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    如何治療內(nèi)外混合痔

    2023-06-06 21:53播放 :

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    混合痔是發(fā)生于肛門,同一方位齒狀線上下靜脈曲張形成的團(tuán)塊,主要臨床表現(xiàn)是便血及肛門部腫物,可以有肛門墜脹、異物感或疼痛,可以伴有局部分泌物或瘙癢。具體治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,無癥狀痔不需要手術(shù)治療;有癥狀痔也無需根治,以非手術(shù)治療為主,一般治療要注意飲食,忌辛辣食物及煙、酒,增加纖維性食物的攝入、多飲水、改變不良排便習(xí)慣,保持大便通暢,根據(jù)情況應(yīng)用局部藥物,如栓劑、膏劑和洗劑等,可以口服藥物,主要采用治療靜脈曲張的藥物。

    如果痔瘡比較嚴(yán)重,通過局部用藥治療不能有效緩解,可以采用注射療法以及物理療法、激光療法、冷凍療法等。如果保守治療無效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔,注射等治療效果不好或合并肛裂、肛瘺等,可以采用手術(shù)治療,具體手術(shù)方式要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

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    "內(nèi)外混合痔是否能做微創(chuàng)手術(shù),需要根據(jù)具體的痔瘡情況,由專科醫(yī)生判斷。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,微創(chuàng)已深入到外科手術(shù)各種領(lǐng)域,微創(chuàng)手術(shù)出血少、痛苦小、手術(shù)時間短。痔瘡微創(chuàng)手術(shù)只是一種治療的理念,治療方法也很多,痔瘡微創(chuàng)手術(shù)分為廣義微創(chuàng)手術(shù)和狹義微創(chuàng)手術(shù)。所謂廣義的微創(chuàng)手術(shù),就是指在整個治療過程中創(chuàng)傷比較小,比如內(nèi)痔注射術(shù)、內(nèi)痔套扎術(shù),都算微創(chuàng)手術(shù)范圍。而狹義的微創(chuàng)手術(shù),則是指用吻合器進(jìn)行痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù),或者選擇性痔上直腸黏膜切除吻合術(shù),適用于脫垂型Ⅲ度到Ⅳ度混合痔、內(nèi)痔,以及部分出血嚴(yán)重的Ⅱ度內(nèi)痔??赡芑颊叨急容^關(guān)心一種PPH的方法,就是切除痔瘡上方的一段直腸黏膜,把切口兩端用鈦釘吻合,讓切開的直腸黏膜重新拼合起來,通過切除直腸黏膜縮短腸黏膜長度,提拉脫垂的痔瘡。切斷痔瘡上方的直腸黏膜,也可以切斷痔瘡周圍的血流供應(yīng),讓痔瘡萎縮,從而治療痔瘡。"

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    朱軍中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2020/05/07收聽(41050)

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