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王俊嶺
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

治神經(jīng)病的藥叫什么

2023-11-05 08:59播放 :

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視頻內(nèi)容

神經(jīng)失調(diào)的藥物，主要包括抗抑郁和抗焦慮的藥物，如常用的5-羥色胺受體再攝取抑制劑，包括艾司西酞普蘭、度洛西汀，或者去甲腎上腺素。特異性的5-羥酸再攝取抑制劑，還包括米氮平，或者是5-羥色胺受體的拮抗劑或者再攝取抑制劑的曲唑酮等。不同的藥物有各自的特點(diǎn)和不良反應(yīng)，另外還有復(fù)合制劑，如黛力新即美利曲辛，和氟哌噻噸的復(fù)合制劑。

精神疾病的治療藥物，主要是特異性的藥物，專門針對精神異常，如雙相情感障礙等。所以治療神經(jīng)疾病的藥物，與精神疾病的治療不同，神經(jīng)科的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，主要包括肌肉疾病，以及神經(jīng)系統(tǒng)的中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)等。

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治療神經(jīng)病的藥叫什么

"治療神經(jīng)病的藥物要看是周圍神經(jīng)病還是中樞神經(jīng)病，周圍神經(jīng)病常用的藥物是甲鈷胺、維生素B1等，中樞神經(jīng)病的藥物有鼠神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂等，這些都可以調(diào)節(jié)神經(jīng)或者營養(yǎng)神經(jīng)的作用，這是器質(zhì)性的神經(jīng)疾病常用的藥物。另外，還有就是精神病，神經(jīng)功能障礙造成的，精神分裂癥的藥物一般有再普樂、喹硫平等，還有就是抑郁癥的藥物，抑郁癥常用的以前叫多慮平，是三環(huán)類的抑郁藥物，還有5-羥色胺再攝取抑制劑，常用的有舍曲林、賽樂特、百優(yōu)解。"

語音時(shí)長01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2020/12/15收聽(75778)

治周圍神經(jīng)病的藥有哪些

"治周圍神經(jīng)病的藥物主要有B族維生素，包括維生素B1、維生素B12。維生素B12也稱為甲鈷胺或者是腺苷鈷胺，周圍神經(jīng)纖維外面有一層結(jié)構(gòu)叫作髓鞘，B族維生素是髓鞘形成以及修復(fù)過程中重要的原料，所以周圍神經(jīng)病最常用的藥物就是B族維生素。其他的藥物還包括神經(jīng)生長因子，比如鼠神經(jīng)生長因子，也能促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。除此之外，還可以用改善周圍循環(huán)的藥物，比如具有活血化瘀作用的中成藥，或者能夠擴(kuò)張周圍血管的西藥，因?yàn)樯窠?jīng)是靠血液來供養(yǎng)的，血液循環(huán)好了，能夠加強(qiáng)神經(jīng)的營養(yǎng)，從而促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，還需要注意的是在治療周圍神經(jīng)病的過程中，要盡可能的去除引起周圍神經(jīng)病的原因。"

語音時(shí)長01:09''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/19收聽(36854)

周圍神經(jīng)病在中醫(yī)叫什么

"周圍神經(jīng)病在中醫(yī)屬于脈脾的范疇，脈脾是以正氣不足、六淫雜質(zhì)侵襲血脈，致血液凝澀、脈道閉阻而引起的以肢體疼痛，皮膚不仁，皮色黯黑或蒼白，脈搏微弱或無脈為主要特征的一種病癥，在中醫(yī)分為以下幾種類型：第一、風(fēng)寒阻絡(luò)證，主要是以肢體脹痛、皮膚青紫、惡寒發(fā)熱為主要特點(diǎn)。第二、陽虛寒凝證，主要表現(xiàn)在脈沉細(xì)，患肢脹痛、發(fā)涼，皮膚蒼白、青紫。第三、寒凝血瘀證，主要表現(xiàn)在患肢疼痛、皮膚變色、肌肉萎縮等。第四、氣瘀血瘀證，主要表現(xiàn)為患肢脹痛，皮膚蒼白、青紫、潮紅陣作，情緒激動(dòng)，稍事活動(dòng)就會(huì)發(fā)作或加重。第五、濕熱瘀結(jié)證，主要是以患肢喜冷怕熱，絡(luò)脈紅熱、灼痛。第六、痰濁瘀阻證，主要表現(xiàn)為皮膚黯質(zhì)，形體不瘦，舌胖、色暗、苔白膩。第七、陰虛內(nèi)熱證，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)灼痛，皮膚潮紅、低熱。第八、氣血兩虛證，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，面色萎黃，肢端腫脹等。第九、脾腎陽虛證，主要以脈沉細(xì)無力，脈微欲絕，以肢體冷痛、皮膚灰暗、畏寒為特點(diǎn)。"

