吉林大學第一醫(yī)院
腫瘤中心腫瘤科
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化療后部分病人會出現心口部疼痛,主要原因如下:
1、毒性反應:化療藥是一類細胞毒性的藥物,經過靜脈或口服給藥,達到全身的抗腫瘤治療反應。既然涉及全身抗腫瘤治療的作用,就會涉及全身的毒性,可能會引起心血管方面的毒性,比如心源性因素,引起胸口或前胸、后背部的疼痛。部分病人出現急性的情況,可能也會出現相對嚴重的疼痛,要及時進行心臟以及心電圖、免疫學方面的檢查,避免出現嚴重的不良事件;
2、血壓波動:可能部分病人化療后,血壓會產生一定的波動,會引起胸悶、不適的感覺,臨床上也要注意生命體征的測定,尤其是既往有高血壓病史的病人;
3、胃黏膜損害:可能部分病人是上腹部疼痛,主要與化療藥對胃黏膜的損害有關,引起相應的胃部不適,如惡心、嘔吐,要給予對癥的保護胃黏膜或者治療惡心、嘔吐相關的藥物治療。
所以臨床出現心口部疼痛的病人,要進行詳細查體,詢問病人具體的疼痛情況,從而酌情給予相關的檢查,從而指導后續(xù)的對癥支持治療。
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"化療后的病人,如果出現了心口疼痛的癥狀,常常由很多原因所導致。對于有基礎心臟病的病人而言,在化療后,由于出現了惡心、嘔吐、進食減少,以及化療引起的心肌缺血等相關不良反應,可能導致病人的心肌缺血進一步加重,甚至是出現心絞痛或心肌梗死的情況,這時病人常表現為心口部或者心前區(qū)劇烈的疼痛,可以呈一種壓榨性的疼痛,并且逐漸加重。在做心電圖以及心臟超聲檢查時,能夠發(fā)現異常的病變,這時需要立即停止化療,請心內科醫(yī)生進行會診和急救,以免病人發(fā)生生命危險?;熤蟮男目谔郏赡苁怯捎诓∪祟l繁的惡心、嘔吐,而出現反酸、燒心,刺激到賁門部位的黏膜而導致心口疼痛。這時可以采用抑制胃酸和保護胃黏膜的藥物來進行對癥處理,同時要特別注意病人的飲食,不要吃粗、硬的食物,也不要吃辛辣、刺激的食物,以免刺激胃黏膜而加重心口疼痛的癥狀。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/08/28收聽(64586)
裝了心臟支架后心口老是痛的情況有很多種,原因也有很多種,具體如下:1、血管因素:放心... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/01播放(34651)
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范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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化療后的病人如果皮膚有水皰樣變化,具體原因如下:1、細胞毒性:由于化療藥物都是細... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/11播放(49066)
化療后的病人如果皮膚有水皰樣變化,具體原因如下:
1、細胞毒性:由于化療藥物都是細...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/06/11播放(49066)
于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/07/18播放(30645)
于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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化療主要是控制全身轉移病灶,也可提高對腫瘤局部的控制,但放療主要是控制與消滅局部病灶,所以化療... 湯忠祝│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/04播放(85870)
化療主要是控制全身轉移病灶,也可提高對腫瘤局部的控制,但放療主要是控制與消滅局部病灶,所以化療...
湯忠祝│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/04播放(85870)
目前惡性腫瘤治療,綜合治療是惡性腫瘤治療的基本原則,而化療綜合治療也是惡性腫瘤臨床晚期中治療最... 馮細文│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/01/10播放(89984)
目前惡性腫瘤治療,綜合治療是惡性腫瘤治療的基本原則,而化療綜合治療也是惡性腫瘤臨床晚期中治療最...
