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張東
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

心血管科

血壓高掛哪個科室的號

2023-10-08 15:37播放 :

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血壓高可以掛以下幾個科室的號：

1、心血管科：血壓高常見的原因叫原發(fā)性高血壓，因為是血管壓力增高造成，因此應該嚴格來講應該掛心血管科；

2、心內(nèi)科：有些醫(yī)院沒有心血管科，血管和心臟分開，則可以去心內(nèi)科就診，因為心臟分為心外科和心內(nèi)科，血壓高主要掛心內(nèi)科；

3、內(nèi)分泌科：如果血壓高由其它原因引起，如甲狀腺功能亢進、原發(fā)性醛固酮增多癥等，可以去內(nèi)分泌科；

4、腎病科：如果血壓高由腎動脈狹窄引起，可以去腎病科。

如果不清楚是何原因造成，建議首選心血管科或心內(nèi)科。

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高血壓屬于心血管疾病，應該掛心血管內(nèi)科，有些醫(yī)院專門設有高血壓科就可以掛高血壓科。當然，高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓的病因不清楚，很多因素都可以共同作用引起血壓升高。原發(fā)性高血壓占高血壓的95%，剩下的5%是繼發(fā)性高血壓，它是繼發(fā)一些其他疾病引起的高血壓，比如慢性腎小球腎炎、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等等。如果要查繼發(fā)性高血壓也可以掛內(nèi)分泌科，如果是腎炎引起的高血壓，應該掛腎臟內(nèi)科。

語音時長01:11''

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語音時長01:24''

孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

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血壓高掛哪個科室

"血壓高時可以掛心血管病內(nèi)科，血壓高是心臟病中的一種，目前心臟病主要包括冠心病、高血壓、心功能不全、心力衰竭、心律失常、心肌病、老年性心臟瓣膜病、心包疾病等。血壓高的時候，一定要掛心血管內(nèi)科來進行診斷和治療。血壓高也分為兩大類，一類是原發(fā)性高血壓，另一類是繼發(fā)性高血壓，心血管病內(nèi)科的醫(yī)生會去排除繼發(fā)性高血壓的原因，也就是排除患者是否存在甲狀腺功能亢進、腎上腺的占位，還有是否存在其他的疾病，比如內(nèi)分泌代謝方面的疾病。排除繼發(fā)性高血壓后，患者就可能存在原發(fā)性高血壓，可以通過藥物來進行治療，同時配合飲食、運動、生活習慣的調(diào)整。"

語音時長01:10''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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頭疼血壓高可以掛心內(nèi)科，因為高血壓屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病，屬于心內(nèi)科的疾病。血壓高需要長期口服降壓藥物進行治療，臨床上常用的藥物有硝苯地平緩釋片、貝那普利、依那普利、纈沙坦、氯沙坦、美托洛爾、托拉塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，患者根據(jù)血壓的情況，單用或聯(lián)合應用以上藥物。如果頭疼是高血壓引起的，一般血壓降到正常后，頭疼可以明顯緩解，但長期高血壓可以引起動脈硬化，導致腦動脈硬化、腦供血不足，出現(xiàn)頭疼表現(xiàn)，可以口服顱痛定、倍他司汀等藥物治療即可緩解癥狀。

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"如果是單純的尿酸升高，考慮為高尿酸血癥的情況，可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科進行檢查和治療。如果尿酸升高，同時還有關節(jié)腫痛的情況，應考慮痛風的可能，此時需要到醫(yī)院的風濕免疫科進行就診和治療。尿酸是因為嘌呤物質(zhì)在體內(nèi)氧化之后產(chǎn)生的，可能是嘌呤代謝障礙，或者檢查前有過高嘌呤飲食，比如飲酒、喝肉湯、吃海鮮制品等情況引起的。需要進一步檢查明確原因，根據(jù)具體尿酸升高的情況，選擇抑制尿酸生成的藥物或促進尿酸排泄的藥物進行治療。建議到醫(yī)院進行就診檢查，明確病因后使用藥物進行治療。"

語音時長01:08''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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"高尿酸血癥本身是屬于一種代謝病，疾病有可能會導致痛風性腎病、痛風相關的結(jié)石，還會引發(fā)一系列心血管、神經(jīng)系統(tǒng)或者泌尿系統(tǒng)的損害。因此，在日常的治療過程當中，可以考慮風濕免疫科、內(nèi)分泌科或者腎臟科進行就診，應該都是沒有問題的。因為高尿酸血癥，是鏈接比較廣的疾病，很難作為單純的疾病來進行診療，所以已經(jīng)成為僅次于糖尿病的第二大的代謝疾病。因此，綜合涵蓋多學科的內(nèi)容和知識，建議患者可以考慮風濕免疫科、腎臟科或者內(nèi)分泌科進行就診。高尿酸血癥目前的定義是考慮非同日、兩次的空腹血清的尿酸水平大于420μmol\/L，即可以診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥隨著發(fā)病的風險，可以導致尿酸鹽結(jié)晶的沉積，可以導致關節(jié)炎、尿酸性腎病和腎結(jié)石，還可以引起相關的心腦血管疾病的發(fā)病風險，因此危害還是比較大的。希望患者一旦體檢發(fā)現(xiàn)尿酸水平升高，可以進行生活方式的干預、非藥物的治療，包括限制嘌呤的攝入、戒煙限酒、規(guī)律運動等。在這種情況下，如果血尿酸水平仍然不能達到理想的范圍，可以在醫(yī)生的處方下用降低尿酸的藥物進行治療?？倸w，把尿酸水平控制在正常的范圍，對于高尿酸患者并發(fā)癥的發(fā)生、生活質(zhì)量都有明顯的益處。"