語音時(shí)長02:28''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/11收聽(69074)

治過敏的藥叫什么

"治療過敏的藥物可以分為西藥以及中藥，具體如下：1、在西藥方面，首選抗組胺類的藥物，包括鹽酸左西替利嗪膠囊、鹽酸依匹斯汀膠囊、馬來酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、氯雷他定糖漿，并且還可以用復(fù)方甘草酸苷片、復(fù)方甘草酸苷膠囊，進(jìn)行口服治療；2、在外用藥的選取上，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏；3、靜點(diǎn)藥物方面，可以應(yīng)用復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液，或者甲潑尼龍注射液等糖皮質(zhì)激素注射液；4、在中成藥方面，可以應(yīng)用百癬夏塔熱膠囊、黃柏膠囊、比拜克膠囊。"

語音時(shí)長01:10''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/26收聽(15048)

治過敏的藥叫什么

"治療過敏的藥物，臨床上常用的是抗組胺藥，抗組胺藥分為一代、二代、三代抗組胺藥。第一代以苯海拉明、撲爾敏和異丙嗪為代表，第二代抗組胺藥以氯雷他定、西替利嗪為代表，第三代抗組胺藥最常用的有左西替利嗪、地氯雷他定、奧洛他定。第一代抗組胺藥有較明顯的中樞神經(jīng)抑制作用，第二代抗組胺藥有較明顯的心臟毒性，所以目前在逐漸減少應(yīng)用或者不用，目前臨床上最常用的就是第三代抗組胺藥。而中醫(yī)中藥治療、皮質(zhì)激素治療，也可以作為治療過敏的方法。"

語音時(shí)長01:13''

王琦│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/26收聽(99874)

治蛔蟲的藥叫什么

"目前來說最常用的、治療效果最好的驅(qū)蛔蟲的藥物，主要是廣譜的腸道抗寄生蟲藥物，如阿苯達(dá)唑和甲苯達(dá)唑，這兩種藥物服用后會(huì)導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，如胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及頭暈、發(fā)熱、皮疹等，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損傷。所以這些藥物必須在有確診依據(jù)時(shí)才應(yīng)用，或者經(jīng)流行病學(xué)專家評估后，在流行區(qū)高危人群中應(yīng)用。這兩種藥物對多種寄生在人體腸道內(nèi)的蠕蟲都有很好的殺滅作用，該藥最好是在空腹時(shí)服用，一般用藥時(shí)間建議在飯前一小時(shí)或飯后兩小時(shí)后。最佳選擇應(yīng)該在早晨起床后立即服用，一小時(shí)后再進(jìn)早餐，或者晚上睡前大約10-11點(diǎn)左右服用，服藥后24小時(shí)左右腸道寄生蟲就會(huì)被殺滅并分解，隨糞便排出體外。"

語音時(shí)長01:13''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/11/11收聽(66344)

周圍神經(jīng)病能治好嗎

患有周圍神經(jīng)病的病人，有一部分在去除病因以后能治好，與發(fā)病的病因和持續(xù)的時(shí)間是有關(guān)系的。一般來...

