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武紅
副主任醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

婦科

多囊卵巢做手術(shù)好嗎

2023-10-22 07:13播放 :

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多囊卵巢做手術(shù)也叫腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，不常規(guī)推薦。主要適用于用克羅米芬促卵泡的時(shí)候，對(duì)于克羅米芬抵抗，來曲唑治療無效，頑固性LH也叫黃體生成素分泌過高，因其它疾病需要腹腔鏡檢查盆腔的時(shí)候，或者患者隨診條件比較差，不能夠定期隨訪，不能進(jìn)行藥物治療監(jiān)測(cè)等患者。

受助者BMI也稱為體質(zhì)指數(shù)，不能高于34kg/㎡，基礎(chǔ)LH要＞10IU/L單位，游離睪酮高的患者適用于這些人群。手術(shù)后可能出現(xiàn)以下問題，治療無效是手術(shù)有治療無效的可能，盆腔粘連以及卵巢功能不全等。

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多囊卵巢做手術(shù)好嗎

"多囊卵巢綜合征的病人，如果用藥物控制的不好，經(jīng)過半年左右的治療，沒有達(dá)到預(yù)期的效果，是可以手術(shù)治療的，主要是楔形切除卵巢，會(huì)使原來的多囊改變，并且出現(xiàn)排卵，月經(jīng)周期也會(huì)恢復(fù)正常。所以，多囊卵巢綜合癥的病人，藥物治療無效的情況下，可以考慮手術(shù)治療，會(huì)取得比較好的臨床效果。另外，對(duì)于多囊卵巢綜合征的病人，如果比較肥胖、體重增加，在日常生活中也要注意減肥。體重的下降，對(duì)多囊卵巢綜合征的治療，也會(huì)起到很大的輔助性的作用，所以，建議這類病人要減肥。"

語音時(shí)長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/21收聽(45930)

多囊卵巢能好嗎

"多囊卵巢綜合癥是生殖內(nèi)分泌和代謝異常疾病，不同的患者臨床表現(xiàn)不同，是導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和不孕癥最常見的原因之一，是臨床的常見病，多發(fā)病，療效往往并不滿意。據(jù)有進(jìn)可表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、生育率降低、高雄激素體征、肥胖、高胰島素血癥等，有不可治愈性，是終身疾病，需要患者長期配合治療。具有進(jìn)展性的特點(diǎn)，多囊卵巢綜合征的患者會(huì)比同齡人更早患心血管疾病、代謝性疾病，所以需要積極治療。其病因也不十分明確，主要和遺傳、環(huán)境相關(guān)，有家族聚集性，是常染色體顯性遺傳疾病。在治療上需要改善生活方式，少吃油膩食物，加強(qiáng)鍛煉，控制體重。如果沒有生育要求，調(diào)整月經(jīng)周期，保護(hù)子宮內(nèi)膜即可，有生育要求的患者，可誘導(dǎo)排卵治療，必要時(shí)使用輔助生殖技術(shù)。"

語音時(shí)長01:19''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/05/30收聽(41032)

多囊卵巢運(yùn)動(dòng)可以好嗎

"多囊卵巢運(yùn)動(dòng)肯定有好處，因?yàn)槎嗄衣殉捕鄶?shù)人是肥胖型的，也有人是消瘦型的，肥胖型的人運(yùn)動(dòng)不但減少脂肪的堆積，也能增加肌肉的重量，有利于懷孕。即使體重減不下來，運(yùn)動(dòng)也是有好處的，運(yùn)動(dòng)時(shí)不要慢慢悠悠的，應(yīng)該心率達(dá)到110次\/分以上會(huì)好一些。多囊卵巢在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，也要控制飲食，早上吃飽吃好，中午吃7、8成飽就可以，晚餐吃半飽就可以，并且以粗糧為主。飲食的結(jié)構(gòu)也有所改變，盡量減少主食，以增加水果、蔬菜和粗糧為主。多囊卵巢要運(yùn)動(dòng)起來，不管是肥胖型的還是消瘦型的，肥胖型的要減少脂肪消瘦型的要增加肌肉的含量，都利于懷孕。"

語音時(shí)長01:21''

孫桂霞│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/03收聽(25432)

人瘦了多囊卵巢會(huì)好嗎

多囊卵巢綜合征屬于女性常見生殖內(nèi)分泌疾病，大約每十個(gè)育齡期女性中存在一例，出現(xiàn)多囊卵巢綜合征癥...

