并不是所有的孩子出現(xiàn)包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖,都需要做包皮環(huán)切手術(shù),包皮環(huán)切手術(shù)的兩個(gè)指征具體如下:
1、包皮過(guò)長(zhǎng):如果包皮過(guò)長(zhǎng)反復(fù)合并感染,需要做包皮環(huán)切手術(shù)。如果僅僅包皮過(guò)長(zhǎng)沒(méi)有反復(fù)合并感染,或者偶爾感染,經(jīng)過(guò)治療以后,治療非常徹底,沒(méi)有留下粘連等后遺癥,不需要做包皮環(huán)切手術(shù)。不要認(rèn)為包皮環(huán)切手術(shù)小,就盲目或任意地做包皮環(huán)切手術(shù);
2、包莖:包莖的孩子需要做包皮環(huán)切手術(shù),但是包莖也要看孩子的年齡,比如剛出生1-2個(gè)月或者2-3歲,這時(shí)候孩子的包皮一般都緊緊裹著龜頭,包皮頭比較小,有包莖的狀態(tài)。這時(shí)候孩子的包皮內(nèi)板和龜頭間只有一層上皮,叫單層上皮。隨著孩子年齡增加,龜頭逐漸發(fā)育,青春期到來(lái),單層上皮逐漸變?yōu)閺?fù)層上皮。隨著包皮口逐漸擴(kuò)大、龜頭尖增大,包皮慢慢向后退,龜頭自然而然就露出來(lái),這時(shí)候可能是一種包皮過(guò)長(zhǎng)狀態(tài)。很多孩子的包莖到后期,可能演變成包皮過(guò)長(zhǎng)。如果包皮過(guò)長(zhǎng),沒(méi)有感染,不需要做切除手術(shù)。如果要做手術(shù),等到孩子學(xué)齡后或者青春期以后比較好,這個(gè)時(shí)候孩子懂事一些,也配合一些,而且自我的訴求可能更強(qiáng)烈一些。
如果在學(xué)齡前或小時(shí)候經(jīng)常感染,局部紅腫非常明顯,不論是包皮過(guò)長(zhǎng)還是包莖,也可以提前做手術(shù)。因此,包皮手術(shù)什么時(shí)候割要看孩子的情況,一般是在學(xué)齡后或者青春期以后,特殊情況也可以適當(dāng)提前或者延后。