李海鵬│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/01/10播放(56304)

周圍神經(jīng)病能治好嗎

"周圍神經(jīng)病能否治好跟它的病因有關(guān)系，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病的病因非常多，比如：營養(yǎng)代謝、藥物、血管炎、腫瘤、遺傳、外傷等原因。如果這個(gè)原因是可治的，那它導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病也可治；如果原因本身就不可治，那這個(gè)周圍神經(jīng)病也不可治。下面舉幾個(gè)例子來說明這個(gè)問題：比如說頸椎椎間盤突出，壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的一側(cè)上肢周圍神經(jīng)病，如果壓迫時(shí)間不是非常長，盡早的手術(shù)把椎間盤突出處理一下，解除了壓迫，那這個(gè)病慢慢就能夠緩解，甚至痊愈，這是一種可治的情況；再比如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病，如果把血糖控制好，那它引起的周圍神經(jīng)病癥狀，也相對來說會(huì)非常輕，這種情況是可控的，因?yàn)樘悄虿o法治愈；再比如說惡性腫瘤引起的周圍神經(jīng)病，本身惡性腫瘤無法根治，那它造成的周圍神經(jīng)病，也無法治好。"

語音時(shí)長01:52''

李勝利│南通市第一人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(86704)

怎么樣治神經(jīng)病

"神經(jīng)病是指精神障礙性疾病。臨床上常見的疾病，包括焦慮癥和抑郁癥以及精神分裂癥。焦慮癥的患者，可以口服坦度螺酮、丁螺環(huán)酮，也可以口服勞拉西泮。抑郁癥的患者，一般應(yīng)用西酞普蘭，也可以用黛力新。黛力新具有雙向調(diào)節(jié)作用，對于焦慮癥和抑郁癥的患者均可以應(yīng)用。另外，如果患者有更年期時(shí)容易出現(xiàn)焦慮癥和抑郁癥，一般多發(fā)生于45-55歲。焦慮癥時(shí)，患者主要表現(xiàn)為焦慮、煩躁不安、驚恐、害怕，常常迫使患者入睡困難，也可能會(huì)出現(xiàn)睡眠時(shí)做夢較多，影響睡眠質(zhì)量，大多數(shù)表現(xiàn)為做噩夢。如果是抑郁癥時(shí)，患者一般可以出現(xiàn)睡眠過程中容易早醒，影響睡眠。也可能會(huì)出現(xiàn)情緒低落，自我評價(jià)能力降低，對生活缺乏信心等等。"

語音時(shí)長01:16''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/01收聽(26024)

周圍神經(jīng)病能治好嗎

"周圍神經(jīng)病是否能治好，取決于導(dǎo)致周圍神經(jīng)病的不同病因。一些病因?qū)е碌闹車窠?jīng)病是可以治好的，比如由于藥物導(dǎo)致的周圍神經(jīng)損傷，在停用藥物以及應(yīng)用B族維生素等營養(yǎng)神經(jīng)治療是可以治好的。由于維生素B12缺乏而導(dǎo)致的脊髓亞急性聯(lián)合變性或周圍神經(jīng)病，經(jīng)過大劑量的補(bǔ)充維生素B12，神經(jīng)髓鞘得到修復(fù)，是可以治好的。另外，還有一些免疫炎癥方面的，比如急性格林-巴利綜合征，經(jīng)過丙種球蛋白或血漿置換以及B族維生素治療，是可以治好的。但是，大部分周圍神經(jīng)病治好的幾率相對比較低，比如重金屬的中毒以及由副腫瘤綜合征導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病，治愈的可能性相對比較小。一些由于遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病，比如卟啉病、淀粉樣變性，以及糖尿病性周圍神經(jīng)病治療的效果就非常有限。"

語音時(shí)長01:40''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/03收聽(36616)

神經(jīng)病容易治好嗎

"神經(jīng)病是否容易治好，要看具體的情況而定。神經(jīng)病有很多種類型，一般大體可以分為中樞性的神經(jīng)病變和外周性的神經(jīng)病變，中樞神經(jīng)性的神經(jīng)病變可以是顱內(nèi)的腫瘤，也可以是腦出血或者是腦梗塞導(dǎo)致的腦細(xì)胞壞死或者是自身免疫因素引起的脫髓鞘病變。其中腫瘤病變一般可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，部分患者是可以達(dá)到治愈的，腦出血或腦梗塞可以針對病因進(jìn)行規(guī)范治療，治療后的效果和腦細(xì)胞損害程度有直接關(guān)系。如果是自身免疫引起的脫髓鞘病變，很難達(dá)到根治的目的，并且病情會(huì)進(jìn)行性的加重。外周性的神經(jīng)病變包括面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)炎等，一般治療效果比較好。"

