首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
心臟內(nèi)科中心
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心率不平穩(wěn)指心臟跳動忽快忽慢或者心臟跳動不齊,引發(fā)這一現(xiàn)象的原因可以是生理性原因,也可以是病理性原因。人體的心臟跳動處在波動與變化中,受情緒、環(huán)境等多方面因素影響,運動、情緒激動、緊張時容易心率增快,平靜、熟睡狀態(tài)可以發(fā)生心率減慢,因此正常心率變異屬于生理現(xiàn)象。
部分心率忽快忽慢屬于病理性因素,如房顫,因心房功能紊亂發(fā)生心臟跳動極不規(guī)律,快時心率可達到130-150次/分,減慢時可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,心率低于60次/分,甚至50次/分,部分患者還會發(fā)生暈厥,需要干預(yù)、治療。對于病理性心律失常導(dǎo)致心率忽快忽慢,可以應(yīng)用射頻消融治療或者口服藥物治療。
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"在臨床上,引起心率不平穩(wěn)的常見原因如下:1、生理狀態(tài):常見的原因有吸煙、喝酒、情緒波動、喝茶及咖啡等等,都可引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率上下波動比較大或者節(jié)律不平穩(wěn)。2、病理狀態(tài):見于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮性異常,或者心臟結(jié)構(gòu)、功能異常,引起心律或節(jié)律不平穩(wěn)。多見于各種類型的心律失常,導(dǎo)致心率的節(jié)律或者頻率異常。心臟結(jié)構(gòu)、功能異常多見于心肌的炎癥、心臟血管供血不足、心功能下降等。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/20收聽(15026)
老年人降壓不是越快越好,也不是越低越好。有不少的高血壓患者對自己較高的血壓已經(jīng)適應(yīng),突然之間把... 王磊│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/12/20播放(77800)
老年人降壓不是越快越好,也不是越低越好。有不少的高血壓患者對自己較高的血壓已經(jīng)適應(yīng),突然之間把...
王磊│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/12/20播放(77800)
有效或平穩(wěn)度過更年期,要做到以下幾點:1、對于個體,應(yīng)把握好個人生活節(jié)奏,不讓生... 楊勇超│鄭州市第八人民醫(yī)院 2023/10/15播放(76650)
有效或平穩(wěn)度過更年期,要做到以下幾點:
1、對于個體,應(yīng)把握好個人生活節(jié)奏,不讓生...
楊勇超│鄭州市第八人民醫(yī)院
2023/10/15播放(76650)
如果血壓由于藥物的控制提示血壓正常,這說明用藥方案針對血壓的控制是很有效果的。但是血壓正常是因... 李睿│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2024/01/19播放(29073)
如果血壓由于藥物的控制提示血壓正常,這說明用藥方案針對血壓的控制是很有效果的。但是血壓正常是因...
李睿│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2024/01/19播放(29073)
"通過培養(yǎng)健康的生活方式以及安全有效的藥物,幫助平穩(wěn)的度過更年期。女性由于卵巢的功能隨著年齡的增加而逐漸衰退,體內(nèi)的雌激素會減少而且波動,會出現(xiàn)各種血管收縮功能障礙、雌激素減少的癥狀,表現(xiàn)為怕熱,甚至潮熱、多汗,明顯影響夜間睡眠,情緒有可能波動,出現(xiàn)抑郁。另外,可以出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、性欲減退、體型改變,如水桶腰等。如果雌激素長期缺乏,也可以出現(xiàn)骨量減少、心腦血管疾病風(fēng)險增加,和大腦的認知功能減退也密切相關(guān)。要想平穩(wěn)的度過更年期、減輕癥狀,一方面應(yīng)該培養(yǎng)健康的生活方式,合理均衡的營養(yǎng),同時少油、少鹽、少糖,多吃新鮮的蔬菜、水果,適當(dāng)補充蛋白質(zhì),要注意戒煙、限酒,同時心理的平衡非常重要。另一方面要堅持合理的運動幫助改善心肺功能,減輕心理的壓力,同時要注意規(guī)律的作息,充足的睡眠,生活方式非常重要。另外也需要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,評估是否有使用雌激素或雌孕激素的禁忌癥,比如是否有雌激素依賴的腫瘤,如子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌或乳腺癌等,是否有新發(fā)的各種動靜脈的血栓,是否有自身免疫性的肝、腎疾病。如果沒有這些禁忌癥,醫(yī)生會選擇雌激素或雌孕激素替代治療,結(jié)合生活方式和使用合理的安全的藥物,平穩(wěn)的度過更年期。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/21收聽(93396)
