西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
腫瘤外科
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現(xiàn)在越來越多的專家,不主張?jiān)谑彻馨┩砥谑褂弥Ъ苓M(jìn)行治療,胃和空腸的造瘺比放置支架更安全、更有效,更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
晚期的食管癌主要出現(xiàn)吞咽困難,治療吞咽困難比較有效的方法是在食管內(nèi)放一個(gè)內(nèi)支架進(jìn)行擴(kuò)張,能暫時(shí)緩解吞咽困難和進(jìn)食困難的癥狀。但其只是一個(gè)姑息的方法,腫瘤沒有切除掉,只是暫時(shí)把狹窄的食管通過支架擴(kuò)開以后進(jìn)行疏通。
一般發(fā)生梗阻的部位是在胃食管結(jié)合部的位置,植入支架以后可以緩解這些困難。但胃食管結(jié)合部括約肌具有收縮功能,一旦發(fā)生嘔吐或者強(qiáng)烈的收縮,支架容易發(fā)生穿孔,危險(xiǎn)非常大,支架如果發(fā)生穿孔、出血,會(huì)造成嚴(yán)重的后果,也非常危險(xiǎn)。
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手術(shù)是食管癌病人最重要的治療手段,其次是放療。作為中上段食管癌的治療,放療是非常重要的手段,化... 趙微│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/06/21播放(69182)
手術(shù)是食管癌病人最重要的治療手段,其次是放療。作為中上段食管癌的治療,放療是非常重要的手段,化...
趙微│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/06/21播放(69182)
"支架的壽命通??梢跃S持3-6個(gè)月,之后可以更換新支架。食管癌是我國居民最常見的惡性腫瘤之一。男性食管癌發(fā)病排在肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌后邊,占第五位;女性發(fā)病占第八位。隨著食道腫瘤的發(fā)展增大,可以產(chǎn)生堵塞食管、影響進(jìn)食的梗阻情況,所以可能需要放置食道支架。食道支架本身不消滅腫瘤,它是一種晚期食道癌姑息治療的辦法,一般只解決進(jìn)食的問題。早期的食道支架多為塑料支架,隨著發(fā)展出現(xiàn)金屬支架、數(shù)模支架、可攜帶粒子支架等。根據(jù)患者的不同情況和支架不同,它的使用壽命也有不同,一般為3-6個(gè)月。放置支架以后,不能繼續(xù)使用的原因一般有這兩個(gè)。一是放置支架以后,腫瘤繼續(xù)生長,超過放置支架的上緣和下緣,造成新的梗阻。二是支架脫位,離開原來的位置。臨床上如果出現(xiàn)食道支架不能繼續(xù)使用的情況,可以再繼續(xù)重新放置支架。放置食管支架后,如有唾液分泌盡量吐出,不要咽下。一般第三天可給予營養(yǎng)豐富的豆?jié){、牛奶、肉汁、米湯等流質(zhì)飲食。每次量宜少,約200-300ml,可增加進(jìn)餐次數(shù)。進(jìn)食時(shí)患者最好取坐位或半臥位,利用重力的作用,減少食物停留在食管腔的時(shí)間,減少不良反應(yīng)。"
邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2020/05/11收聽(94118)
"食管癌患者如果到了晚期不能進(jìn)食而需要放置支架,這已經(jīng)到食管癌的終末期了,絕大多數(shù)情況下是管2-3個(gè)月,好的情況下也很難超過半年。這也有很多影響的因素,包括食管癌的長度、大小,在放置支架后有沒有配合其他治療,這些治療有沒有起到有效的療效等等。但總的來說,支架、造瘺都是晚期和終末期食管癌患者,已經(jīng)無法進(jìn)食才會(huì)考慮的手段。現(xiàn)在如果要放置支架,推薦放全覆膜自膨脹的金屬支架。此外,患者也有很多不良副反應(yīng),尤其是有可能會(huì)引起出血。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/26收聽(50244)
食管癌病人放置支架以后能活多久,不能一概而論,要根據(jù)病人的具體病情來判定。如果病人入院時(shí)一般情... 謝萍│宜春市人民醫(yī)院 2023/09/14播放(66626)
食管癌病人放置支架以后能活多久,不能一概而論,要根據(jù)病人的具體病情來判定。如果病人入院時(shí)一般情...
謝萍│宜春市人民醫(yī)院
2023/09/14播放(66626)
食道癌是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病,如果能夠手術(shù)的一定要爭取手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。如果不能夠手術(shù)治療的,需要聯(lián)合治療通過化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療等等,控制腫瘤的生長發(fā)展和擴(kuò)散,才能夠減輕癥狀延長壽命。如果食道腫瘤對食道產(chǎn)生了梗阻,這樣的情況是可以放置支架或者是進(jìn)行激光治療、擴(kuò)張治療,就是說解決進(jìn)食問題,將食道打通病人可以通過食道解決營養(yǎng)問題,這樣是姑息的治療方法,雖然不能夠根治,但是可以維持一段時(shí)間,可以延長病人的壽命,也是一個(gè)很好的治療方法。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/06收聽(19696)
食管癌放療后置入支架,一般多見于放療后復(fù)發(fā)的情況。放療后復(fù)發(fā),即患者再次出現(xiàn)吞咽困難等影響患者... 許江蘭│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/10/06播放(53002)
食管癌放療后置入支架,一般多見于放療后復(fù)發(fā)的情況。放療后復(fù)發(fā),即患者再次出現(xiàn)吞咽困難等影響患者...
許江蘭│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/10/06播放(53002)
食管癌晚期按照醫(yī)生分類有局部晚期和全身晚期。局部晚期是說癌腫周圍有侵犯或者局部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,但... 李勇生│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/01播放(64058)
食管癌晚期按照醫(yī)生分類有局部晚期和全身晚期。局部晚期是說癌腫周圍有侵犯或者局部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,但...
