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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

女人尿檢陽(yáng)性是懷孕嗎

2023-08-31 22:26播放 :

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女性如果查HCG陽(yáng)性，應(yīng)該是懷孕?，F(xiàn)在的檢測(cè)方法準(zhǔn)確率很高，查尿HCG比查血HCG的時(shí)間稍晚，因?yàn)檠涸贖CG不是很高的情況下，就能夠檢測(cè)出來(lái)，所以血液的檢查要比尿液更為準(zhǔn)確。

不管是血液HCG檢查，還是尿液HCG檢查，只是提示了懷孕，月經(jīng)過(guò)10多天后，還應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，最主要的是做超聲檢查，要確定宮內(nèi)有妊娠囊的出現(xiàn)。如果到時(shí)間看不到胎囊，甚至是過(guò)了比較長(zhǎng)的時(shí)間，宮內(nèi)還沒(méi)有胎囊，此時(shí)就要考慮有無(wú)宮外孕的情況，宮外孕屬于比較嚴(yán)重的妊娠狀態(tài)，如果發(fā)生大出血，搶救不及時(shí)，就會(huì)威脅到生命。因此不能僅僅需要查出懷孕，必須要確定是宮內(nèi)妊娠才能保證孕婦的相對(duì)穩(wěn)定。

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"試紙尿檢陽(yáng)性，如果是人絨毛膜促性腺激素檢查，表明是懷孕了。一般在同房后15天或者月經(jīng)推遲7天之后檢測(cè)，陽(yáng)性代表懷孕。但不能判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需要做B超。檢查孕囊是否位于宮腔內(nèi)，是否有胎心血管搏動(dòng)，判斷胚胎是否健康。尿檢陽(yáng)性可以做血HCG進(jìn)一步的確診，孕早期可以通過(guò)監(jiān)測(cè)孕酮和血HCG情況，判斷胚胎是否健康發(fā)育。早孕期間注意多休息、少活動(dòng)，避免腹部用力，不要熬夜和勞累，保持愉快的心情，吃新鮮的水果、蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和葉酸，定期檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"女性尿檢陽(yáng)性一般是指尿液妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，表現(xiàn)已經(jīng)受孕了。一般需要在妊娠35天左右才可通過(guò)檢查尿液中激素的含量，從而確診懷孕。主要是檢查尿液中的人絨毛膜促性腺激素，它是由絨毛滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，是維持正常妊娠的重要激素。如果出現(xiàn)異常，就可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者是異位妊娠等情況。進(jìn)行晨間尿液的檢查比較準(zhǔn)確，尿液檢查還需要進(jìn)行正規(guī)操作以及確保試紙未過(guò)期等，以防影響檢查結(jié)果。一般在尿檢陽(yáng)性后還需要進(jìn)行超聲檢查以及血液中激素檢查，主要是排除異常妊娠的情況，最常見(jiàn)的是宮外孕以及葡萄胎，會(huì)出現(xiàn)激素水平的異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/11/28收聽(tīng)(90138)

尿檢陽(yáng)性是否懷孕

尿檢陽(yáng)性提示妊娠陽(yáng)性，對(duì)應(yīng)的血清HCG值為25U/L。除正常妊娠外，尿檢陽(yáng)性還需考慮以下疾?。?、異位妊娠，可行血清HCG和血清孕酮檢查、B型超聲檢查，明確診斷。2、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，如葡萄胎。葡萄胎血清HCG維持在高水平，常大于100000U/L，B型超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)的密集狀或短條狀回聲，呈“落雪狀”，水泡較大時(shí)可呈“蜂窩狀”。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤包括侵蝕性葡萄胎、絨癌、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等。3、腫瘤，分泌HCG的腫瘤包括肝癌、肺癌、腸癌、卵巢腺癌、胃癌、胰腺癌等，還有肝胚細(xì)胞瘤、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤，未成熟畸胎瘤也可分泌HCG。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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"尿檢陽(yáng)性并不能一定代表懷孕，尿檢HCG出現(xiàn)陽(yáng)性的情況，絕大多數(shù)是懷孕引發(fā)血HCG增高，導(dǎo)致尿檢出現(xiàn)陽(yáng)性，但是也有一些特殊的情況會(huì)導(dǎo)致尿檢陽(yáng)性，比如出現(xiàn)絨毛膜癌、葡萄胎等疾病，這些疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血HCG升高，這種情況下驗(yàn)?zāi)蛞矔?huì)是陽(yáng)性。有些驗(yàn)孕試紙不合規(guī)格，或者有些女性使用方法錯(cuò)誤，導(dǎo)致假陽(yáng)性的出現(xiàn)。醫(yī)生建議驗(yàn)?zāi)虺尸F(xiàn)陽(yáng)性的情況下，應(yīng)該盡早到醫(yī)院完善抽血HCG、B超的檢查，確診是否懷孕最為準(zhǔn)確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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李昆明│上海市第一婦嬰保健院