"心律不齊的原因有很多比較常見的原因是早搏。早搏的數(shù)目越多,引起心律不齊的癥狀和感覺也就越重。另外臨床上還能發(fā)現(xiàn)心律不齊的原因。有房顫在伴有快速心律失常,可以心率較快的心律不齊,嚴重的房室傳導(dǎo)阻滯時,也可以出現(xiàn)心率較慢的心率不齊,所以具體要分析是哪種原因?qū)е碌男穆刹积R,最好能夠完善24小時的動態(tài)心電圖檢查,找到具體的原因。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/06/15收聽(84846)
"心率高是通常所說的心率加快,有兩種情況,日常最多見的是生理性的原因,還有是病理性的原因。第一、生理性的原因,最多見的如運動、情緒的焦慮、激動、害怕、恐懼、興奮、高興,都會引起心率的增快。病理性的原因分好幾種,從最上面的傳導(dǎo)系統(tǒng)竇房結(jié),竇性心動過速是最最常見的一種情況。第二、心房特殊的心律失常,如房性心動過速,快速的房顫、房撲,是病理性的情況。也可以有交界區(qū)的心動過速,再往下心室,有室性的心動過速,這些加在一塊,都表現(xiàn)為心動過速。嚴重的心動過速、室性的心動過速,可以直接導(dǎo)致暈厥,甚至猝死,需要緊急治療。具體是哪種要根據(jù)癥狀反映的情況,和危害程度來區(qū)別,還要看有沒有原發(fā)病,如甲亢造成的房顫、房性心動過速、頻發(fā)的房性心率、竇性心動過速,這種情況主要針對病因治療,同時要針對心動過速進行治療,病因好好控制了,心動過速會逐漸的終止、緩解。如果對室上性心動過速,有明確的折返機制,或者存在預(yù)激綜合征,旁道發(fā)作的陣發(fā)性心動過速,需要針對折返、旁道來進行消融治療,射頻消融治療以后,會百分之百根治。室性心動過速,器質(zhì)性的情況,根據(jù)疾病的原因,如是缺血造成,要進行血運重建,可以在一定程度上緩解。如果累及生命,甚至可以植入一種特殊的起搏器ICD,叫體內(nèi)除顫器,特殊的情況可以防止高危人群發(fā)生猝死,是要具體區(qū)分生理性還是病理性。"
陳學(xué)智│北京大學(xué)國際醫(yī)院
2018/05/06收聽(31042)
心動過速的原因較多,吃飯、走路、跑步、運動、上坡、做工作報告等都可引起心率快,這是正常的生理狀... 柴曉利│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/01播放(81630)
心動過速的原因較多,吃飯、走路、跑步、運動、上坡、做工作報告等都可引起心率快,這是正常的生理狀...
柴曉利│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/01播放(81630)
"心率低有可能是服用了減慢心率的藥物所導(dǎo)致,比如地爾硫?、比索洛爾、美托洛爾,這些藥物都可以減慢心率。除此之外,也有可能是由于患者存在甲狀腺功能減退,甲減的患者相應(yīng)就會引發(fā)心率減慢,有些患者發(fā)生了下壁心肌梗死,就會繼發(fā)性的引起竇性心動過緩,或者高度房室傳導(dǎo)阻滯??梢詫?dǎo)致心率慢的原因有很多,還有一些人是由于長期重體力勞動或者是運動員,也會引發(fā)心率減慢的情況,但是這類人群一般沒有什么不舒服的癥狀,也不需要進行治療。如果是近期突然出現(xiàn)的心率減慢,一定要查明導(dǎo)致心率減慢的原因,建議患者可以先做一個動態(tài)心電圖的檢查,還可以檢查血清離子以及甲狀腺功能,有高鉀血癥的人也會出現(xiàn)心率減慢。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(34370)
"心率低的原因有:一、心率低可能是因為生理情況,比如長期鍛煉身體的運動員,會長期有心率低的情況,這是正?,F(xiàn)象。二、心率低還可能是因為在靜息狀態(tài),比如睡眠狀態(tài)下,也是正?,F(xiàn)象。三、心率低還可能的原因是患有緩慢性心律失常疾病,這種疾病有竇性心動過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯(分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)。四、心率低還可能是因為口服可以減慢心率的藥物,比如β受體阻滯劑(美托洛爾片)、穩(wěn)心顆粒等藥物??傊?,心率低的原因有很多,需要具體病情具體分析。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/26收聽(39996)
引起心率減少的原因很多,有生理性原因也有病理性原因。生理性原因常見的是人在睡覺、休息時,會出現(xiàn)心率減慢,運動員、長期重體力勞動者會出現(xiàn)心率偏慢。病理性原因是由于甲狀腺功能減低、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、慢性心房顫動、急性心肌梗死、心臟功能不全、心肌炎、擴張型心肌病等引起心率減慢。心率慢患者如果出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀,并且有長RR間歇或者心率在40次以下,需要安置心臟永久起搏器。
鄭桂安│漳州市醫(yī)院
2020/04/21收聽(54450)
"可以導(dǎo)致心率快的原因有很多。功能性的原因,最常見的有飲濃茶、喝咖啡、飲酒和喝刺激性的飲料,這些原因都有可能間接的誘發(fā)心率加快。一般來講,只要通過戒煙戒酒,規(guī)律作息,逐漸改善飲酒、飲咖啡、飲刺激性飲料的習(xí)慣,心率逐漸可以變平穩(wěn)。還有一些就是病理性因素所導(dǎo)致的,比如臨床上比較常見的有發(fā)熱、感染、甲狀腺功能亢進、貧血、心力衰竭、心肌梗死、離子紊亂。對于發(fā)生心率加快的患者,還應(yīng)進一步明確心率具體的次數(shù),以及是什么類型的心率加快,有些患者可能是發(fā)生了心房纖顫、心房撲動、室上性心動過速,這些都會表現(xiàn)為心率加快。對于排除是以上原因所導(dǎo)致的心率加快的患者,還可以進一步查明是否是由于病態(tài)竇房結(jié)綜合征所導(dǎo)致的,有一些患者隨著年紀的增大,年齡也是發(fā)生心動過速的一個誘因。"
