很多人在減肥的道路上吃盡苦頭，嘗試過各種奇葩的減肥方法，辟谷斷食、艾灸拔罐、綁保鮮膜等等，但不是毫無效果就是無法長期堅(jiān)持。
最近流行一種可以“躺瘦”的減肥方法——切胃。簡單來說，切胃減肥就是去掉胃的大部分，限制胃容量，從而控制熱量攝入，起到減輕體重的作用。但切胃減肥遠(yuǎn)沒有想象中的簡單。
切胃只是減重手術(shù)中的一種，且胃不是想切就能切的，其主要目的是治療和控制疾病，不是減肥。
《中國肥胖病外科治療指南(2007)》對選擇手術(shù)減重的患者做出了以下要求：
1、BMI≥32。
2、確認(rèn)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的代謝紊亂綜合征，如高血壓、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征、高血脂等，且預(yù)測減重有效。
3、男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm；血脂紊亂。
4、其他：沒有酒精或藥物依賴、無嚴(yán)重精神及智力障礙；其他減肥方法無效或無法耐受；16-65歲；了解及接受手術(shù)及術(shù)后生活方式的改變。
符合以上前三項(xiàng)中的任意一項(xiàng)，同時(shí)具備第四項(xiàng)要求的患者才可以施行減重手術(shù)。
目前常見的減重手術(shù)方式有三種：胃束帶術(shù)、胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)。
胃束帶術(shù)：就像給胃箍上一個(gè)硅膠“甜甜圈”，把胃分隔成兩個(gè)部分，兩部分之間有一個(gè)小開口允許食物通過。進(jìn)食時(shí)，食物會快速填滿較小的胃上部，當(dāng)這一部分胃被填滿后，會刺激胃神經(jīng)向大腦飽食中心傳遞信號，減少或暫停食物攝入從而達(dá)到減肥效果。胃束帶術(shù)容易導(dǎo)致體重幅度變化過大，且部分長期束帶患者，束帶可能長進(jìn)肉里，有胃穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。但該手術(shù)方式可逆，可隨時(shí)摘除。在世界范圍內(nèi)，這種手術(shù)方式在不斷減少。
胃旁路術(shù)：將胃分成上下兩部分，用于容納食物的胃部只有原來胃的1/6-1/10，在胃的切口處開一條“岔路”，接上截取的一段小腸，重新排列組合小腸的位置。這種手術(shù)方式改變了食物經(jīng)過消化道的途徑，可減緩胃排空速度，從而達(dá)到減肥的目的。胃旁路術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率少，已成為治療肥胖癥的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。
袖狀胃切除術(shù)：這是當(dāng)代最新，也是選擇最多的手術(shù)方式，國內(nèi)外科減重手術(shù)中占比60%左右。該術(shù)式是利用腹腔鏡把胃大彎整側(cè)胃體和胃底垂直切割出來，留下一個(gè)小直徑的圓柱形曲線和大約一半的胃竇，留下的胃呈“香蕉狀”，胃容量減少將近90%。該術(shù)式主要通過減少食物攝入量，降低刺激產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌來控制體重。因未觸及小腸，幽門得以保存，所以采用此術(shù)式的患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)最低。
此外，手術(shù)前還需要明白另一件事——不是做了減重手術(shù)就能瘦。
一旦做了減重手術(shù)，需要終生隨訪。減重手術(shù)后患者需要定期復(fù)診，根據(jù)需要做相應(yīng)的檢查，接受醫(yī)生的指導(dǎo)，以便于形成新的飲食、運(yùn)動等習(xí)慣來促進(jìn)減重，具體方法如下：
1、避免過度飲食，細(xì)嚼慢咽，學(xué)會緩慢進(jìn)食；
2、進(jìn)食足夠的蛋白質(zhì)，避免進(jìn)食高熱量食物；
3、遵醫(yī)囑補(bǔ)充必需維生素及礦物質(zhì)等；
4、每天補(bǔ)充足量的液體，避免飲用高糖分飲料及碳酸飲料等；
5、堅(jiān)持體育鍛煉。
減重手術(shù)并不能一勞永逸，仍存在反彈的風(fēng)險(xiǎn)。身體適應(yīng)后會進(jìn)入平臺期，達(dá)到體重最低點(diǎn)后還可能反彈，這都是正常現(xiàn)象。因此，術(shù)后減肥更加關(guān)鍵。說到底，減重手術(shù)不是為了美的最佳減肥方式，而是一種醫(yī)療手段，目的是治療疾病。
