尿蛋白定性(++)是否嚴(yán)重，主要根據(jù)引起蛋尿白的原發(fā)病以及24小時尿蛋白定量的情況進(jìn)行判斷。尿常規(guī)檢查蛋白定性(++)時，首先要觀察是否同時有鏡下血尿、血尿量是否較多。其次，做24小時尿蛋白定量的檢測，結(jié)合腎臟生化的檢測，比方查肝腎功能、血糖、血脂、血漿白蛋白、總蛋白，觀察是否有血漿白蛋白的下降。
24小時尿蛋白定量增多，血漿白蛋白正常、偏低，此時建議做腎臟的病理穿刺，了解腎臟的病理改變。蛋白尿(++)最常見的原因有各種腎炎，比方急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎，若蛋白尿較多，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及RAAS阻斷劑、ACEI、ARB聯(lián)合治療，多數(shù)病情可得到較好的控制，并不嚴(yán)重。糖尿病腎病患者出現(xiàn)蛋白尿(++)，需注意24小時尿蛋白定量的情況，積極控制血壓、血糖、血脂，可延緩腎臟病的進(jìn)展。