李勇生│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/01播放(64058)
晚期食管癌在中國的發(fā)病率及死亡率皆較高,意味著其治療效果較差。晚期食管癌分為局部治療及全身治療... 劉鶯│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/01/18播放(74330)
晚期食管癌在中國的發(fā)病率及死亡率皆較高,意味著其治療效果較差。晚期食管癌分為局部治療及全身治療...
劉鶯│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/01/18播放(74330)
食管癌晚期的治療策略以全身治療為主。食管癌的治療在既往仍然以化療這種細(xì)胞毒性的藥物,通過進(jìn)行靜... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/27播放(27145)
食管癌晚期的治療策略以全身治療為主。食管癌的治療在既往仍然以化療這種細(xì)胞毒性的藥物,通過進(jìn)行靜...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/27播放(27145)
任何疾病到晚期后,其治療手段都會(huì)變少,食管癌也不例外。食管癌到了晚期,部分患者可以積極的治療,... 于正洪│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/02/19播放(93294)
任何疾病到晚期后,其治療手段都會(huì)變少,食管癌也不例外。食管癌到了晚期,部分患者可以積極的治療,...
于正洪│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/02/19播放(93294)
胃癌晚期患者放支架并不會(huì)對胃癌本身起到治療效果,其主要的目的是通過支架緩解因腫瘤引起的局部梗阻... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/14播放(76236)
胃癌晚期患者放支架并不會(huì)對胃癌本身起到治療效果,其主要的目的是通過支架緩解因腫瘤引起的局部梗阻...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/14播放(76236)
"對于胃癌晚期的患者放支架是否管用,與腫瘤生長的部位密切相關(guān),具體分析如下:1、管用:如果腫瘤主要在胃竇部,造成了幽門梗阻,通過放支架,可以改善幽門梗阻的癥狀,在一定程度上對延緩癥狀有一定作用。2、不管用:如果腫瘤發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等,通過放置支架沒有任何作用。如果發(fā)現(xiàn)了胃癌晚期,是否需要放支架治療,建議到正規(guī)的專科醫(yī)院,進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,明確診斷后咨詢??漆t(yī)生的意見。目前推薦治療還是以化療、靶向治療、免疫治療、營養(yǎng)對癥、支持治療為主的姑息性治療,主要的目的就是延長生存時(shí)間,改善患者的生存質(zhì)量。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/06/30收聽(83810)
放支架后需要注意的事情如下:1、抗血小板:主要需服用抗血小板藥,放完支架后服用阿... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/03/25播放(83716)
放支架后需要注意的事情如下:
1、抗血小板:主要需服用抗血小板藥,放完支架后服用阿...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/03/25播放(83716)
食管癌放入支架后,可以緩解病人不能進(jìn)食的困擾。因?yàn)橐粋€(gè)人不能進(jìn)食,就會(huì)面臨活活餓死的風(fēng)險(xiǎn),否則... 謝萍│宜春市人民醫(yī)院 2023/02/16播放(59416)
食管癌放入支架后,可以緩解病人不能進(jìn)食的困擾。因?yàn)橐粋€(gè)人不能進(jìn)食,就會(huì)面臨活活餓死的風(fēng)險(xiǎn),否則...
2023/02/16播放(59416)
食管癌晚期為臨床常見情況,多數(shù)早期食管癌不容易發(fā)現(xiàn),因此發(fā)現(xiàn)時(shí)即為晚期。食管癌根據(jù)分期分為早期... 童紅衛(wèi)│浙江省中醫(yī)院 2023/09/16播放(95854)
食管癌晚期為臨床常見情況,多數(shù)早期食管癌不容易發(fā)現(xiàn),因此發(fā)現(xiàn)時(shí)即為晚期。食管癌根據(jù)分期分為早期...
童紅衛(wèi)│浙江省中醫(yī)院
2023/09/16播放(95854)
食管癌的晚期患者,如果不治療生活質(zhì)量會(huì)非常差,同時(shí)多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)消化道梗阻的癥狀,表現(xiàn)為無法進(jìn)... 吳慧麗│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/01/08播放(94456)
食管癌的晚期患者,如果不治療生活質(zhì)量會(huì)非常差,同時(shí)多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)消化道梗阻的癥狀,表現(xiàn)為無法進(jìn)...
吳慧麗│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/01/08播放(94456)
食管癌患者植入支架后出現(xiàn)嘔吐往往有幾個(gè)情況:1、在胃和食管交界部位的腫瘤,即賁門... 趙微│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/04/10播放(65738)
食管癌患者植入支架后出現(xiàn)嘔吐往往有幾個(gè)情況:
1、在胃和食管交界部位的腫瘤,即賁門...
2023/04/10播放(65738)
心肌梗死屬于冠心病的一種,冠心病的病因主要包括兩種,即動(dòng)脈粥樣硬化狹窄堵塞引起心肌梗塞,以及血... 王平香│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/05播放(70904)
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心衰患者冠脈內(nèi)是否要放入支架的問題要辨證地看,這是兩個(gè)層次的問題。第一個(gè)層次是心衰患者能不能放... 李兵│河南省人民醫(yī)院 2023/05/04播放(44564)
心衰患者冠脈內(nèi)是否要放入支架的問題要辨證地看,這是兩個(gè)層次的問題。第一個(gè)層次是心衰患者能不能放...
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冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%或75%,需要醫(yī)療直接干預(yù),分為支架植入以及外科手術(shù)治療。在醫(yī)院,有專門... 裴斐│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(51086)
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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