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羅勇奇
主任醫(yī)師

湖南省兒童醫(yī)院

皮膚科

小兒蕁麻疹怎么治療

2023-05-12 08:21播放 :

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視頻內(nèi)容

蕁麻疹發(fā)病機制較復(fù)雜，至今尚不明確，可能與感染、過敏、自身反應(yīng)性有關(guān)。大部分系統(tǒng)性疾病會伴有蕁麻疹表現(xiàn)，如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病等。小兒出現(xiàn)蕁麻疹，首先需要尋找病因，根據(jù)病因及嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施，具體如下：

1、對于小兒而言，感染和食物過敏是最常見的原因，感染引起的蕁麻疹以抗感染為主，過敏引起的蕁麻疹需要明確過敏原，避免再次接觸過敏原；

2、根據(jù)疾病嚴(yán)重程度采用不同治療方案，病情輕微者選用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等口服。皮疹嚴(yán)重或伴有喉頭水腫的蕁麻疹需要使用糖皮質(zhì)激素。此外，嚴(yán)重蕁麻疹如引起過敏性休克，需使用腎上腺素急救。

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小兒蕁麻疹怎么治療

"蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，大人、小孩都是可以患病的。對于小兒的蕁麻疹，還是要積極的尋找過敏原并加以避免，常見的過敏原包括食物過敏，比如吃了一些魚、蝦、海鮮、牛、羊肉等，起了蕁麻疹之后，都要注意避免。另外，就是一些常用的藥物，抗菌素或者是退燒藥、感冒藥，也可能誘發(fā)蕁麻疹，也要盡可能停用。一般的小兒蕁麻疹，皮膚表面可以外擦爐甘石洗劑等對癥止癢，瘙癢明顯的可以口服兒童所用的開瑞坦糖漿、西替利嗪滴劑等進行抗過敏治療，如果癥狀較重，可以考慮肌肉注射苯海拉明和撲爾敏治療。有些患兒可能會出現(xiàn)內(nèi)臟的表現(xiàn)，比如消化道癥狀、腹痛、腹瀉，或者呼吸道的癥狀、心慌、胸悶、憋氣、呼吸困難，甚至出現(xiàn)窒息，或者是血壓下降、過敏性休克，這種情況應(yīng)該及時的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診進行救治，給予糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等抗過敏處理，以免貽誤病情，造成嚴(yán)重的后果。"

語音時長01:53''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(81552)

小兒蕁麻疹怎么治療

"蕁麻疹是可以發(fā)生在各個年齡段的常見皮膚病。小兒出現(xiàn)蕁麻疹以后，一定要先查找可疑的原因，比如近期有沒有感冒，有沒有服用藥物，食用了哪些食物，比如魚、蝦海鮮等等，生活、外出玩的環(huán)境有沒有異常情況，盡量能夠查找出來原因，并且盡量避免。其次就是對癥治療，主要是抗過敏治療，常用的藥物有西替利嗪糖漿、氯雷他定滴劑、顆粒等等，要根據(jù)小孩的年齡、公斤體重，服用不同的劑量。如果合并了感染，可以使用抗生素治療，如果蕁麻疹非常嚴(yán)重，全身泛發(fā)，必要的時候可以使用激素類藥物。還要注意治療期間盡量服用清淡易消化的食物，也要注意營養(yǎng)。發(fā)病期間皮損正在發(fā)作的時候，不要洗熱水澡，避免加重皮損。治療的療程一定要足夠，不要看到皮損消退了，第2天就停用藥物，建議連續(xù)服用1周以上，尤其是慢性蕁麻疹，可能需要更長的時間。"

語音時長01:47''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/18收聽(73764)

小兒蕁麻疹該怎么治療

小兒蕁麻疹屬于皮膚過敏性疾病，應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)拿撁糁委?，多表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)不同程度的風(fēng)團，且風(fēng)團突...