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段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/15播放(28733)

尿檢陽(yáng)性一定是懷孕嗎

"尿檢陽(yáng)性是不是一定懷孕。尿檢陽(yáng)性懷孕的可能性極大，但不能排除假陽(yáng)性的可能。懷孕初期即懷孕的前三個(gè)月是胚胎發(fā)育的重要時(shí)期，一旦出現(xiàn)意外容易給胚胎發(fā)育造成傷害，甚至流產(chǎn)。HCG叫人絨毛膜促性腺激素，在孕婦的血和尿中可檢查出來(lái)，是一種特定的與妊娠有關(guān)的激素。如果尿檢呈陽(yáng)性，懷孕的可能性極大，不能絕對(duì)排除假陽(yáng)性的可能。"

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徐志強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院

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尿檢陽(yáng)性一定是懷孕嗎

藥檢陽(yáng)性是懷孕，但是懷孕又有宮內(nèi)懷孕和宮外孕的區(qū)別。正常情況下，一般停經(jīng)37天以上，B超就可以看出是宮內(nèi)懷孕還是宮外懷孕。一般37天以后，如果是宮腔內(nèi)懷孕，通過(guò)B超可以在宮腔內(nèi)看到妊娠囊。如果37天以上，宮腔內(nèi)看不到妊娠囊，在子宮外發(fā)現(xiàn)了異常包塊，盆腔有大量積液，則提示宮外孕的可能。如果宮腔內(nèi)看到妊娠囊，則宮腔內(nèi)懷孕的可能性大，一般37天以內(nèi)，B超看不到的情況下，可以通過(guò)血HCG和孕酮來(lái)判斷。早期懷孕時(shí)，正常懷孕血HCG是隔日翻倍的，孕酮是逐漸上升的。如果血HCG隔日翻倍不好，孕酮上升不好，則提示有宮外孕的可能。再有，正常懷孕，尿檢陽(yáng)性，一般很少會(huì)出現(xiàn)流血、腹痛的情況。一旦早孕試紙陽(yáng)性，出現(xiàn)流血、腹痛，警惕有宮外孕的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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尿檢結(jié)果陽(yáng)性

"尿檢結(jié)果為陽(yáng)性，在臨床上對(duì)于婦科來(lái)說(shuō)，絕大部分是指尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。如果尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明懷孕了，但究竟是宮內(nèi)妊娠、宮外妊娠或者生化妊娠，在臨床上需要進(jìn)一步的檢查才能給予確診。建議最好在沒(méi)有任何不舒服的情況下，可以在停經(jīng)第45-50天左右的時(shí)候去醫(yī)院做B超檢查。通過(guò)B超檢查就能了解妊娠囊的位置，并且了解胚胎發(fā)育的情況，看目前是否正常，判斷是否可以繼續(xù)妊娠。如果不想繼續(xù)妊娠，想做人工流產(chǎn)手術(shù)的，建議最好在停經(jīng)第40-45天的時(shí)候做B超檢查以及臨床上需要做的其他檢查，全部合格以后才可以預(yù)約做人工流產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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懷孕了尿檢HCG是陰性還是陽(yáng)性

懷孕后HCG(人絨毛膜促性腺激素)的尿液檢查通常為陽(yáng)性，如果停經(jīng)后自行進(jìn)行尿液HCG檢查，或在...

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/01/23播放(65798)

男性尿檢為陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

男性尿檢為陽(yáng)性是否嚴(yán)重，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，常見(jiàn)分析如下：

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王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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宮外孕尿檢是陽(yáng)性嗎

"對(duì)于大部分的宮外孕患者，尿檢是陽(yáng)性的。宮外孕是懷孕的一種，只是懷在了宮腔外，所以尿檢多數(shù)情況是陽(yáng)性的。但是也有極個(gè)別的宮外孕患者尿檢是陰性的，而查婦科彩超宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊，宮腔外發(fā)現(xiàn)可疑的妊娠包塊，抽血檢查血HCG值上升，但是血HCG值不是很高，在這種情況下，宮外孕尿檢是陰性的。所以宮外孕的患者并不一定所有的患者尿檢都是陽(yáng)性的。對(duì)于宮外孕患者，需要結(jié)合患者的臨床癥狀，血的HCG值以及婦科彩超妊娠包塊的大小，決定是要進(jìn)一步的手術(shù)治療還是保守治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

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尿檢蛋白質(zhì)陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

