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    癌癥疼痛怎么治

    2023-02-03 01:53播放 :

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    癌癥引起疼痛即癌性疼痛,主要以口服嗎啡類制劑或者奧施康定,即羥考酮類藥物治療。不是所有癌癥都會(huì)導(dǎo)致疼痛,且現(xiàn)在較多治療癌癥疼痛手段。病人出現(xiàn)疼痛首先要判斷到底是癌癥引起疼痛還是其它原因引起的疼痛。

    肝癌病人如為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)包塊,可能不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛癥狀。如腫瘤侵犯肝包膜,可能會(huì)導(dǎo)致較明顯疼痛,如肝包膜病變破裂可能會(huì)導(dǎo)致較明顯急腹癥表現(xiàn)。

    對(duì)于疼痛又有癌癥病史患者,首先要分析疼痛到底是不是癌癥引起。建議患者出現(xiàn)癌癥疼痛需要到??漆t(yī)院進(jìn)行就診,可最大程度緩解晚期病人癌痛癥狀。

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    "癌癥疼痛不單單是指癌癥本身發(fā)展過(guò)程中導(dǎo)致的疼痛,也指和癌癥本身沒(méi)有直接關(guān)系的其它發(fā)生在病人身上的疼痛。所有的癌癥疼痛都要先給予疼痛的評(píng)估,也就是評(píng)判癌癥患者的疼痛有多嚴(yán)重,是輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。如果是輕度疼痛,要給予第一階梯藥物為主的藥物治療,進(jìn)而疼痛控制以后,尋找控制疼痛原因方面的治療;對(duì)于中度疼痛,要以二階梯藥物,以曲馬多、可待因?yàn)榇淼乃幬飦?lái)控制疼痛。當(dāng)疼痛控制以后,同樣要尋找引起疼痛的原因,看醫(yī)學(xué)上能否消除這個(gè)原因;臨床上更多見(jiàn)的是重度疼痛,對(duì)于重度疼痛,甚至要當(dāng)作醫(yī)學(xué)的急癥來(lái)處理。一定要重視患者的疼痛,因?yàn)樘弁词腔颊叩闹饔^感受,不是醫(yī)生的主觀感受,也不是家屬的主觀感受。對(duì)于重度疼痛,要立刻給予疼痛的處理,重度疼痛的藥物治療原則是以嗎啡為代表的第三階梯藥物來(lái)進(jìn)行控制。嗎啡在治療重度疼痛患者是沒(méi)有劑量限制的??刂谱』颊咛弁吹膭┝烤褪亲罴褎┝?,疼痛控制滿意以后,同樣尋找引起該患者重度疼痛的深層次的根本原因。再在醫(yī)學(xué)上尋找是否可以消除原因的辦法,諸如骨轉(zhuǎn)移的重度疼痛要給予局部的處理,或者放療,或者雙磷酸鹽類的藥物,甚至是骨水泥、外科手術(shù)消融等等來(lái)解決疼痛。臨床上還有一種重度疼痛是神經(jīng)源性疼痛,這一類疼痛處理起來(lái)較為困難。對(duì)于重度疼痛患者,控制癌痛的方法,藥物辦法很多,要綜合運(yùn)用不同的方法,不同的藥物,最終達(dá)到讓患者無(wú)痛活動(dòng),只有沒(méi)有疼痛的狀態(tài)下,患者才能吃得好,睡得香,才能配合其它的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''

    郭彥偉鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

    2018/05/11收聽(tīng)(19680)

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