田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/13播放(85586)

小兒蕁麻疹如何治療

"小兒蕁麻疹是由于小兒的的皮膚或者黏膜的小血管擴張以及滲透性增加，出現(xiàn)的局限性水腫反應(yīng)。對于兒童患者，不管是病毒或者細菌感染，還有食物過敏，是尋麻疹的最常見病因，并且這些小孩多表現(xiàn)為急性的、比較重的蕁麻疹，起病一般比較急，皮損面積也比較廣泛，部分患者可能還有手足、關(guān)節(jié)、眼瞼甚至整個面部的水腫，部分患者嚴(yán)重的患者可能會有胸悶、呼吸困難、腹痛等癥狀。治療上：一方面要盡可能的去明確原因，并且對癥去處理，如果有感染，進行抗感染治療，食物過敏的患者，要盡量避免再次食用類似食物。如果是一些急重癥的患者，必要時需要糖皮質(zhì)激素類的藥物靜脈滴注或者肌肉注射。如果時間稍微長一些，病情不是特別嚴(yán)重，可以口服氯雷他定顆粒，或者是滴劑，還有西替利嗪糖漿等口服，按公斤體重或者年齡選擇合適的劑量，并且一定要連續(xù)服用一段時間。"

語音時長01:42''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/27收聽(85856)

小兒蕁麻疹怎么治療

小兒蕁麻疹跟成年人蕁麻疹相同，是皮膚的一種過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)是皮膚風(fēng)團樣皮疹、紅斑或者是丘疹，...

程會元│宜春市人民醫(yī)院

2023/07/29播放(65710)

小兒蕁麻疹是怎么引起的

"蕁麻疹是屬于皮膚過敏的一種疾病，任何年齡都有可能會出現(xiàn)，引起小兒蕁麻疹的原因也比較復(fù)雜，部分寶寶本身就有疾病，如果經(jīng)常服用抗生素，如青霉素，可能由于藥物服用過量或藥物的副作用，導(dǎo)致過敏性的蕁麻疹出現(xiàn)。每個寶寶身體的情況不同，比如吃牛奶、雞蛋、花生、堅果或海鮮類的食物，可能會導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)過敏的癥狀，可到醫(yī)院進行過敏原的檢查，避免攝入這些食物。另外，春季也是引起幼兒過敏的一個高發(fā)季節(jié)，如果經(jīng)常吸入花粉、動物皮屑或灰塵，可能會出現(xiàn)過敏性呼吸道的癥狀。春夏季也是昆蟲或蚊蟲較多的季節(jié)，如出現(xiàn)蚊蟲叮咬，會導(dǎo)致兒童皮膚上出現(xiàn)風(fēng)團或劇烈瘙癢等表現(xiàn)。除此以外，也可考慮是家族遺傳的因素導(dǎo)致。"

語音時長01:18''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/07/28收聽(49174)

什么是小兒蕁麻疹

"蕁麻疹可以發(fā)生在大人，也可以發(fā)生在小孩，發(fā)生在兒童就稱為小兒蕁麻疹。它是指皮膚粘膜下毛細血管，因為滲透性降低，造成組織液外滲，形成局部的水腫現(xiàn)象。主要表現(xiàn)是紅斑，風(fēng)團形狀不規(guī)則，皮膚劃痕癥陽性，發(fā)病部位在面部、四肢、軀干都可以發(fā)生。小孩得了蕁麻疹，要積極地查找病因，在排除感染自身免疫性疾病等誘因下，進行正常的脫敏抗組胺類藥物治療，開瑞坦糖漿，鹽酸左西替利嗪口服液等口服治療。同時外用可以選擇爐甘石洗劑，止癢，散熱等治療。"

語音時長01:13''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2018/05/03收聽(50258)

