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王偉卓
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

骨外科

腰椎間盤突出帶腰墊的效果

2023-11-06 04:03播放 :

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視頻內(nèi)容

腰椎間盤突出是骨科非常常見的病，腰椎間盤突出由于現(xiàn)代人的不良生活習(xí)慣和方式越來越多，最早出現(xiàn)癥狀是腰部的疼痛，進一步加重，可以出現(xiàn)下肢的放射痛。如果輕度腰椎間盤膨出，外出時需要腰圍來保護，可避免進一步加重。

但如果有腰椎間盤膨出，非急性發(fā)作期就是亞急性期或慢性期，還是沒有長距離的駕車、坐飛機、外出，不建議佩戴腰圍。如果長期時刻的佩戴腰圍，就形成腰部的肌肉力量完全依靠腰圍支撐，腰部的肌肉力量就會越來越弱。當取掉腰圍的時候，腰椎間盤突出就會迅速加重，所以平時還是要科學(xué)的使用腰圍。

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富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/04/07播放(47191)

腰椎間盤突出墊腰枕好不好

"患有腰椎間盤突出之后，在急性發(fā)作期的時候墊腰枕是比較好的一種治療方案。在腰椎間盤突出的急性發(fā)作期，使用腰枕能夠恢復(fù)腰部的正常生理彎曲，避免對腰部的過度負重，從而能夠非常明顯的減輕腰椎間盤的壓力。正常躺著的時候腰椎的生理彎曲會變直，椎體就會向后方擠壓腰椎間盤，從而有可能導(dǎo)致腰椎間盤向后方突出，從而加重癥狀。但是如果使用腰墊墊起來，椎體的擠壓方向基本是向前方或者沒有擠壓的，所以就不會導(dǎo)致間盤突出的加重，在非急性發(fā)作期的時候適當?shù)膲|腰墊也是非常好的一種選擇。"

語音時長01:19''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/05/21收聽(34916)

腰椎間盤突出要墊腰枕嗎

"對于椎間盤突出的患者墊腰枕只能改善局部癥狀，但是對腰間盤突出的治療作用不是特別的大，只能起輔助治療作用。在臨床中腰間盤突出較輕時應(yīng)采用保守治療，局部固定或者針灸、牽引等治療方式治療，并配合局部理療、紅外光照射等方式以促進頸部血液循環(huán)，使腰間盤突出快速恢復(fù)。此時，可以用腰枕輔助治療，因為腰枕可以分散頸部壓力，可以提供較為穩(wěn)定的環(huán)境，有利于椎間盤的恢復(fù)。當情況較重時，則不建議再利用頸椎枕，應(yīng)該到醫(yī)院尋求專業(yè)的幫助，因為腰枕使用不當時也會導(dǎo)致腰部曲度的改變，從而會加重腰間盤突出的情況。所以在臨床上重癥腰間盤突出患者一般不建議用腰枕配合治療，輕度患者可以采用腰枕輔助治療。"

語音時長01:17''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/27收聽(70508)

腰椎間盤突出可以墊腰枕嗎

"腰椎間盤突出的患者可以墊腰枕，而且墊腰枕對腰椎間盤突出的治療非常有好處。腰椎間盤突出癥是腰椎間盤的纖維環(huán)退變，力量變薄弱，在受力或者不恰當負重的情況下向后方或者側(cè)后方突出，壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根或椎管的硬膜囊引起相應(yīng)癥狀的一系列的疾病。通常表現(xiàn)為腰痛，伴有腿疼、腿麻或者腿無力、足趾無力等癥狀。腰枕可以使腰椎前突，腰椎前方的前縱韌帶緊張，使椎體后方產(chǎn)生負壓作用，通過負壓的虹吸作用有利于突出的復(fù)位，所以非常有好處。除了墊腰枕外，還可以練習(xí)平躺挺腰，使屁股離地，也就是飛燕式鍛煉，可以起到同樣的效果，并且可以通過鍛煉增加腰肌的力量，更好的促進疾病的恢復(fù)。"

語音時長01:12''

王瑞國│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/07收聽(26100)

腰間盤突出用黃豆墊腰的效果

"腰椎間盤突出用黃豆墊腰沒有效果，腰間盤突出治療方案主要是臥床休息，臥床之后能夠使腰部肌肉處于放松的狀態(tài)，使間盤的負荷減輕。同時，加強腰背肌的功能鍛煉，才能夠使腰椎間盤更穩(wěn)定。如果用黃豆墊腰，只是被動的腰部生理前凸得到恢復(fù)。這個時候如果間盤已經(jīng)突出壓迫到神經(jīng)，這個動作是使神經(jīng)孔最狹窄的動作，不利于腰椎間盤的恢復(fù)。同時，被動的狀態(tài)并沒有使腰部肌肉得到有效的鍛煉，生理前凸并不能夠得到有效的恢復(fù)，所以應(yīng)該主動加強腰背肌功能鍛煉。"

