物或理療后,帶狀皰疹的癥狀多在20-30天之內得到有效緩解。

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    "帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染皮膚黏膜引起的一種病毒感染性的皮膚病,是具有自限性的,治療原則主要是抗病毒、止痛、消炎、防治并發(fā)癥。帶狀皰疹的治療包括系統(tǒng)藥物治療、物理治療以及外用藥物治療,系統(tǒng)藥物治療如下:一、抗病毒的藥物,早期足量的抗病毒治療,特別是50歲以上的患者,有利于減輕神經痛,縮短病程,通常在發(fā)疹后的2-3天之內開始抗病毒治療,療效更佳,選用的藥物主要是阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋或溴夫定。二、鎮(zhèn)靜止痛,帶狀皰疹由于病毒侵犯神經會引起神經痛,所以根據神經痛的嚴重程度可以選用止痛藥物,包括非甾體類抗炎藥,例如雙氯芬酸鈉,三環(huán)類的抗抑郁藥,例如阿米替林,帶狀皰疹后神經痛還可以選擇普瑞巴林或加巴噴丁。三、應用糖皮質激素,對于部分嚴重的,特別是50歲以上的患者以及頭面部可能會有并發(fā)癥的,早期合理的應用糖皮質激素,可以抑制炎癥的過程,縮短急性期皰疹相關疼痛的病程,如果沒有禁忌證的老年患者,建議口服潑尼松,療程1-2周左右。另外,外用藥物治療主要是抗病毒、干燥、消炎為主,皰疹未破潰的時候,可以外用爐甘石洗劑,阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏。皰疹破潰以后,可以酌情地使用硼酸溶液或呋喃西林溶液濕敷。繼發(fā)感染的時候,可以外用莫匹羅星軟膏以及夫西地酸軟膏。最后,物理治療,紫外線、紅外線局部照射,可以促進皰疹的水皰干涸、結痂,緩解疼痛。"

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    魏愛華首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

    2023/03/23收聽(41224)

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    帶狀皰疹發(fā)生以后,可以根據病人的情況來進行選擇,常用的七個原則,第一就是抗病毒,這是最主要的藥物,因為帶狀皰疹是一個病毒感染。第二帶狀皰疹病毒會侵犯神經,引起神經疼,所以第二條要做的就是修復神經。第三如果疼痛比較厲害的病人,要給他止痛治療。第四有的時候建議病人到針灸科去做針灸,有的時候針灸治療,對疼痛的止痛效果是非常好的。另外在皮膚科大家可以做氦氖激光照射、紅光照射、半導體激光照射等等,減輕局部的炎癥和疼痛。另外還有可能用一些外用的藥物,比如阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏,中藥傷科靈噴劑都可以外用治療帶狀皰疹,另外還有一個非常重要的就是口服中藥治療,要根據病人的證型辨證治療,好多病人治療以后恢復相對要快一些,這樣就是帶狀皰疹的七個治療原則,總結一下就是第一抗病毒,第二修復神經,第三止疼,第四針灸,第五理療,第六外用藥,第七口服中藥。外用藥也要根據病情來選擇藥物,不要根據偏方盲目用藥,否則有些病人在用藥以后引起局部的水皰破潰,造成潰瘍,愈合的速度反而會降低。

    語音時長01:58''

    袁玲玲北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

    2017/07/10收聽(77414)

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