"尿檢蛋白質(zhì)陽(yáng)性不嚴(yán)重，需要進(jìn)一步明確尿蛋白陽(yáng)性的原因，通常情況下尿蛋白陽(yáng)性可以見(jiàn)于以下情況：1、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、劇烈的運(yùn)動(dòng)，以及過(guò)量進(jìn)食蛋白質(zhì)、體質(zhì)肥胖者，通過(guò)解除誘因、素食等尿蛋白陽(yáng)性可以消失。2、個(gè)別的隱匿性腎小球腎炎，在體檢中以尿蛋白陽(yáng)性為主要表現(xiàn)，需要?jiǎng)討B(tài)觀察尿蛋白的變化及伴發(fā)的其他癥狀，做好定期復(fù)查。3、對(duì)于明顯的腎小球疾病的患者，出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性就需要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量的測(cè)定，通常情況下會(huì)伴隨有其他的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

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艾滋病尿檢是陽(yáng)性嗎

"艾滋病毒感染人體之后，可以從血液循環(huán)中產(chǎn)生抗體。在唾液或者尿液中，同樣也能夠產(chǎn)生抗體，根據(jù)這些抗體，就可以通過(guò)尿液的艾滋病試紙，來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)。所以如果艾滋病患者所進(jìn)行的尿檢，是采用艾滋病抗體的相關(guān)試紙，一般都能夠是陽(yáng)性的。并不知道自己有沒(méi)有感染艾滋病毒的人，可以采用尿液的艾滋病試紙來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，原理就是尿液中可以含有艾滋病抗體。所以如果相關(guān)的尿液檢測(cè)試紙是關(guān)于艾滋病抗體的，是能夠呈陽(yáng)性的，但如果相應(yīng)的試紙是檢查其他方面的，得出的結(jié)論是不能夠確定最終結(jié)果的。艾滋病患者除了采用尿液進(jìn)行檢測(cè)之外，也可以采用唾液，這都是比較簡(jiǎn)便的方法，如果想要比較準(zhǔn)確、可靠性高，可以采用抽血進(jìn)行檢查的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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"正常人的尿液檢查中，尿常規(guī)是最常用的項(xiàng)目，簡(jiǎn)單、實(shí)用而且便宜，可以為臨床上提供很多有用的信息。尿常規(guī)中蛋白質(zhì)是陰性，如果出現(xiàn)了陽(yáng)性，是否嚴(yán)重需要根據(jù)陽(yáng)性的程度來(lái)進(jìn)行判斷。如果陽(yáng)性僅僅是(+-)或者(+)，有可能是尿液濃縮、過(guò)度勞累、體溫升高或者女性特殊時(shí)期造成的。排除了以上的情況，就是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，但是并不嚴(yán)重，應(yīng)用ACEI或者ARB或者某些中成藥物，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療可以治愈。如果尿蛋白(++)，甚至(+++)或者(++++)，說(shuō)明腎臟損害比較嚴(yán)重，需要做腎穿刺活檢病理來(lái)明確病理類型。絕大多數(shù)需要應(yīng)用免疫抑制劑，特別是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，這時(shí)有可能治療反應(yīng)不好，造成嚴(yán)重的不良的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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尿檢陽(yáng)性分為以下幾種情況：

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"男性尿檢陽(yáng)性，包含的項(xiàng)目諸多，提示可能存在泌尿道的疾病，但需要根據(jù)具體陽(yáng)性的結(jié)果，判斷具體是什么疾病?？赡艿脑颍?、如果尿檢白細(xì)胞為陽(yáng)性，提示可能存在有泌尿道的感染，需要結(jié)合患者的癥狀及其尿培養(yǎng)檢查的結(jié)果來(lái)確診。2、如果出現(xiàn)亞硝酸鹽陽(yáng)性或者白細(xì)胞酯酶為陽(yáng)性，則也提示可能存在泌尿道感染，需要進(jìn)行尿培養(yǎng)來(lái)檢查進(jìn)一步確診。3、如果出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞為陽(yáng)性，則考慮泌尿道存在出血性的疾病，同時(shí)需要結(jié)合患者的癥狀，判斷出血的部位。需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，排除有無(wú)出血的病因。4、如果出現(xiàn)尿中蛋白為陽(yáng)性，則提示存在有腎臟疾病。需要進(jìn)行腎功能檢查，并且需要統(tǒng)計(jì)患者的尿量，進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)進(jìn)一步的確診。"

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王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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尿檢陽(yáng)性是什么意思

"如果尿檢呈陽(yáng)性，根據(jù)這個(gè)情況，單純地從字面上考慮尿檢呈陽(yáng)性說(shuō)明懷孕了。HCG叫絨毛膜促性腺激素，在孕婦血和尿可以檢查出來(lái)，是一種特定的與妊娠有關(guān)的激素。如果尿檢呈陽(yáng)性，說(shuō)明懷孕的可能性非常大。還是要具體地結(jié)合臨床上相應(yīng)的檢查，根據(jù)不同的情況才能判斷出具體是什么問(wèn)題。也有可能是出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，包括尿路感染等一系列的問(wèn)題。還要結(jié)合臨床醫(yī)生診斷意見(jiàn)、建議，才能判斷出具體是什么問(wèn)題，還需要做相應(yīng)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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