郭婷│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

2023/06/19播放(97802)

多囊卵巢能治好嗎

"多囊卵巢綜合征是終身性的疾病，很難治愈，但是，雖然多囊卵巢綜合征很難治愈，患者也必須要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征，容易引起患者不孕，容易造成患者內(nèi)分泌紊亂，要比正常的女性提前10-20年，出現(xiàn)心血管疾病以及內(nèi)分泌紊亂性疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及壽命都有非常重大的影響。調(diào)理主要從以下3個(gè)方面進(jìn)行，第一、主要是從日常生活進(jìn)行調(diào)理：控制飲食、鍛煉身體，一定要減肥，將體重控制在正常的范圍之內(nèi)。第二、藥物調(diào)理，在臨床上多選擇使用優(yōu)思明或者達(dá)英-35，如果同時(shí)伴有胰島的異常，可能會(huì)加用二甲雙胍進(jìn)行調(diào)理。第三、手術(shù)治療主要包括腹腔鏡下打孔，或者卵巢的楔形切除。"

語音時(shí)長01:20''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/10/25收聽(88830)

多囊卵巢可以治好嗎

多囊卵巢綜合征的病因尚不明確，臨床表現(xiàn)較為多樣化，目前無有效治愈方法。目前多囊卵巢綜合征采取對(duì)...

李雅靜│山西省人民醫(yī)院

2023/06/24播放(61180)

多囊卵巢能治好嗎

"多囊卵巢在臨床上比較常見，因?yàn)槁殉矁?nèi)發(fā)育了多個(gè)卵子，但并沒有成熟卵子排出。其主要是影響懷孕，體內(nèi)雄激素水平偏高容易出現(xiàn)毛發(fā)更多，臨床以不孕就診最為多見。如果沒有生育要求，也可以不用治療。如果生育要求比較強(qiáng)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的藥物治療，比如治療多囊卵巢綜合征最常用的藥物是達(dá)英-35，可以連續(xù)服用三個(gè)月以上。這樣原來閉經(jīng)或者月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象可以改善，月經(jīng)變得比較規(guī)律，這時(shí)候性生活有可能懷孕。否則需要繼續(xù)給予藥物治療，或者采取其他的辦法。"

語音時(shí)長01:08''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(43562)

多囊卵巢能治好嗎

"患有多囊卵巢綜合癥，臨床上可以表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、不孕、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。建議做超聲、性激素六項(xiàng)、血清胰島素、空腹血糖等檢查，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用達(dá)英-35之類的藥物治療。經(jīng)過藥物治療以后，可以把月經(jīng)調(diào)理好，如果病情較輕，也是有可能由此而懷孕的。如果通過積極治療3-6個(gè)月還是不能懷孕，建議看醫(yī)生進(jìn)一步復(fù)查，必要時(shí)也可以考慮做卵巢微創(chuàng)手術(shù)，從而達(dá)到懷孕的治療目的。如果目前沒有懷孕要求，把月經(jīng)調(diào)理好以后，不需要進(jìn)一步治療，所以具體需要看治療目的。"

語音時(shí)長01:11''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/08收聽(66716)

多囊卵巢是卵巢功能不好嗎

多囊卵巢與卵巢功能不好不是同一種疾病。多囊卵巢是指女性月經(jīng)紊亂、不排卵，通過B超可觀察一側(cè)或雙...