馮細文│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/01/10播放(89984)
化療后病人發(fā)胖是有很多原因:1、有可能化療時會使用地塞米松來進行止吐治療,而地塞米松屬于激素類藥物,所以用之后是會增加病人食欲的,從而引起病人發(fā)胖。2、病人化療后感覺化療會對人體造成損害,所以病人也會不自覺的增加營養(yǎng),從而導致營養(yǎng)過剩,這樣也是會引起發(fā)胖。3、如果化療后體內的腫瘤得到控制,腫瘤攝取的營養(yǎng)少,而人體正常細胞也就會攝取到更多營養(yǎng),這時也是會引起發(fā)胖,如果是這樣,病人發(fā)胖還是一種好現象。
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/04/05收聽(42650)
對于某些腫瘤手術后,需要消除在血液系統(tǒng)或者全身的癌細胞,需要通過化療來進行。一般做腫瘤手術前,... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/02播放(30282)
對于某些腫瘤手術后,需要消除在血液系統(tǒng)或者全身的癌細胞,需要通過化療來進行。一般做腫瘤手術前,...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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部分病人在化療之后,可能會出現體重的增加,出現發(fā)胖情況,主要原因包括營養(yǎng)過剩、活動量減少、激素... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/08/06播放(52086)
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一般癌癥或惡性腫瘤的病人多數免疫功能低下,尤其是在化療之后,病人的免疫功能會受到進一步打擊,而... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/17播放(41448)
一般癌癥或惡性腫瘤的病人多數免疫功能低下,尤其是在化療之后,病人的免疫功能會受到進一步打擊,而...
2023/05/17播放(41448)
"患者安裝支架的主要原因是由于患有了急性心肌梗死或者不穩(wěn)定型心絞痛,急性心肌梗死時,原則上要將患者的病變血管開通,也就是完全閉塞的血管要進行支架開通,但是沒有閉塞的血管原則上不動,因為如果同時處理多支病變,很有可能會導致突然出現猝死等生命危險。裝了支架后心口疼痛的原因如下:1、其他血管病變:在患者最嚴重的血管被開通之后,可以有效的緩解癥狀,但是并不代表其他血管沒有問題。其他的幾支病變也有可能正在存在問題,甚至有些可能也是重度狹窄,所以在給患者進行冠狀動脈支架植入之后,很多患者會出現其他血管病變,而導致出現疼痛。在安裝了前降支的支架,回旋支或者右冠狀動脈可能還存在狹窄。對于這樣的患者,再出現心絞痛也就是心口出現的疼痛,可能就是其他的血管出現的病變。2、出現新的血栓:患者在安裝支架之后,并沒有及時、正規(guī)的服用藥物,原發(fā)支架的位置又出現了新的血栓。新的血栓將患者血管完全閉死,又出現了心前區(qū)疼痛,也就是再次出現了心肌梗死。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/28收聽(69996)
"導致心口下面痛的原因很多,最有可能是心肌缺血導致的心絞痛甚至心肌梗死,如果活動誘發(fā),休息后緩解,則更要警惕,最好在疼痛當時完善心電圖檢查,以明確診斷。還有可能是由于受涼或飲食不當而引起的胃痙攣和消化不良等,常見的消化系統(tǒng)疾病如胃潰瘍、胃炎等都可以引起胃絞痛,并且可以伴隨出現燒心、反酸、惡心、嘔吐等癥狀。另外,平時生活中,胃絞痛患者應飲食上要注意多食清淡、易消化,忌辛辣、生冷等刺激性食物,嚴重的需去醫(yī)院完善上消化道鋇餐及胃鏡檢查。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/04/15收聽(83830)
心口痛又稱為胸痛,是局限于上腹部或者胸骨后的疼痛。胸痛是一種危及生命的病癥,快速確診、鑒別致死... 張紅靈│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/01/25播放(89992)
心口痛又稱為胸痛,是局限于上腹部或者胸骨后的疼痛。胸痛是一種危及生命的病癥,快速確診、鑒別致死...
張紅靈│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/01/25播放(89992)
"如果在深呼吸時心口出現疼痛,這種情況有可能是冠心病引起的心絞痛、肋軟骨炎、大葉性肺炎、肋間神經痛、帶狀皰疹、胸壁的外傷、軟組織挫傷等。不管是哪種情況,一旦出現深呼吸時胸口疼痛,都應該及時的前往醫(yī)院,通過心電圖、血清肌鈣蛋白、心肌酶的檢測以及胸部X光片、胸部的CT,甚至冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影等檢查,來明確深呼吸時出現胸口疼痛的原因,并給予及時的治療。通過系統(tǒng)的治療,可以讓患者的癥狀得到緩解,使其盡快恢復健康。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/03收聽(52416)
心口痛也就是胸痛,胸痛的原因非常多。有的是生理性有的是病理性。病理性由于這個位置會涉及到很多的... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/02/26播放(76364)
心口痛也就是胸痛,胸痛的原因非常多。有的是生理性有的是病理性。病理性由于這個位置會涉及到很多的...