語音時長01:11''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/01/13收聽(32988)

睡覺在腰下墊枕頭有什么效果

"睡覺在腰下面墊枕頭目的是為了維持腰椎的正常生理曲度，能夠避免腰部出現(xiàn)懸空，有助于起到支撐的作用，能夠讓肌肉以及周圍的軟組織充分的放松，避免出現(xiàn)勞損、勞累以及過度緊張的情況。但是由于墊枕頭的高度每個人不一樣，沒有嚴格的標準并且墊的時間長久之后，容易對所墊的枕頭高度不適應(yīng)，再次加重腰部疼痛的感覺，所以在腰部下面墊枕頭的方法是不可取的。最好的辦法是進行屈髖、屈膝，保持腰部伸直放松，這樣才是最好的辦法。在平臥位的時候可以在雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以及大腿的后側(cè)墊棉被或者軟枕，保持髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，腰部就能夠達到放松的目的。在夜間要注意腰部的保暖，不能受涼，這樣就能夠有效的預(yù)防腰部出現(xiàn)不舒服的感覺。"

語音時長01:19''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/02收聽(27796)

腰間盤突出腰下墊枕頭有什么效果

"腰椎間盤突出癥，腰下墊個枕頭可以緩解由于腰部的肌肉痙攣而導(dǎo)致椎體的異常扭曲，避免對椎間盤造成更進一步的擠壓，緩解腰椎間盤突出癥的疼痛癥狀。如果短期之內(nèi)沒有任何的改善，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，結(jié)合患者的癥狀、體征，明確椎間盤突出的嚴重程度，進而選擇更進一步的治療措施，讓椎間盤突出的癥狀得到及時有效的緩解。平時應(yīng)該養(yǎng)成良好的工作、生活習(xí)慣，避免勞累，避免腰部的劇烈活動，避免長時間的彎腰勞作，注意保暖，避免受涼，綜合調(diào)理讓腰椎間盤突出癥引起的臨床癥狀得到及時有效的緩解。"

語音時長01:19''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/04收聽(79730)

腰椎間盤突出能墊腰枕睡覺嗎

"腰椎間盤突出是能夠墊腰枕睡覺的，而且墊腰枕睡覺對腰椎間盤突出是有緩解，以及相應(yīng)的輔助治療作用的。墊腰枕睡覺可以有效承托腰椎的生理曲度，從而使腰背部的肌肉得到放松?；颊叱３Ｓ捎谔弁磿?dǎo)致腰背肌肉出現(xiàn)痙攣、緊張的癥狀，通過墊腰枕可以讓肌肉得到放松，緩解疼痛，減輕肌肉的炎癥。另外墊腰枕以后能夠符合腰部的生理曲度，使間盤之間的壓力減小有利于緩解癥狀，同時避免疾病的加重。除墊腰枕睡眠以外還要進行系統(tǒng)的治療，包括用藥物、物理治療，如牽引、按摩等，嚴重的時候也要進行手術(shù)治療，建議患者在醫(yī)師的診斷以后采取相應(yīng)的治療。"

語音時長01:20''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/07/14收聽(22606)

腰椎間盤突出睡覺時腰下要墊東西嗎

對于腰椎間盤突出的患者睡覺時腰的下面是否需要墊東西，腰椎間盤突出的患者在選購床墊有一定的要求，對于腰椎間盤突出的患者，如果床墊不合適，過軟或者過硬不僅不助于腰椎間盤突出的恢復(fù)，有時還會使癥狀加重，如腰痛或者腳麻等。所以睡覺時腰下是否要墊東西，主要根據(jù)床墊的軟硬程度決定，如購買的床墊過軟，腰椎在休息時不能夠提供，腰椎足夠的支撐力，而維持生理性前突，此時往往就需要在睡覺時，腰底下墊一個小、薄的枕頭以恢復(fù)正常的腰椎生理性前突，使腰椎間盤內(nèi)的壓力降低，減輕突出間盤對于神經(jīng)的刺激和損害，有助于臥床休息過程中腰椎間盤突出的治療和癥狀的緩解。如腰椎間盤突出患者的床墊合適，無需對腰下方進行東西的墊襯。需要注意的是在睡覺過程中，在腰底下墊小枕頭的同時也應(yīng)在膝關(guān)節(jié)下方墊小枕頭，以保證睡覺時采取屈膝、屈髖，以最大的程度放松腰背肌的方式來進行休息。在側(cè)臥的時候有時為了維持腰椎的生理性前突，可以在腰椎墊個小枕頭，同時兩腿之間也可以墊個枕頭，這樣的姿勢都有利于腰椎間盤突出患者休息時的姿勢。