小兒蕁麻疹如何處理

"小孩發(fā)生蕁麻疹最主要的是要尋找和清除致敏因素，因為蕁麻疹的發(fā)病是因為有一些過敏原的刺激，造成孩子的皮膚出現(xiàn)紅斑性的、水腫性的反應(yīng)，首先就是過敏原的刺激，所以如果能夠回避過敏原，孩子的蕁麻疹會比較快速的得到緩解。在沒有發(fā)現(xiàn)過敏原或不明過敏原的情況下，可以適當(dāng)?shù)耐磕ㄋ幬锞徑夂⒆痈杏X癢的情況，像爐甘石洗劑等等都可以適當(dāng)?shù)氖褂?。再有就是比較重的孩子，如果蕁麻疹比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛惯^敏的藥物，也可以讓孩子過敏的情況得到部分的緩解。再有如果特別嚴(yán)重，伴有呼吸、心跳的改變，必要的可以用像鈣劑或者是腎上腺素，也可以緩解孩子嚴(yán)重的蕁麻疹的情況。首先要知道尋麻疹跟過敏有關(guān)，一定要積極的尋找和清除致敏因素，回避過敏原可以避免再次發(fā)作，同時也能緩解本次過敏的情況。"

語音時長01:35''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/04/08收聽(85142)

什么是小兒蕁麻疹？

小兒蕁麻疹是指兒童患了蕁麻疹。蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及其滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性的水腫反應(yīng)。通常在2-24小時內(nèi)可以消退，但反復(fù)發(fā)生新的皮疹，病程遷延數(shù)日、甚至數(shù)月，臨床上比較常見。小兒蕁麻疹一樣要注意飲食，飲食不可以過于辛辣、刺激，避免進食高蛋白的食物。注意患蕁麻疹期間避免注射疫苗，還要警惕寶寶患蕁麻疹是否合并感染。比如病毒性感染還是細菌性感染、支原體感染，一定要除外有無合并感染。小兒得了蕁麻疹，一樣可以選用抗組胺類的藥物，一定選擇合適的、適合相關(guān)年齡的兒童用藥，局部可以外用爐甘石洗劑外擦。但是蕁麻疹有一個特點——時起時消，一會兒風(fēng)團比較明顯，一會兒風(fēng)團消失。在消失的過程中，家長一定要注意攜帶患兒去醫(yī)院就診，不要因為皮疹消退了就不去就醫(yī)，而容易延誤病情。

語音時長02:14''

李楠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/25收聽(54476)

什么是小兒蕁麻疹

蕁麻疹屬于一種過敏性疾病，小兒多見。主要表現(xiàn)是皮膚血管黏膜通透性增加，在皮膚上表現(xiàn)是大小不一的...

賈穎│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/12播放(92604)

小兒蕁麻疹癥狀及治療

"小兒蕁麻疹的發(fā)生和病毒、細菌感染，過敏等因素有關(guān)，很多患兒是在出現(xiàn)細菌感染或病毒感染的癥狀后出現(xiàn)蕁麻疹，其主要癥狀是身體不明原因出現(xiàn)形狀不規(guī)則的斑丘疹，部分患者還會有腹瀉的癥狀。這時除服用抗病毒、消炎的藥物外，還需要配合抗過敏的藥物，如芙必叮，患處擦爐甘石洗劑止癢。由食用或者接觸某種物品導(dǎo)致的蕁麻疹，要遠離過敏原，口服開瑞坦口服液抗過敏治療，以后避免再接觸或食用這種東西，以防止蕁麻疹復(fù)發(fā)。平時注意休息，保持充足的睡眠，冷飲、油炸的食物少吃或不吃，適當(dāng)鍛煉，增強自身抵抗力，根據(jù)天氣變化適當(dāng)增減衣服可以預(yù)防蕁麻疹。"

語音時長01:07''

郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/08收聽(11886)

小兒蕁麻疹的治療方法

"小兒發(fā)生蕁麻疹，如果兒童年齡偏小，盡量以外用藥物為主。通?？梢允褂脿t甘石洗劑外涂，如果蕁麻疹局部發(fā)生炎癥反應(yīng)，可以適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素類的外用藥，比如可以使用地奈德乳膏。如果是年齡稍微大一點的孩子，可以適當(dāng)?shù)奶砑涌诜幬?，口服藥物可以選擇第二代的抗組胺藥，比如氯雷他定糖漿，或者是鹽酸西替利嗪糖漿等等。對于2周歲以下的兒童，如果蕁麻疹沒有有效地控制，也可以口服第一代的抗組胺藥，比如撲爾敏或者是苯海拉明。"

