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    腰椎間盤突出癥術(shù)后護理

    2023-03-07 09:43播放 :

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    腰椎間盤突出癥術(shù)后需警惕復(fù)發(fā),因此護理尤其重要,主要分為以下幾個方面;

    1、康復(fù)鍛煉:加強腰背肌功能鍛煉。腰背肌功能強大后,椎間盤的壓力會勢必減輕,椎間盤壓力減輕后復(fù)發(fā)概率相對較少;

    2、改變生活與工作的姿勢:避免久坐,避免過長時間地保持一個姿勢,包括拿東西也需要有正確姿勢;

    3、避免腹壓增高:在此過程中需要避免導(dǎo)致腹壓增高的各種因素,比如控制慢性咳嗽,因為咳嗽也會引起腹壓增高,腹壓增高則會引起椎間盤再次突出。同時便秘也要得到較好的控制,患者平時應(yīng)多食用粗纖維食物、水果,以促進排便正常。因為一旦便秘也會引起腹壓增高,容易引起腰椎間盤再次突出。

    術(shù)后的康復(fù)則需要結(jié)合飲食、生活、鍛煉。腰背肌的功能鍛煉即平板支撐是一切的基礎(chǔ),因為平板支撐可以練腰背肌的核心肌群,對于穩(wěn)定腰椎非常重要。同時小燕飛和拱橋鍛煉對于腰背肌的鍛煉也非常重要。強大的腰背肌對于預(yù)防椎間盤突出再次復(fù)發(fā)非常有利,不僅有利于腰背肌的穩(wěn)定,還可以改善患者的癥狀。

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    腰椎間盤突出癥護理的方式

    "腰椎間盤突出癥的護理,一般急性期應(yīng)該以臥床休息、制動為主,盡量少活動,躺在床上休息,另外可以配合自我的腰部按摩,幫助局部血液循環(huán)。平時在不發(fā)病的時候,或者疼痛緩解的時候需要注意腰部保暖。另外避免長期吹空調(diào),或者夏天的時候要避免睡比較涼的涼席,自己也可以進行一些腰背肌的功能鍛煉,但是鍛煉的時候一定要注意循序漸進,避免過度勞累,這樣會加重病情。大概主要有幾點:1、腰部反復(fù)搓腰的動作,將手放在兩側(cè)的腰大肌旁邊,自上而下反復(fù)的搓揉10-15次,以局部發(fā)熱為準;2、燕子飛,鍛煉的時候趴在床上,兩手往后背外面用力挺胸抬頭,一定是頭胸部離開床,同時膝關(guān)節(jié)伸直連同大腿向后伸,也要離開床,一般持續(xù)5秒左右,然后慢慢放下來,一般每天做30個,堅持1-2次就可以;3、5點支撐的動作,躺在床上膝蓋,肘部和背部頂住床,腹部跟屁股往上抬,靠著5點支撐的力量將身體抬起來,一般持續(xù)數(shù)秒鐘,然后慢慢放松,3-5秒為一個周期,不要過度疲勞。飲食方面要少吃辛辣刺激的食物,可以吃一些活血化瘀的食物,比如黑木耳、金針菇之類,或者平時吃一點三七粉。另外如果有怕冷的癥狀可以適當吃當歸、枸杞子這些溫經(jīng)散寒的食物。"

    語音時長02:14''

    李迎春安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/03/01收聽(29114)

    腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥有哪些?

    "腰椎間盤突出癥這個手術(shù)的并發(fā)癥主要是幾大方面。第一大方面就是傷口的問題,因為手術(shù)部位比較深,而且可能有的手術(shù)還要用一些內(nèi)固定的材料,手術(shù)時間比較長,它會造成一些傷口的感染,手術(shù)部位的感染等等。再一個就是大家比較擔心的問題,是不是做完手術(shù)以后就癱了,就是說是不是把我的神經(jīng)給我弄斷了或者是弄傷掉了?這種情況發(fā)生幾率相對來講是比較少的,因為這個手術(shù)是在醫(yī)生的直視下做的。哪是神經(jīng),哪是突出椎間盤,哪是骨頭,會分得一清二楚,所以這種情況下醫(yī)生都會小心地不會碰到你的神經(jīng)。癱掉的那種情況要考慮具體是什么原因,有的病人來的時候已經(jīng)很重了,比如說小便已經(jīng)自己控制不了了,做完手術(shù)以后恢復(fù)起來比較慢,這種情況有。還有一種就是急性的腰椎間盤突出造成的馬尾綜合征,這種病人恢復(fù)起來也比較慢的。所以說腰椎間盤突出癥的病人,大可不必害怕做了手術(shù)就會癱掉了,這是一個手術(shù)并發(fā)癥。還有一個手術(shù)并發(fā)癥,就是做完手術(shù)以后一部分病人覺得腰部酸疼發(fā)僵。這個主要是跟手術(shù)造成的肌肉的一些損傷有關(guān),因為手術(shù)當中要把肌肉從骨頭上剝離下來,最后形成一些瘢痕,瘢痕彈性就會差,造成腰部的發(fā)僵。如果是里頭有一些內(nèi)固定材料,腰椎的活動會受一些影響,覺得會不舒服,但通過一些適當?shù)目祻?fù)鍛煉,肌肉恢復(fù)了它的彈性以后,這種情況絕大多數(shù)都會減輕。再一個就是有的椎間盤突出還會再復(fù)發(fā),這個原因可能就比較復(fù)雜了,一種原因就是可能手術(shù)沒掏干凈,再一個原因就是椎間盤的再生造成的突出,還有這種相鄰的階段的椎間盤突出,這種情況比較少見,但是隨著手術(shù)時間的越來越長,相鄰階段退變發(fā)生機率會越來越高,所以這個其實不能說是手術(shù)的并發(fā)癥,就是手術(shù)長期的影響。"

    語音時長03:55''

    張林首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

    2017/12/17收聽(89788)

    腰椎間盤突出癥的術(shù)后注意事項

    "所有的術(shù)后的患者在醫(yī)院的住院期間,會有我們大夫和護士共同進行術(shù)后的指導(dǎo)和治療。早期就是定期的換藥、早期下地,包括如何翻身、如何自己下地走路,需要用助步器、帶好腰圍等等這樣的事情,在醫(yī)院里邊你會得到非常充分的幫助,回家以后我們該怎么辦?回家以后第一個要告訴您就是千萬不要久坐、久站、彎腰、負重,千萬不要摔跤,尤其是摔跤,本身放了內(nèi)固定材料以后,它的硬度和骨頭不一樣,會有一些意想不到的情況,不要摔跤。在飲食上沒有什么特別,如果是老年的患者,我們會建議查查有沒有骨質(zhì)疏松,積極的治療骨質(zhì)疏松。除了這些常規(guī)的內(nèi)容以外,我們會在病人三個月左右,也就是運動量逐漸增多了,我也能下地走路了,我也能日常生活也能大部分完成了,但是我要逐漸的增加強度的時候,可能有些病人會伴有腰背部的不適,酸脹、沉重,甚至伴有向臀部的放射,這一類情況是我們常說的肌肉力量不協(xié)調(diào)。所以術(shù)后肌肉力量鍛煉顯得尤為重要,包括游泳的方法、小燕飛的方法、三點支撐、五點支撐,甚至包括平板支撐,練習(xí)腹肌,蹬空中自行車,這些都是比較合適的。具體的可能要根據(jù)您的個人病情,建議到醫(yī)院就診以后再行決定。"

    語音時長01:53''

    王凱豐北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/09/07收聽(35256)

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