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    胃食道反流有哪些癥狀
    
            
    
                 2023-09-13 17:33播放 : 

                
    
                    
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    胃食管反流病是消化科門診非常常見的一種疾病，近年來由于我國人民生活水平不斷提高，生活方式日益西化，胃食管反流病的發(fā)病有逐年增高的趨勢。
    在臨床上，患者通常表現(xiàn)為典型的反酸、燒心等反流癥狀，也有部分患者由于反流造成食管下端炎癥引起食管潰瘍形成或者食管狹窄，因而可以出現(xiàn)胸骨后疼痛、吞咽疼痛，甚至吞咽困難等癥狀。
    部分患者由于胸痛，常被誤認(rèn)為冠心病、心絞痛，而到心內(nèi)科就診。還有一部分患者表現(xiàn)為慢性咳嗽以及哮喘等不典型的食道外癥狀。如果出現(xiàn)上述胃食管反流病的癥狀，一定要注意飲食，避免進(jìn)食過飽，避免比較油膩、大魚大肉等高蛋白、高脂肪食物，如果診斷不清楚，建議及早到醫(yī)院就診，進(jìn)行胃鏡等檢查，進(jìn)一步明確診斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    胃食道反流的癥狀
    
    
    "胃食管反流可以反流到食管引起癥狀，也可以進(jìn)一步反流到咽喉、氣道，引起咽喉和氣道的癥狀，反流到食管是胃食管反流的典型癥狀，反流到咽喉、氣道可以引起食管外癥狀，這是兩部分。反流到食管引起的癥狀，主要是反酸、燒心、噯氣、胸痛、胸口發(fā)堵、吞咽困難等等，這些都跟胃酸的刺激有關(guān)，吞咽困難除了和胃酸刺激有關(guān)，還可以跟反流造成食管狹窄有關(guān)。胃食管反流到達(dá)咽喉可以引起慢性咽炎，可表現(xiàn)為咽部異物感、清嗓、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞等等，甚至?xí)鹧屎聿康囊恍┎∽儯簿褪峭ǔＵf的反流性咽炎。胃食管反流還可以反流到氣道，引起微吸入，引起慢性咳嗽、暈厥、哮喘、喉痙攣等等氣道的癥狀，這些癥狀可以長期遷延不愈，按照呼吸科治療效果不好。所以，剛才說的胃食管反流是引起兩部分癥狀，有食管癥狀和食管外癥狀，這些癥狀在不同的患者中表現(xiàn)不一樣，是不同的組合，有的患者表現(xiàn)為反酸、燒心為主，有的患者僅僅表現(xiàn)為咳嗽、哮喘。所以胃食管反流的癥狀是非常多樣的，每個(gè)患者都有自己的特點(diǎn)，要根據(jù)各個(gè)患者的特點(diǎn)進(jìn)一步判斷，如果判斷不清楚癥狀是不是胃食管反流引起的，還可以通過藥物治療和相應(yīng)的檢查，比如胃鏡、食管測壓，還有24小時(shí)反流監(jiān)測，進(jìn)一步確定這些癥狀是不是胃食管反流引起的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡志偉│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
    
        
    2020/04/19收聽(96768)
    
    
    

    


















    
    
    寶寶胃食道反流的癥狀
    
    
    "寶寶胃食管反流的臨床表現(xiàn)輕重是不一樣的，主要與反流的程度、持續(xù)的時(shí)間、有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥以及孩子的年齡有一定的關(guān)系。最主要的癥狀就是出現(xiàn)嘔吐，大多數(shù)孩子出生以后第一個(gè)周就出現(xiàn)嘔吐，少數(shù)孩子未經(jīng)過治療在6個(gè)月到1歲以內(nèi)自己慢慢地緩解。這部分胃食管反流實(shí)際上應(yīng)該屬于生理性的胃食管反流，是不需要特殊處理的。反流物刺激食管引起的一些癥狀，最常見的就是出現(xiàn)易激惹、睡眠不安、拒食、喂食困難。對(duì)于年長的孩子可能會(huì)出現(xiàn)燒心、胸骨后的疼痛、吞咽性的疼痛，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)嘔血以及吐咖啡樣的物體。食管以外的一些刺激癥狀，比如說出現(xiàn)嗆咳、哮喘、支氣管炎以及吸入性肺炎等呼吸道感染的癥狀。反流引起的哮喘是沒有季節(jié)性的，常在夜間發(fā)作。如果是新生兒反流可能會(huì)出現(xiàn)窒息甚至出現(xiàn)死亡，個(gè)別的孩子可能會(huì)出現(xiàn)口腔的潰瘍以及牙病、中耳炎等等。其他的情況最常見的就是食管狹窄、食管的出血或者是穿孔。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/11收聽(65496)
    