2018/09/25收聽(42754)
"當(dāng)正常人的心率超過100次\/分的時候,稱為心動過速。引起心率快的原因很多,當(dāng)情緒激動、睡眠不好、劇烈運動、驚嚇、發(fā)燒、甲狀腺機能亢進、貧血、心衰、肺炎、支氣管哮喘、中暑、休克、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、腮腺炎、外傷失血、疼痛都是誘發(fā)因素。這時需要進行心電圖檢查,判斷心率類型是竇性還是異位的。在心電圖的診斷上,可以明確為是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏,還是頻發(fā)房性早搏,有無室上速、房顫、房速、室速。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/24收聽(78648)
心率慢分為生理性和病理性,生理性心率慢常見于休息、安靜睡眠狀態(tài),病理性心率慢可由以下原因引起:... 劉海珍│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/09/27播放(70274)
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劉海珍│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/09/27播放(70274)
心率過快的原因較多,如運動員跑步時,心跳加快,屬于正常生理反應(yīng),若不運動時心跳過快,屬于異?,F(xiàn)... 楊承健│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/08/17播放(91478)
心率過快的原因較多,如運動員跑步時,心跳加快,屬于正常生理反應(yīng),若不運動時心跳過快,屬于異?,F(xiàn)...
楊承健│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/08/17播放(91478)
通?;颊叱霈F(xiàn)心率低,主要原因如下:1、心臟病變:可能發(fā)生心臟器質(zhì)性心臟病,如心律... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/26播放(64820)
通?;颊叱霈F(xiàn)心率低,主要原因如下:
1、心臟病變:可能發(fā)生心臟器質(zhì)性心臟病,如心律...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/06/26播放(64820)
"心率超過100次\/分叫心動過速,心率快有生理性原因也有病理性原因,比如運動后、大量飲酒、情緒激動都會導(dǎo)致心率增快,經(jīng)過充分休息后心率會逐漸恢復(fù)正常,自身沒有什么不適,也不會影響身體健康。甲狀腺功能亢進導(dǎo)致心動過速,跟激素分泌增多有關(guān),多數(shù)伴隨心慌、乏力、汗多。長期貧血患者也會出現(xiàn)心動過速癥狀,跟經(jīng)期延長或慢性胃出血有關(guān),急性出血也會導(dǎo)致心動過速,比如外傷導(dǎo)致的大量出血,劇烈疼痛也會導(dǎo)致心動過速,比如骨折或劇烈撞擊引起的組織損傷。各種心臟疾病晚期會出現(xiàn)心力衰竭,也會出現(xiàn)心動過速。心動過速多數(shù)是疾病導(dǎo)致的,要做相關(guān)檢查做最后確診。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(20542)
正常成人在清醒狀態(tài)下,心率應(yīng)為60-100次/分,高于100次/分為心動過速,低于60次/分為... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/07播放(99908)
正常成人在清醒狀態(tài)下,心率應(yīng)為60-100次/分,高于100次/分為心動過速,低于60次/分為...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/07播放(99908)
心率不穩(wěn)定的原因,包括生理性和病理性原因,具體如下:1、生理性:心臟的跳動頻率,... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/12播放(64134)
心率不穩(wěn)定的原因,包括生理性和病理性原因,具體如下:
1、生理性:心臟的跳動頻率,...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/12播放(64134)
心率高即心跳快,原因主要有竇性心動過速、心功能不全、折返性心動過速、身體代償?shù)?,具體如下: 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/22播放(29511)
心率高即心跳快,原因主要有竇性心動過速、心功能不全、折返性心動過速、身體代償?shù)?,具體如下:
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/22播放(29511)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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