2023/02/26播放(76364)
心口突然疼痛的原因可能為急性心肌梗死、急性心肌炎、心包炎癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、主動脈夾層破裂等心臟相關疾病。主要表現為心口疼痛、悶痛,甚至心前區(qū)脹痛不適感,偶有合并心慌、心悸等不適感,可考慮為冠脈粥樣硬化斑塊破裂或血栓形成,堵塞相關血管所致,導致心肌急性缺氧、缺血,甚至心肌梗死而出現的臨床癥狀。心口突然疼痛的原因也可能為胃食管反流病、胃潰瘍、膽結石、急性胰腺炎等疾病,主要表現為進食、飽餐或攝入寒冷食物后突發(fā)心前區(qū)疼痛不適感,休息、排便或改變體位后可稍緩解,且癥狀反復發(fā)作。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(39334)
心口痛主要指心前區(qū)的疼痛,需要根據引起的原因進行治療。引起心口痛最常見的原因應該是冠心病,也就... 張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/10/17播放(43304)
心口痛主要指心前區(qū)的疼痛,需要根據引起的原因進行治療。引起心口痛最常見的原因應該是冠心病,也就...
張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/10/17播放(43304)
"心口痛要立即休息,在停止活動后癥狀可能緩解,嚴重的發(fā)作,藥效較快最好選擇硝酸酯制劑。這類藥物可以擴張冠狀動脈,增加冠脈的循環(huán)血量,而且可以擴張周圍血管,減少靜脈的回心血量,降低心室內容量及心室腔內壓力,降低心排血量和血壓,從而就能夠降低心臟的前后負荷和心肌的耗氧量,能夠緩解心口疼痛。常用藥物有硝酸甘油,舌下含服1-2分鐘起效,作用時間30分鐘左右;還有硝酸異山梨酯醇,每次劑量是5-10mg,舌下含服2-5分鐘也會見效,作用時間是2-3個小時。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/26收聽(11184)
"心口下方疼痛,考慮多種原因的可能性,如心臟疾病、肋間神經痛、帶狀皰疹等,具體如下:1、心臟疾?。盒呐K疾病可引起心口下方疼痛,多見于心肌缺血,最常見的疾病是冠心病。冠心病包括心絞痛、心肌梗死等多種類型,其常見癥狀為胸痛,也可出現心悸、不正常呼吸、呼吸短促等。心絞痛患者癥狀持續(xù)1-5分鐘,最長不超過15分鐘。心肌梗死的患者胸痛劇烈,持續(xù)時間長,往往超過半小時,可以進行心電圖、心肌酶、心臟彩超檢查,必要時,給予冠狀動脈影像學檢查來明確診斷。2、肋間神經痛、帶狀皰疹等:心口下方疼痛如果為沿著肋間分布的條帶狀疼痛,考慮肋間神經痛、帶狀皰疹等疾病的可能性,建議給予系統(tǒng)性的診療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/25收聽(27926)
如果患者出現心口周圍疼痛,要排除是否是高危胸痛,對于高危胸痛有如下幾個疾?。杭毙怨诿}綜合癥、急性肺栓塞、主動脈夾層、張力性氣胸。這些疾病雖然發(fā)病率相對較低,但是死亡率高。對于中度危險的胸痛、心口周圍疼痛,常有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛,或者心肌炎、心臟瓣膜病、心包炎或者肥厚型梗阻性心肌病,都會出現心口周圍疼痛的情況。在一些呼吸系統(tǒng)的疾病,如大面積肺感染、胸膜炎,也會有心口周圍疼痛的癥狀。一些輕度危險的胸痛,例如帶狀皰疹、肋間神經痛、骨軟骨炎,這些時候心口周圍也會有疼痛感。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/31收聽(18280)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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