李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/11播放(83742)

多囊卵巢可以治好嗎

"多囊卵巢綜合征是一種與遺傳、環(huán)境相關(guān)的內(nèi)分泌代謝異常綜合征。多囊卵巢綜合征有三大特點(diǎn)：1、異質(zhì)性，不同的人臨床表現(xiàn)各不相同；同一個(gè)人在不同的時(shí)期，其臨床表現(xiàn)也不盡相同。2、進(jìn)展性。3、不可治愈性，多囊卵巢綜合征的確切病因迄今未明，其治療也是無法根治的。其治療主張個(gè)體化、綜合治療，具體包括：改善生活方式、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、調(diào)整月經(jīng)周期、保護(hù)子宮內(nèi)膜、促排卵治療。"

語音時(shí)長01:13''

程節(jié)春│銅陵市人民醫(yī)院

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多囊卵巢運(yùn)動(dòng)可以好嗎

多囊卵巢綜合征目前病因尚不明確，運(yùn)動(dòng)是不可以治愈的，但是運(yùn)動(dòng)對(duì)多囊卵巢綜合征的患者有很大好處。...

姚宇紅│太原市婦幼保健院

2023/06/23播放(96184)

多囊卵巢吃藥能好嗎

"多囊卵巢的病人吃藥是能好的。但是多囊卵巢與多囊卵巢綜合征，是完全不同的兩種疾病，多囊卵巢是指在B超檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變，臨床化驗(yàn)雄性激素是正常的，并且會(huì)有排卵；多囊卵巢綜合征在臨床上雄性激素可能會(huì)增高，出現(xiàn)稀發(fā)排卵或者不排卵。對(duì)于多囊卵巢的病人在臨床上吃藥能恢復(fù)正常；而多囊卵巢綜合征的病人在臨床上需要一直監(jiān)管，直到絕經(jīng)為止才能達(dá)到臨床治療的目的。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征在臨床上會(huì)不排卵或者稀發(fā)排卵，這種情況就會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)性增厚，如果不用藥干預(yù)就會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的病變。"

語音時(shí)長01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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多囊卵巢和多囊卵巢綜合征是2個(gè)概念，多囊...

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近視眼做手術(shù)好嗎

"近視眼手術(shù)特別是近視激光手術(shù)主要要求成年后度數(shù)穩(wěn)定，可以手術(shù)，并且原則上是在1200度以內(nèi)，散光在600度以內(nèi)，比較合適。絕大多數(shù)的人術(shù)后都能收獲比較理想的視力，但一般的800度以上，散光300度以上術(shù)后發(fā)生屈光回退的概率會(huì)稍微大。但也主要術(shù)前評(píng)估，比如說角膜厚度、角膜曲率、術(shù)前的矯正視力。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是一定有的，但現(xiàn)在技術(shù)也比較成熟，大的風(fēng)險(xiǎn)比較少，小的風(fēng)險(xiǎn)最常見就是干眼，還包括夜間眩光、夜視力的下降。一般來說，術(shù)后可以用點(diǎn)潤眼藥，比如玻璃酸鈉眼藥水，可以緩解眼干。但是眩光和夜視力下降，就需要一段時(shí)間來恢復(fù)，一般在術(shù)后3個(gè)月左右可能就會(huì)好一些，一般來說不會(huì)影響生活?？偟膩碚f，激光手術(shù)治療效果還是不錯(cuò)的，都能收獲比較理想的視力。"

語音時(shí)長01:13''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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"高度近視行手術(shù)治療好不好，主要看個(gè)人的意愿。如果非常不愿意配戴框架眼鏡、角膜接觸鏡，迫切的愿意通過手術(shù)治療近視，則這種手術(shù)是好的，因?yàn)檫@種手術(shù)是眼科的常規(guī)手術(shù)，手術(shù)以后能夠有效的提高矯正視力，而且不用配戴眼鏡。但是，如果對(duì)手術(shù)的期望值過高，或者對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥完全不能接受，在這種情況下，則不建議手術(shù)治療，也不是首選的方式。因?yàn)槿魏问中g(shù)都屬于有創(chuàng)操作，不可避免會(huì)出現(xiàn)少見的并發(fā)癥，雖然出現(xiàn)的幾率很低，但是，如果個(gè)人對(duì)于這種手術(shù)的期望值太高，則很容易導(dǎo)致手術(shù)以后過于失望，所以，在這種情況下要慎重選擇。"

語音時(shí)長01:13''

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語音時(shí)長01:14''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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