語音時長02:21''

楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/05/05收聽(48056)

血糖高掛什么科室

"血糖高掛號應該掛內(nèi)分泌代謝病科室，因為血糖高屬于代謝性疾病，通常是由遺傳背景以及環(huán)境因素所導致。最常見的由于糖尿病的家族史存在，會導致血糖高。另外，在環(huán)境當中，如果攝入過多高熱量、高熱卡、高脂肪的食物，導致人體出現(xiàn)超重和肥胖，會誘發(fā)胰島素抵抗狀態(tài)，導致血糖高，還有自身免疫的因素也會導致血糖高。不管是什么原因?qū)е卵歉?，在?nèi)分泌代謝科醫(yī)生的指導下，可以根據(jù)患者的具體臨床表現(xiàn)，以及胰島功能決定治療方式。通過生活方式干預以及正確的藥物選擇，可以將血糖控制平穩(wěn)。如果血糖高不及時治療，則會導致并發(fā)癥的發(fā)生。"

語音時長01:08''

羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

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"尿酸高應當主要就診于風濕免疫科，如果患者出現(xiàn)了關節(jié)或者腎臟等病變，也可以聯(lián)合骨科或者內(nèi)分泌科共同治療。在正常嘌呤的飲食狀態(tài)下，如果男性的血尿酸水平大于420μmol\/L，女性大于360μmol\/L，可以診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥也是痛風的發(fā)病基礎，如果血尿酸水平長期不能得到有效的控制，結(jié)晶沉積于關節(jié)，會導致痛風性關節(jié)炎。如果結(jié)晶沉積于腎臟，還有可能會引發(fā)腎臟結(jié)石，出現(xiàn)尿酸性腎病，嚴重的還能導致腎臟衰竭、尿毒癥等。而且長期的高尿酸血癥還與糖尿病、高血壓、冠心病以及腦卒中等有關系。"

語音時長01:18''

趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

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"長不高通常需要掛內(nèi)分泌科或者是兒科內(nèi)分泌，長不高主要是由于遺傳或者是疾病因素導致的生長發(fā)育障礙性疾病，是常見的兒科內(nèi)分泌疾病。兒童身高在相似的生活環(huán)境下，如果低于同年齡、同性別正常兒童平均身高兩個標準差或者是身高每年增長低于4-5cm，就可以診斷為矮小癥。矮小癥的病因比較復雜，一旦確診為矮小癥，還要進一步地查明導致矮小癥的病因。矮小癥的病因主要分為正常生長變異和病理性身材矮小兩大類，矮小癥的治療主要以原發(fā)病治療、激素類藥物治療以及心理輔導為主。"

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轉(zhuǎn)氨酶高掛什么科室

"如果患者查肝功能提示其轉(zhuǎn)氨酶過高，多考慮患者的轉(zhuǎn)氨酶超過40U\/L以上。此時如果患者要進一步就診，建議患者就診肝病科或者是肝膽外科。因為根據(jù)引起患者肝功能損害的原因不同，其有可能的疾病也不同。如果患者是輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高，多考慮是功能性因素引起，即患者在檢查抽血前的一周，有飲酒、熬夜、服藥以及勞累等相關性情況。這些情況都會導致患者肝功能一過性的損害，此時建議患者積極的改變生活方式，必要的時候服用聯(lián)苯雙酯滴丸，降低轉(zhuǎn)氨酶治療就可以。但是如果患者轉(zhuǎn)氨酶升高的程度較高，多考慮患者有肝臟的基礎性病變，要排除病毒性肝炎，患者要抽血查乙肝三系統(tǒng)或者丙肝抗體，看是否有乙肝或者丙肝的可能性?；颊呷绻喜⒂心懠t素的升高，而且以總膽紅素以及直接膽紅素升高為主，同時合并有堿性磷酸酶以及GGT的升高。此時建議患者要進一步查上腹部的彩超，或者是上腹部的核磁共振檢查，也就是膽道的MRCP水成像，看患者是否有膽道梗阻之后，而引起肝功能變差的可能。"

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"血糖升高應該掛內(nèi)分泌科，內(nèi)分泌科全稱是內(nèi)分泌與代謝性疾病科室。內(nèi)分泌科主要診斷和治療與代謝和內(nèi)分泌激素水平異常有關的一系列疾病。代謝性疾病當中最主要的就是血糖異常，也就是平常所說的糖尿病、血糖升高，血糖偏低也是內(nèi)分泌疾病的診斷范疇。另外尿酸或者其他體內(nèi)成分代謝異常，如血脂等等都屬于內(nèi)分泌科。除此之外也包括內(nèi)分泌激素水平的問題，比如甲狀腺激素、甲狀旁腺激素、泌乳素、生長激素等等。血糖升高就是糖尿病，需要掛內(nèi)分泌科就診。"

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