語音時長01:14''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/28收聽(86072)

小兒蕁麻疹的有效治療方法

"首先什么是蕁麻疹？蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是皮膚黏膜的局限性水腫反應(yīng)，多數(shù)患者找不到明確的原因。如果發(fā)生于小兒的就稱為小兒蕁麻疹，是兒童常見的過敏性皮膚病。急性蕁麻疹在短期內(nèi)可以痊愈，一般的抗組胺藥都是有效的。慢性蕁麻疹是皮膚病中難治的疾病，一般的抗組胺藥也是有效的，可以緩解瘙癢的癥狀。但是在控制復(fù)發(fā)方面作用是有限的。有研究報道小兒蕁麻疹的過敏原檢測中，食入性過敏原陽性率最高，其中又以花生、雞蛋白和海鮮為主。吸入性過敏原中塵螨占第一位。所以在治療的同時要注意觀察患兒的加重因素，一旦找到過敏原，盡量避免或者減少接觸、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活環(huán)境，從而降低蕁麻疹的發(fā)病。小兒蕁麻疹由于可用的西藥較少，另外小兒脾胃功能較弱，治療的時候要時時注意顧護患兒的脾胃功能，脾胃不好的小孩，需要采取中西醫(yī)綜合治療，可能取得較好的療效。具體的方案以當(dāng)面診療醫(yī)生的指導(dǎo)意見為準(zhǔn)。"

語音時長01:47''

劉翠娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2017/07/11收聽(25398)

小兒蕁麻疹的有效治療方法

"小兒蕁麻疹的有效治療先是先對癥治療，蕁麻疹基本的損害是風(fēng)團，是因為身體對一些外界、體內(nèi)的物質(zhì)產(chǎn)生了過敏反應(yīng)，主要以組胺釋放引起的過敏反應(yīng)為主，所以治療首選抗組胺藥物，是俗稱的抗過敏藥物。因為小孩對于很多藥物的安全性不能用，目前對于小兒蕁麻疹的患者來說，可以用的藥物主要有以下三個：第一、撲爾敏。第二、鹽酸西替利嗪滴劑。第三、如果孩子超過兩歲，可以口服氯雷他定糖漿，如果是不到兩歲，藥物選擇可以遵醫(yī)囑。除了口服抗組胺藥物外，要積極的尋找誘因，祛除誘因，比如有的孩子可能突然著涼、受熱，容易誘發(fā)，要避免忽冷忽熱的刺激，比如有的孩子可能吃某種食物會誘發(fā)、加重，就要避免這些食物，比如有的孩子平時沒有拉肚子，這時有，注意避免消化道炎癥。總之，治療小兒蕁麻疹先要用抗組胺藥物，另外要積極的尋找和祛除誘因。"

語音時長02:04''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/06/26收聽(86668)

小兒蕁麻疹怎么治療最快

小兒蕁麻疹怎么治療最快這個問題，一方面要注意尋找和回避過敏原，這個是比較根本的。另外，在急性期...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/26播放(32526)

小兒蕁麻疹的有效治療方法

兒童蕁麻疹實際上是一種過敏的皮膚表現(xiàn)，蕁麻疹嚴(yán)重的時候，往往也會伴有呼吸道、消化道的過敏癥狀，...