語音時長02:05''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/05收聽(99004)

腰椎間盤突出能墊腰枕睡覺嗎

腰椎間盤突出患者，不建議墊腰枕睡覺，腰椎間盤突出后，脊柱、椎體、椎間盤、軟骨和椎管內(nèi)神經(jīng)、脊髓...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/04/12播放(45913)

腰椎間盤突出睡覺腰下墊東西可以嗎

腰椎間盤突出急性發(fā)作患者，會引起腰部劇烈疼痛以及腰部肌肉緊張，在腰部墊上一個適當高度的枕頭或褥...

倪海鍵│上海市第十人民醫(yī)院

2023/11/23播放(93950)

腰椎間盤突出帶護腰有用嗎

"腰椎間盤突出癥帶護腰是非常有用的，可以限制腰部的異常活動，避免癥狀的進一步加重，同時避免腰部的過度勞累，注意勞逸結(jié)合，避免長時間的彎腰勞作，注意保暖，避免受涼。如果疼痛的比較嚴重，臥床休息，腰部可以給予理療或者針灸、中藥熏洗緩解疼痛的癥狀，舒筋活血，也可以口服依托考昔、塞來昔布，或者雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，結(jié)合癥狀、體征，明確疾病的嚴重程度，選擇更進一步的治療措施。"

語音時長01:13''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/07收聽(56544)

腰椎間盤突出能墊腰枕睡覺嗎

病人患有腰椎間盤突出，在睡覺時可以墊腰枕睡覺，需要選擇軟硬適宜、高矮適中的腰枕。通過墊腰枕，可以順應(yīng)腰椎的正常生理曲度，能夠使腰部的肌肉組織得到放松，避免出現(xiàn)腰部肌肉組織，有疲勞性損傷。同時能夠恢復(fù)腰部正常血液循環(huán)，而且能夠疏通經(jīng)絡(luò)，可以使病人的臨床癥狀得到緩解。同時需要病人盡量減少腰部的負重，要注意保暖。在腰部可以配合其他的治療手段，比如可以采用牽引、推拿、針刺、理療、烤電等辦法。

語音時長01:07''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/07/16收聽(87924)

腰間盤突出墊腰墊好嗎

腰椎間盤突出用腰墊有不同的情況會有不同的結(jié)果，腰墊即座椅，背部向前突出的墊來達到維持在坐位的時候腰椎生理前凸。由于腰椎間盤突出有不同的種類和位置，所以用腰墊還要去注意這些情況。最輕的是膨出然后是脫出，再次是脫出最后是游離，由于最輕的膨出調(diào)整坐姿休息注意康復(fù)訓(xùn)練等等都有利于病情的好轉(zhuǎn)以及康復(fù)。當脫出現(xiàn)的時候要根據(jù)病人的臨床癥狀，有無下肢神經(jīng)疼痛、放射痛、腰背部不適、酸痛，而且在有電的情況下是否使上述癥狀加重等等這些情況來決定是否繼續(xù)使用腰墊預(yù)防疾病進一步加重。但是到脫出和游離的狀態(tài)下認為在選擇腰墊較好，因為此時突出和游離的間盤隨時會刺激到神經(jīng)根，不光是物理性的刺激，還有細胞因子、炎癥因子等化學(xué)刺激，所以用好腰墊要選擇時機以及根據(jù)個人的癥狀、體征來決定。

語音時長02:27''

張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/23收聽(31900)

鐵腰接骨帶的效果

"鐵腰接骨帶的效果主要是看它治療疾病的種類，如果是用來治療腰椎間盤輕度的突出，效果是比較好。在臨床上腰椎間盤突出主要是以保守治療為主，包括臥床休息、下肢的牽引、應(yīng)用口服的營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或者是進行理療、康復(fù)等，鐵腰接骨帶就相當于這里邊的理療或者康復(fù)。當腰椎間盤突出嚴重壓迫神經(jīng)，或者患者的癥狀非常嚴重，就不建議應(yīng)用鐵腰接骨帶，而是直接采用手術(shù)的方案來進行治療。當患者出現(xiàn)馬尾綜合征，同時存在腰椎間隙的狹窄、腰椎滑脫或者腰椎管狹窄的時候，也是不建議應(yīng)用鐵腰接骨帶，這些都可以采用先進行手術(shù)的方式，然后再進行保守治療或者理療等方案，來促進它的修復(fù)。"

語音時長01:13''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/03/09收聽(11206)

