北京大學腫瘤醫(yī)院
消化腫瘤內(nèi)科
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膽總管腫瘤需要依據(jù)分期選擇治療方式。如果在早期通過各項檢查，例如CT、B超判斷只有局部腫瘤而并無遠處轉(zhuǎn)移，即無肝、肺、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般首選手術(shù)治療。但有時發(fā)現(xiàn)較晚，無法手術(shù)，可以進行化療。目前隨著靶向藥物的出現(xiàn)，免疫抑制劑的應(yīng)用，均可對腫瘤進行治療。另外，放療是治療腫瘤的綜合治療辦法。
總之，對于膽總管腫瘤一般早期以手術(shù)為主，中期到晚期則以化療和放療為主。目前靶向藥物等均可結(jié)合使用，所以控制腫瘤的方法比較多。
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"膽管腫瘤一般都傾向于惡性，少部分膽管腫瘤為基底比較細的腺瘤，為癌前病變，這種腫瘤可以打開膽總管將腫瘤局步切除。相對來說，這種腫瘤比較少見，大部分膽管腫瘤分上段、中段、下段惡性腫瘤。上段膽管惡性腫瘤根據(jù)檢查結(jié)果，可以行高位膽管癌根治術(shù)，包括切除部分肝臟、膽管腫瘤、膽管，行膽腸內(nèi)引流術(shù)。中段膽管腫瘤行膽管切除，不附加肝臟切除，可以行高位膽管切除膽管腸道，行Rouy-en-X吻合術(shù)。低位膽管腫瘤行胰十二指腸切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大。但膽管腫瘤從上到下惡性程度逐漸降低，所以膽管下段腫瘤的治療效果相對較好。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/03/03收聽(41110)
膽總管腫瘤的治療方法以外科手術(shù)治療為主。膽總管腫瘤大多數(shù)為惡性腫瘤，常見于老年人，患者通常表現(xiàn)... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/05播放(46596)
膽總管腫瘤的治療方法以外科手術(shù)治療為主。膽總管腫瘤大多數(shù)為惡性腫瘤，常見于老年人，患者通常表現(xiàn)...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/05播放(46596)
"膽總管腫瘤怎樣治療不能一概而論，膽總管腫瘤是肝膽外科相對比較常見的腫瘤，一般來講惡性腫瘤的可能性較大。當懷疑有膽總管腫瘤的時候，建議到肝膽外科專科門診，進行實驗室或者影像學檢查。當懷疑有膽總管腫瘤的時候，病人往往可能會出現(xiàn)無痛性黃疸，或者進食后出現(xiàn)肚子飽脹等情況。最直接的檢查辦法是影像學檢查，比如CT或者磁共振檢查。當完善了這些檢查，明確了有腫瘤的時候，要根據(jù)腫瘤分期來制定相應(yīng)合適的治療方案。"
王子承│湖南省人民醫(yī)院
2021/05/27收聽(77428)
膽總管腫瘤的癥狀主要包括進行性加重的皮膚鞏膜黃染，同時可伴有腹痛、厭油膩、乏力、體重下降，或者... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/12播放(53216)
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2023/03/12播放(53216)
膽總管的腫瘤可以在早期表現(xiàn)為脹痛、黃疸，發(fā)展到一定程度以后，可以表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲減退、體重下降... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/21播放(26136)
膽總管的腫瘤可以在早期表現(xiàn)為脹痛、黃疸，發(fā)展到一定程度以后，可以表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲減退、體重下降...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/21播放(26136)
膽總管腫瘤存在一定治愈可能，但多數(shù)情況下膽總管腫瘤為惡性疾病，一般是指膽管癌。較多患者發(fā)現(xiàn)膽管... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/22播放(72404)
膽總管腫瘤存在一定治愈可能，但多數(shù)情況下膽總管腫瘤為惡性疾病，一般是指膽管癌。較多患者發(fā)現(xiàn)膽管...
2023/01/22播放(72404)
"膽總管腫瘤復發(fā)的癥狀主要兩個方面：第一、膽總管腫瘤引起腹痛、腹脹的表現(xiàn)，膽總管是膽汁循環(huán)的通路，腫瘤出現(xiàn)復發(fā)會影響膽汁的循環(huán)通路，導致膽汁梗阻出現(xiàn)腹痛、腹脹，以及梗阻性黃疸的情況。第二、出現(xiàn)全身的癥狀，膽汁是消化系統(tǒng)的一部分，有助于消化功能，膽總管腫瘤復發(fā)會影響膽汁排泄，影響消化，出現(xiàn)消化道癥狀，如食欲納差、減退等表現(xiàn)，主要是在CT上有膽總管擴張、膽總管腫塊等臨床表現(xiàn)?？傊懣偣苣[瘤復發(fā)主要是局部的癥狀為主，特別是消化道癥狀伴有梗阻性黃疸。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/05/09收聽(65396)
"膽總管的腫瘤通過根治性手術(shù)切除是可以達到治愈目的的，特別是在早期沒有發(fā)生膽道侵犯到肝臟，或者膽囊的情況下，這個時候主要治療手段就是手術(shù)。膽總管腫瘤比較隱蔽，出現(xiàn)癥狀時提示到晚期的情況。所以對于不明原因的腹痛、黃疸，一定要及時做B超、腹CT平掃加增強，甚至膽囊磁共振等檢查，以發(fā)現(xiàn)有沒有膽總管占位性病變。如果有膽道的明顯增厚，這個時候可以通過根治性的手術(shù)切除而達到治愈的目的。膽總管腫瘤總的來說預后比較差，復發(fā)的幾率非常高，所以需要定期的動態(tài)隨訪觀察，從而以早期發(fā)現(xiàn)有沒有復發(fā)及轉(zhuǎn)移的情況。"
2020/12/23收聽(93524)
膽總管惡性腫瘤的患者，如果進行了根治性手術(shù)，手術(shù)后也沒有轉(zhuǎn)移，5年生存率大概在40%-50%。... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/02播放(36292)
膽總管惡性腫瘤的患者，如果進行了根治性手術(shù)，手術(shù)后也沒有轉(zhuǎn)移，5年生存率大概在40%-50%。...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/02播放(36292)