語音時(shí)長01:18''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/26收聽(51722)

神經(jīng)病能治好嗎

神經(jīng)病，這是一種非?；\統(tǒng)的說法，在人們的日常生活中，經(jīng)常把神經(jīng)病和精神病混淆。在醫(yī)學(xué)上，神經(jīng)病是指神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了各種各樣的疾病，都可以叫做神經(jīng)病。包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，它能不能治好，需要根據(jù)具體的診斷。比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，這種神經(jīng)病，最常見的就是腦梗死腦出血，那么這種疾病如果比較嚴(yán)重，也可以留下后遺癥。周圍神經(jīng)病變，比如周圍神經(jīng)炎，比如有糖尿病、高血壓、高血脂，都容易合并周圍神經(jīng)炎。如果再控制好原發(fā)病以及口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，那么周圍性神經(jīng)病的預(yù)后還是非常好的。如果是精神病，需要到正規(guī)醫(yī)院的精神科進(jìn)行檢查治療。

語音時(shí)長01:22''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(15954)

神經(jīng)病能治好嗎

神經(jīng)病的病因有很多包括器質(zhì)性、炎性、脫髓鞘、感染性、代謝性、外傷性、腫瘤性等，能否治好具體如下...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/22播放(47037)

神經(jīng)病皮炎用什么藥好

"神經(jīng)性皮炎指的是雙肘伸側(cè)或者腰骶部位出現(xiàn)境界清楚的斑塊，其上有細(xì)碎的鱗屑，皮溝加深，皮嵴隆起。在外用藥物方面可以選擇強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素類藥物，如鹵米松軟膏或者丙酸氟替卡松軟膏，也可以應(yīng)用中效的激素藥膏，如丁酸氫化可的松軟膏或者糠酸莫米松軟膏，混合維生素E軟膏起到抗氧化的治療作用。在口服藥物方面，瘙癢劇烈者可以應(yīng)用鹽酸左西替利嗪口服液或者鹽酸奧洛他定片，加強(qiáng)止癢、抗過敏的治療療效，還可以同時(shí)應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷膠囊加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)作用，應(yīng)用潤燥止癢膠囊加強(qiáng)養(yǎng)血、潤燥、疏風(fēng)、止癢的治療效果。"

語音時(shí)長01:09''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/13收聽(14928)

治療神經(jīng)病藥有哪些

"治療神經(jīng)病藥物主要有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素B、甲鈷胺等等，這種藥物可以有效改善神經(jīng)元之間的傳導(dǎo)，修復(fù)被損害的神經(jīng)組織，從而改善局部的臨床癥狀。同時(shí)也應(yīng)該針對原發(fā)病癥進(jìn)行治療，例如出現(xiàn)急性腦膜炎之后，需要及時(shí)使用一些消炎抗菌藥物或者糖皮質(zhì)激素，及時(shí)控制炎癥。出現(xiàn)急性格林-巴利綜合征，需要使用免疫球蛋白以及激素進(jìn)行沖擊治療，出現(xiàn)精神障礙性疾病需要使用抗焦慮或者抗抑郁的藥物，例如坦度螺酮、勞拉西泮、黛力新等等。這些藥物可以起到鎮(zhèn)靜、抗焦慮的作用，可以誘導(dǎo)入睡，一般起效迅速，對身體產(chǎn)生的副作用也相對較少。"

語音時(shí)長01:26''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/24收聽(75650)

周圍神經(jīng)病可以吃哪些藥

周圍神經(jīng)病變時(shí)常用的藥物較多，常見的有以下幾種：

1、維生素類藥物：如

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/04/05播放(60842)

