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    宮腔出血積血是怎么回事

    2024-01-02 13:22播放 :

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    宮腔內(nèi)出血,并且淤積在宮腔內(nèi)出現(xiàn)積血的情況,通常由子宮復(fù)舊不良、宮頸粘連、生殖道感染等原因?qū)е?,具體如下:

    1、子宮復(fù)舊不良:比如人工流產(chǎn)手術(shù)后、藥物流產(chǎn)后、引產(chǎn)后或者足月分娩后等,都有可能會導(dǎo)致子宮平滑肌收縮不好。所以宮內(nèi)的出血、創(chuàng)面的出血不能及時排出體外,淤積在宮腔內(nèi),從而通過超聲檢查會發(fā)現(xiàn)有積血的現(xiàn)象。建議用縮宮素,比如肌肉注射催產(chǎn)素,促進(jìn)子宮平滑肌的收縮,盡快排出淤血,才能使子宮恢復(fù)到正常狀態(tài);

    2、宮頸粘連:通常有宮腔操作病史,導(dǎo)致宮頸粘連,來月經(jīng)時月經(jīng)血沒有辦法排出體外,淤積在宮腔內(nèi),引起積血的現(xiàn)象。通常通過宮頸擴(kuò)張手術(shù),積血就會排出;

    3、生殖道感染:導(dǎo)致宮腔出現(xiàn)積血的現(xiàn)象,建議先進(jìn)行抗炎治療,炎癥控制后再促進(jìn)子宮收縮,排出積血。

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    什么是宮腔積血

    "宮腔積血就是子宮內(nèi)出血聚集在子宮腔內(nèi),常常發(fā)生在產(chǎn)后,宮腔積血是產(chǎn)后比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。常常發(fā)生在剖腹產(chǎn)術(shù)后,由于宮縮乏力,屬于隱性的出血,如果出血不能很好的外流,積存于宮腔和陰道內(nèi)容易被忽視,同時還會影響子宮的收縮,大量的消耗凝血物質(zhì),短時間內(nèi)就可以大量的出血,而使血液動力學(xué)破壞,引起失血性休克等等的癥狀。如果持續(xù)的少量出血,對于血液的丟失和凝血物質(zhì)的消耗,同樣也可以導(dǎo)致的血液動力學(xué)的破壞,而逐漸形成休克,大多數(shù)發(fā)生在剖宮產(chǎn)術(shù)后,因為剖宮產(chǎn)以后,麻藥的作用反應(yīng)常常不是很靈敏,加上手術(shù)的創(chuàng)傷、體質(zhì)虛弱,宮頸處在閉合的狀態(tài),所以出血常常積存于子宮腔內(nèi),如果不及時的救治可以危及孕產(chǎn)婦的生命。在產(chǎn)后要注意認(rèn)真的觀察,來防止宮腔積血的發(fā)生。出現(xiàn)宮腔積血,積極的做病因?qū)W的治療,同時要注意并發(fā)癥的防止。在產(chǎn)后要注意觀察宮底的高度、生命體征、面色、分泌物以及術(shù)前的情況,在術(shù)后的兩個小時,要注意按摩宮體,壓出宮腔的積血,促進(jìn)子宮的收縮,同時還要注意并發(fā)癥的防治,在產(chǎn)后要嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫、面色、尿量等等的變化,盡早發(fā)現(xiàn)出血的情況,及時的治療。"

    語音時長02:33''

    王少為北京醫(yī)院

    2020/06/26收聽(54154)

    宮腔積血是什么引起的

    宮腔積血是由以下原因引起:第一、子宮平滑肌纖維因素。剖宮產(chǎn)手術(shù)中,產(chǎn)婦子宮平滑肌纖維被切斷,子宮肌壁的完整性遭到破壞,導(dǎo)致分娩后子宮收縮力明顯下降,從而誘發(fā)宮腔積血。第二、宮頸口因素。一般的陰道分娩以產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛、破水、宮頸口擴(kuò)張為指征,而剖宮產(chǎn)的分娩日期是醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦的身體和胎兒情況決定。如果一些產(chǎn)婦在未經(jīng)試產(chǎn)或根本沒有臨產(chǎn),宮頸口尚未擴(kuò)張的情況下,實施剖宮產(chǎn)手術(shù),在手術(shù)后容易導(dǎo)致宮腔內(nèi)出血,不能及時順利地排出從而導(dǎo)致宮腔積血。三、病理產(chǎn)科的增加。如果產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)前合并有其他的并發(fā)癥,如陰道出血、妊娠合并高血壓等疾病,會導(dǎo)致選擇手術(shù)比例的上升。另一方面原發(fā)病也會直接影響子宮平滑肌收縮,從而誘發(fā)宮腔出血。四、子宮切口部位水腫。臨床上容易由于子宮縫合技術(shù)、感染等因素,造成子宮切口部位水腫,導(dǎo)致子宮下段狹窄,宮腔內(nèi)積血和脫落的蛻膜組織排出不暢,從而造成宮腔積血。此外手術(shù)縫合對解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)不良,使子宮體彎向身體后方,也不利于積血的流出。

    語音時長02:09''

    成自霞安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/06/19收聽(29356)

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