"膽總管腫瘤切除后未轉(zhuǎn)移，患者具體的存活時間要根據(jù)情況而定：第一、膽總管良性腫瘤切除后不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，所以對生存時間沒有影響。第二、惡性腫瘤在早期及時的切除，如果術(shù)后都沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移復發(fā)，那可能是根治了，有可能就不會影響生存時間。因為癌癥難以根治的原因，就是因為容易出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，如果沒有出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移，達到了完全治愈的效果，那就不影響生存時間。第三、膽總管腫瘤切除中沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，并不代表切除手術(shù)后不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。因為轉(zhuǎn)移往往在早期是一些癌細胞的轉(zhuǎn)移，在影像學的檢查上并不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的轉(zhuǎn)移灶，只有等到癌細胞在一定的時間生長成為轉(zhuǎn)移腫瘤，才能在影像學上發(fā)現(xiàn)，所以在早期時沒有辦法確定有沒有癌細胞在體外轉(zhuǎn)移。所以這種情況下生存時間主要取決于目前癌癥分期的早期、中期、晚期，如果是早期那生存時間可能會比較久，如果是中晚期往往生存時間可能僅有1-2年。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/22收聽(44752)
影響膽總管腫瘤存活時間的因素很多，包括腫瘤類型、腫瘤的分期和病理類型等。1、腫瘤... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/18播放(33309)
影響膽總管腫瘤存活時間的因素很多，包括腫瘤類型、腫瘤的分期和病理類型等。
1、腫瘤...
2023/10/18播放(33309)
目前有人認為惡性腫瘤的發(fā)生是由基因驅(qū)動而形成的一類惡性疾病，涉及驅(qū)動的基因就涉及靶向治療，這個... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/12/07播放(36628)
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徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/12/07播放(36628)
甲亢即甲狀腺功能亢進，能夠治療且能夠治愈，是由于各種病因造成甲狀腺過量分泌、合成甲狀腺激素，身... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/18播放(32623)
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胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/18播放(32623)
跟肌腱炎需要治療的原因，以及治療方法如下；1、治療原因；跟肌腱炎是一種慢性的無菌... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/02/02播放(38331)
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1、治療原因；跟肌腱炎是一種慢性的無菌...
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斜眼在醫(yī)學上叫斜視，大部分斜視需要通過手術(shù)的方法才能治好，有一小部分斜視可以通過眼鏡的方法，比... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/09播放(36523)
斜眼在醫(yī)學上叫斜視，大部分斜視需要通過手術(shù)的方法才能治好，有一小部分斜視可以通過眼鏡的方法，比...
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2023/11/09播放(36523)
保胎治療是指通過一般療法以及藥物、手術(shù)等方法，來保護胎兒或干預影響胎兒生長發(fā)育的不利因素，預防... 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/01/02播放(25330)
保胎治療是指通過一般療法以及藥物、手術(shù)等方法，來保護胎兒或干預影響胎兒生長發(fā)育的不利因素，預防...
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/01/02播放(25330)
婦科治療的題目比較大，范圍也比較廣，比如陰道炎的治療，在臨床上，不同致病菌的用藥完全不同。另外... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/02播放(43253)
婦科治療的題目比較大，范圍也比較廣，比如陰道炎的治療，在臨床上，不同致病菌的用藥完全不同。另外...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2024/01/02播放(43253)
行為治療較重要，包括以下幾個方面：1、強化正方向：行為表現(xiàn)好，給予獎勵；...
行為治療較重要，包括以下幾個方面：
1、強化正方向：行為表現(xiàn)好，給予獎勵；
黃慧桃│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/02/18播放(85620)
"針對于靜脈曲張的治療，根據(jù)其張靜脈的部位不同治療方法也不一樣。首先如果出現(xiàn)在食管胃底靜脈曲張，可以采用開腹的治療方法，將食管胃底靜脈曲張完全的結(jié)扎掉就能夠解決靜脈曲張的問題。其次如果是在精索靜脈曲張導致病人的不育，而且會有陰囊下墜感這些癥狀，也可以采用手術(shù)的治療方法。手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)和傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)治療就是利用腔鏡能夠使精索靜脈曲張結(jié)扎掉，介入手術(shù)主要是通過介入的方法將精索靜脈栓塞掉。再次如果出現(xiàn)在下肢出現(xiàn)的靜脈曲張，治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，對于癥狀比較輕的病人可以采用避免久站、久坐、鍛煉小腿肌肉、口服藥物方法來治療。如果是癥狀比較嚴重可以采用微創(chuàng)的手術(shù)方法，比如大隱靜脈主干采用激光射頻來處理、分支靜脈采用點式剝脫或者是硬化劑來處理，能夠有效地治愈靜脈曲張。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/03/28收聽(61090)
冠心病的治療有以下幾種方法:1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治療有以下幾種方法:
1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/04播放(94780)
北京醫(yī)院 聶志揚
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長沙市婦幼保健院 周燕飛
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