周湘│中日友好醫(yī)院

2023/02/18播放(71508)

小兒蕁麻疹的治療方法

"治療小兒蕁麻疹要注意積極尋找和去除過敏因素，包括食物，如魚、蝦、海鮮、牛肉、羊肉等都要避免，因為容易引起蕁麻疹的發(fā)作和加重。另外還要注意皮膚本身的護理，局部不要搔抓、燙、洗，可以外擦爐甘石洗劑等對癥止癢。小兒蕁麻疹最常用的還是使用抗組胺藥物進行抗過敏治療，比較適合小孩的有開瑞坦糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑等，通常效果還不錯。嚴(yán)重的可以考慮肌肉注射苯海拉明、撲爾敏，能更快起到治療作用。如果是出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，包括腹痛、腹瀉、心慌、胸悶、呼吸困難，甚至是喉頭水腫、過敏休克等，一定要及時送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行救治，以免貽誤病情，造成嚴(yán)重的后果。"

語音時長01:13''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/04/14收聽(46860)

小兒蕁麻疹癥狀和治療

"蕁麻疹是皮膚科常見的過敏性疾病，其發(fā)病從小孩兒到老人都有可能發(fā)生。其癥狀和成人一樣，都是在皮膚黏膜部位出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團，這些風(fēng)團顏色可以是皮膚色也可以是紅色，在搔抓以后可以融合成片，能夠自行的消退而不留痕跡，伴有劇烈的瘙癢感。小孩因為其年齡的特點，在治療上主要應(yīng)用西替利嗪的滴劑或者氯雷他定的顆?？诜?，在皮損部位可以外涂爐甘石洗劑暫時止癢。另外，在蕁麻疹發(fā)作期間盡量不要洗熱水澡，避免激惹而導(dǎo)致病情的加重。"

語音時長01:12''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(78812)

小兒蕁麻疹的治療方法

"對于小兒蕁麻疹的治療方法，主要要從兩個方面來考慮：一、小孩出現(xiàn)蕁麻疹往往是過敏的皮膚表現(xiàn)，有可能是食物過敏或者藥物過敏，也有可能是吸入物或者接觸物的過敏。所以，對于小兒蕁麻疹最根本的治療方式是先確認孩子是否過敏以及相應(yīng)的過敏原。如果發(fā)現(xiàn)了相應(yīng)的過敏原，比如孩子可能對雞蛋過敏，則就去回避過敏原，比如忌食雞蛋，或者孩子外出對花粉過敏，可以戴好口罩去避免接觸花粉，這是能從根本上去緩解蕁麻疹的治療方式。二、針對孩子蕁麻疹急性發(fā)作的時候?qū)ΠY治療的方式，可以考慮內(nèi)服抗過敏藥，比如西替利嗪或者氯雷他定等相關(guān)藥物，都有助于蕁麻疹的即刻緩解。蕁麻疹的孩子往往會有劇烈的瘙癢，也可以外用爐甘石洗劑或者必要時用激素軟膏，還有含有抗組胺成分的軟膏，都有助于緩解局部瘙癢的表現(xiàn)。所以對于蕁麻疹，先要注意確認引起的誘因，在徹底根除誘因之后才能徹底的讓蕁麻疹得到很好的治療。在急性發(fā)作時可以內(nèi)服抗過敏藥，外用緩解瘙癢的藥物來幫助孩子緩解癥狀。"

語音時長01:48''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(49780)

小兒蕁麻疹的治療方法

"小兒蕁麻疹的治療根本是去除病因，如無法去除，應(yīng)盡量減少各種促發(fā)和加重的因素，根據(jù)蕁麻疹的類型不同，治療不同，常見類型及處理方法如下：1、物理性蕁麻疹：應(yīng)該避免可加重皮膚毛細血管擴張的各種因素，即使不能發(fā)現(xiàn)病因，藥物治療也是控制和治愈蕁麻疹的良好措施。2、藥物誘導(dǎo)的蕁麻疹：特別是非甾體抗炎藥和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時，可考慮避免或用其它的藥物替代。3、慢性蕁麻疹：臨床上懷疑與各種感染和慢性炎癥相關(guān)的慢性蕁麻疹，在其它治療抵抗或者無效時，可酌情考慮抗感染或控制炎癥等治療。4、與食物相關(guān)的蕁麻疹：鼓勵患者記食物日記，尋找可能的食物，并加以避免。"

語音時長01:12''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/16收聽(63292)

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