    
    

    


    
    
    小兒胃食道反流的癥狀
    
    
    "小兒胃食道反流的癥狀，醫(yī)學(xué)上叫胃食管反流。胃食管反流是指胃或者是十二指腸內(nèi)容物反流入食管，這種胃食管的反流在小兒十分常見，分為生理性和病理性兩種，絕大多數(shù)是屬于生理性。這種反流一般不重，隨著年齡的增加反流會(huì)逐漸減輕，一歲左右大部分能自然緩解，不會(huì)引起不良的后果，主要多見于新生兒和小嬰兒。臨床表現(xiàn)主要是根據(jù)反流的強(qiáng)度、持續(xù)的時(shí)間、有無并發(fā)癥，還有孩子的年齡也是有關(guān)的，主要有以下幾個(gè)方面的表現(xiàn)：第一、由反流癥狀引起的，主要表現(xiàn)為嘔吐，這是典型的表現(xiàn)。第二、反流物刺激食管引起來的癥狀，嬰幼兒癥狀一般不典型，可以表現(xiàn)為易激惹、睡眠不安，拒食或者喂食困難。年長兒可以主訴燒心、胸骨后面疼痛等等，重的可以出現(xiàn)嘔血或者嘔咖啡色樣液體。第三、食道以外的刺激癥狀，主要是由于吸入的反流物，可以引起反復(fù)出現(xiàn)的嗆咳，支氣管炎、吸入性肺炎等呼吸道的癥狀。第四、并發(fā)癥及其他癥狀，要是高度懷疑小孩有胃食管反流，建議去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查明確診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
    
        
    2020/05/22收聽(58704)
    
    
    

    




    
    
    食道反流的癥狀
    
    
    "食道反流的癥狀大致可以分為三類，即典型癥狀、非典型癥狀與消化道外癥狀，具體如下：1、典型癥狀為燒心、反酸、反胃。2、非典型的癥狀為胸痛、上腹部的疼痛和惡心。3、消化道外的癥狀包括口腔、咽喉部、肺及其它部位，如心和腦的癥狀，比如咳嗽、咽喉部不適、哮喘等。臨床上反復(fù)出現(xiàn)燒心、反酸，特別是伴胸骨后疼痛不適，首先應(yīng)考慮胃食管反流的可能性。燒心是胃食管反流病最突出的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上伸延，多在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增加的時(shí)候可以加重。反胃是指無惡心和不用力的情況下，胃食管內(nèi)容物，主要是胃內(nèi)容物涌入口腔，其中反流物呈酸性，成為反酸。值得注意的是臨床上越來越多的患者，是以咽喉炎、咳嗽、哮喘作為首發(fā)的癥狀來就診。初診胃食管反流病的患者，應(yīng)該要排除心絞痛，前者多呈慢性病程，反復(fù)發(fā)作，病程常與體位有關(guān)，使用質(zhì)子泵抑制劑可以獲得緩解。心絞痛則常向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，疼痛都有誘因，持續(xù)時(shí)間較短，舌下含服硝酸甘油可迅速緩解，而且發(fā)作的時(shí)候常有心電圖ST段的異常。由于胃食管反流病的癥狀可有燒心、胸痛、咽部異物，以及咳嗽、哮喘等，涉及到不同部位和不同系統(tǒng)，因此內(nèi)鏡檢查和試驗(yàn)性的抑酸藥物治療是鑒別本病的重要方法。在以食管外癥狀治療效果比較差的時(shí)候，試驗(yàn)性治療往往能獲得明顯的效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2020/05/11收聽(47470)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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