腰墊有用嗎

"腰墊當然是有作用的，因為腰墊可以導(dǎo)致患者在坐位時或者是平躺時，腰部有效地墊高，可以緩解腰部肌肉出現(xiàn)繃直或者緊張的狀態(tài)，可以改善腰部肌肉出現(xiàn)拉傷或者勞損的情況，從而有效的來改善腰部肌肉酸痛。建議患者一定要選擇合適的腰墊，如果腰墊過薄或者腰墊過厚、過硬都不適合應(yīng)用。還可能會加重腰部肌肉損，建議患者一定要根據(jù)具體的情況來選擇合適厚度，合適柔軟度的腰墊，也可以有效的改善腰部肌肉酸痛癥狀。如果有腰部肌肉酸痛的情況，可以適當?shù)耐ㄟ^腰部肌肉力量的鍛煉，來改善腰部肌肉酸痛。"

語音時長01:21''

汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/14收聽(89760)

腰椎間盤突出帶護腰帶有幫助嗎

腰椎間盤突出帶護腰帶是有幫助的，因為帶上腰帶可以限制腰部活動，避免腰部活動時腰椎活動量和活動幅度過大，可以防止間盤突出壓迫神經(jīng)加重，有利于腰椎間盤突出的修養(yǎng)。在腰椎間盤突出的急性期，如果下床活動需要帶護腰，但是護腰不能經(jīng)常帶，如果每天帶的時間過長會造成肌肉萎縮，對腰椎間盤恢復(fù)不利，每天帶的時間不要超過一小時。平時床上躺著的時候可以做腰背肌的鍛煉，對恢復(fù)更有利，當腰椎間盤突出超過三個月以后完全恢復(fù)，就可以不用帶了。腰椎間盤突出的急性期可以戴腰部護帶，需要根據(jù)體型選擇合適的腰部護帶。

語音時長01:12''

孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/02收聽(61988)

腰椎間盤突出鋼板護腰的效果

"腰椎間盤突出鋼板護腰，一般帶這種鋼板護腰最主要的作用是替腰椎和腰肌承受一定的重力，對活動時產(chǎn)生的勞累和損傷有一定的保護。在疼痛時站立、活動時重力可以通過鋼板，而不通過腰椎進行擴散，同時鋼板對腰椎也有一定的保護，對腰肌保護的情況下可以減輕肌肉的炎癥物質(zhì)，使肌肉痙攣得到放松，減輕疼痛。帶鋼板時在不疼痛時或者臥床休息時不要帶，長期帶鋼板護腰替腰椎用力腰椎，腰椎承受重力不夠也會造成骨性的減弱和骨質(zhì)疏松，所以在急性期疼痛時，帶鋼板護腰會減輕疼痛，保護腰椎，不疼痛時要解除護腰，進行鍛煉。"

語音時長01:42''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(23438)

用枕頭墊腰之后為什么腰好痛

"用枕頭墊腰會導(dǎo)致腰部疼痛，其原因有以下幾點：第一、枕頭的高度不合適，墊腰所用枕頭高度如果過高會導(dǎo)致腰椎過度前曲，腰部肌肉處于被動擠壓及緊張狀態(tài)，時間一長會出現(xiàn)腰部肌肉疼痛，如高度過低，無法達到承托腰部作用；第二、枕頭軟硬度不合適，墊腰枕頭如果硬度過硬會對腰部肌肉及腰椎韌帶造成直接損傷，導(dǎo)致肌肉、韌帶炎癥及勞損，從而引起腰部疼痛，如果軟硬度過軟，也無法達到承托腰部的作用；第三、所用墊腰枕非定制，無法適應(yīng)每個人的腰部曲線，因此會導(dǎo)致腰部疼痛。"

語音時長01:09''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/13收聽(26566)

腰椎間盤突出墊枕頭的作用

"腰椎間盤突出墊枕頭的作用，主要有以下幾方面：第一、在急性期緩解疼痛，腰椎間盤突出一般和彎腰、負重、勞累、受涼等引起的腰部肌肉酸痛，腰肌薄弱以及髓核突出壓迫神經(jīng)有關(guān)系。在急性期，墊枕頭可以改變腰椎曲度，使肌肉放松，減輕疼痛、減少炎癥積聚，從而穩(wěn)定腰椎，減輕髓核對神經(jīng)的壓迫，有助于配合藥物緩解急性期的疼痛。第二、在慢性期墊枕頭，可使腰椎肌肉得到放松，避免痙攣和緊張。睡覺時配合嬰兒床，有利于恢復(fù)腰椎緊張度，還可以使腰椎炎癥物質(zhì)得到減輕。需要注意，不要墊太高，主要在疼痛部位墊。"

語音時長01:39''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(37902)

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