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    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方式
    
            
    
                 2023-09-29 15:38播放 : 

                
    
                    
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    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，包括以下兩個(gè)方面：
    1、西醫(yī)治療：包括藥物和康復(fù)治療，藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥、免疫抑制劑、生物制劑、糖皮質(zhì)激素類(lèi)，一般非甾體類(lèi)抗炎藥作為一線(xiàn)治療藥物，免疫抑制劑如甲氨蝶呤作為輔助藥物。根據(jù)具體情況可選擇一種或兩種免疫抑制劑，如果效果不佳，可以配合生物制劑；
    2、中醫(yī)治療：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，不同患者證候不同，需在主方基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)體化加減。中醫(yī)可以應(yīng)用內(nèi)服湯藥、中成藥，配合外治的方法，如離子導(dǎo)入、濕包裹、中醫(yī)泡洗治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，療效較好。此外，也可以通過(guò)康復(fù)鍛煉進(jìn)行輔助性治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該如何治療
    
    
    "當(dāng)患者在臨床當(dāng)中確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需要一系列綜合性的治療，其主要的目的在于控制病情，改善關(guān)節(jié)的功能以及預(yù)后。一般的治療，需要對(duì)患者進(jìn)行疾病宣教，以有整體規(guī)范的治療理念，患者需要適當(dāng)?shù)男菹?，結(jié)合理療、外用藥物以及正常的關(guān)節(jié)肌肉功能活動(dòng)訓(xùn)練，從而起到緩解癥狀，以改善關(guān)節(jié)功能的作用。臨床當(dāng)中第二大類(lèi)是藥物治療，包括非甾體抗炎類(lèi)。第二大類(lèi)是改善病情抗風(fēng)濕藥，比如臨床當(dāng)中長(zhǎng)期用的甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等。第三大類(lèi)是生物制劑，其中包括1、腫瘤壞死因子-α拮抗劑，臨床當(dāng)中有依那西普。2、白介素-6的拮抗劑，主要用于中、重度的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。3、白介素-1拮抗劑。第四大類(lèi)是糖皮質(zhì)激素，包括潑尼松等。第五大類(lèi)是植物藥制劑，在臨床當(dāng)中常用的就是雷公藤。其次，還有外科治療的手術(shù)方式，比如當(dāng)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵襲關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的局部畸形，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的滑膜切除、人工關(guān)節(jié)置換以及截骨矯形等方式。通過(guò)以上綜合性治療，可以有效的緩解疾病的進(jìn)展，甚至達(dá)到臨床治愈的治療效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/06/04收聽(tīng)(77112)
    
    
    

    
















    
    
    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療
    
    
    "類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般多以藥物治療為主，包括非甾體抗炎類(lèi)藥物、慢作用抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素以及生物制劑等。非甾體抗炎類(lèi)藥物主要包括布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康等，此類(lèi)藥物一般在服用數(shù)日內(nèi)即可發(fā)生作用，使患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量得到盡快改善，但是此類(lèi)藥不能控制病情進(jìn)展。慢作用抗風(fēng)濕藥包括改善病情抗風(fēng)濕藥和免疫抑制劑，如雷公藤、來(lái)氟米特、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，這類(lèi)藥物具有起效速度較慢，除可改善臨床癥狀外，還可以改善實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，如血沉C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子等，此類(lèi)藥物可以阻止或延緩病情發(fā)展。糖皮質(zhì)激素具有抗炎和抑制免疫的雙重作用，通常具有起效快，控制癥狀和改善病情的作用。生物制劑可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫反應(yīng)，抑制機(jī)體的炎癥反應(yīng)，對(duì)反復(fù)發(fā)作、較嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕具有較好的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2020/06/25收聽(tīng)(24230)
    
    
    

    




    
    
    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療？
    
    
    "類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要包括非甾體抗炎藥，又叫NSAIDs、緩解病情的抗風(fēng)濕藥，又叫DMARDs、糖皮質(zhì)激素、生物制劑以及植物藥等等。1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎當(dāng)中治療的非甾體類(lèi)抗炎藥，包括樂(lè)松、扶他林這些藥物，它的最大的作用是抗炎、止疼，所以它能夠控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。2、緩解病情的抗風(fēng)濕藥，這類(lèi)藥物的最大特點(diǎn)，雖然起效緩慢，但是能夠明顯抑制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)侵蝕和破壞，抑制關(guān)節(jié)炎畸形的出現(xiàn)，因此它是治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最為重要的一種藥物，這類(lèi)藥物通常在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中是長(zhǎng)期應(yīng)用的，包括甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺吡啶、青霉胺、來(lái)氟米特和艾拉莫德等等。3、糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素在某種情況下是可以應(yīng)用的，包括有全身表現(xiàn)、過(guò)度治療、局部應(yīng)用、經(jīng)正規(guī)的慢作用藥無(wú)效的患者。4、生物制劑，生物制劑能夠很快的抑制病情的進(jìn)展。目前所用的就是TNF-α抑制劑以及白介素6的抑制劑以及CD20的單抗等等。5、植物藥，在其中生物制劑具有很好的治療效果，但是相對(duì)來(lái)講它比較昂貴，有結(jié)核、腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，因此在應(yīng)用的過(guò)程中我們要注意，常規(guī)的要應(yīng)用NSAIDs，第二就是緩解病情抗風(fēng)濕藥，包括甲氨蝶呤等等，長(zhǎng)期的應(yīng)用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程永靜│北京醫(yī)院
    
        
    2017/11/06收聽(tīng)(78320)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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