自身免疫性周圍神經(jīng)病用什么藥好

自身免疫性的周圍神經(jīng)病變，這包括了可能有急性的AIDP和慢性的AIDP這兩大類疾病。AIDP是急性炎性脫髓鞘性的周圍神經(jīng)神經(jīng)根的疾病，這里包括了吉蘭-巴雷綜合征、Miller-Fisher綜合征、急性的自主神經(jīng)疾病等很多種，慢性的AIDP是個(gè)慢性炎性脫髓鞘性的周圍神經(jīng)的神經(jīng)病，這兩個(gè)都是自身免疫性的疾病，做腰穿往往可以發(fā)現(xiàn)有腦脊液，有蛋白增高、蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。另外做肌電圖可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的減慢或者脫髓鞘的改變，而且可能會(huì)有特征性的、節(jié)段性的脫髓鞘表現(xiàn)。上述的疾病一旦確診之后，都需要進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或者是免疫抑制治療，對于AIDP，應(yīng)該使用丙種球蛋白或者是血漿置換來進(jìn)行治療，對于CIDP可以使用丙球，也可以使用血漿置換，也可以使用糖皮質(zhì)類固醇激素，也可以使用環(huán)磷酰胺、他克莫司等這種抗免疫的藥物，這可能需要持續(xù)時(shí)間要長，大概有的時(shí)候需要使用2-3年以上的時(shí)間。

語音時(shí)長02:12''

國紅│北京醫(yī)院

2020/08/18收聽(71950)

神經(jīng)病吃啥藥

"神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種簡稱。神經(jīng)系統(tǒng)疾病較為復(fù)雜，疾病種類也很多，可分為植物神經(jīng)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及周圍神經(jīng)系統(tǒng)三大類。常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有腦血管疾病、腦膜炎、腦炎、癲癇、末梢神經(jīng)炎，神經(jīng)痛，帕金森病、中樞神經(jīng)病變等。診斷上根據(jù)患者臨床癥狀、原發(fā)性疾病再結(jié)合核磁共振、腦電圖、肌電圖、神經(jīng)系統(tǒng)體檢等檢查一般可明確診斷。針對不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病在治療方法上也有區(qū)別的。如為腦血管疾病導(dǎo)致應(yīng)積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾??；如為腦炎或腦膜炎所導(dǎo)致，應(yīng)根據(jù)腦脊液生化檢查明確細(xì)菌或病毒感染所導(dǎo)致，再制定合理的診療方案；如通過腦電圖確診為癲癇，可服用丙戊酸鈉或卡馬西平等藥物抗癲癇藥物治療。需提醒的是神經(jīng)病和精神病屬于兩種不同科疾病，治療上也完全不同，千萬不可混淆。"

語音時(shí)長01:36''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(99016)

周圍神經(jīng)病吃什么藥

"對于周圍神經(jīng)病變，首先包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，主要指維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)藥物，例如腺苷鈷胺、甲鈷胺等，都可以起到營養(yǎng)周圍神經(jīng)作用。在周圍神經(jīng)病變出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)，可以應(yīng)用一些藥物起到治療疼痛作用，例如非處方止疼藥，如曲馬多或芬必得等?？拱d癇藥物，例如加巴噴丁、普瑞巴林等，都可以很好的緩解周圍神經(jīng)性疼痛，但上述兩個(gè)藥都有很強(qiáng)副作用，即嗜睡以及頭暈。另外，對于周圍神經(jīng)病變的藥物治療，還包括使用5-羥色胺再攝取抑制劑等抗焦慮、抗抑郁藥物治療，通常也可以很好的幫助緩解周圍神經(jīng)病變引起的一些癥狀。"

語音時(shí)長01:16''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/06收聽(81078)

治療神經(jīng)病的藥

"所謂的神經(jīng)病是周圍神經(jīng)病變，治療方面主要是以營養(yǎng)神經(jīng)的藥物為主，營養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物，是以B族維生素為基礎(chǔ)的，可以大劑量用一些維生素B1、維生素B12及維生素B6。接著就是針對引起神經(jīng)病的病因進(jìn)行治療，比如急性格林巴利綜合征，需要用免疫球蛋白及激素沖擊治療。如果是長期接觸藥物，特別是農(nóng)藥類的，盡量避免接觸。還有過量飲酒的患者，一定要限制酒精攝入。但是所謂的神經(jīng)病是指精神方面的疾病，需要去精神心理科就診，對癥用藥。"

語音時(shí)長01:08''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/03收聽(95180)

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