北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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男人出現(xiàn)右側(cè)偏頭疼的常見原因如下:
1、原發(fā)性頭疼:即良性特發(fā)性頭疼,通常以偏頭疼最為常見,特點(diǎn)是病史長,可能存在數(shù)年到數(shù)十年,間斷出現(xiàn),可能1年出現(xiàn)1次或者1個月出現(xiàn)1次,也可能1周出現(xiàn)1次。偏頭疼發(fā)作可能持續(xù)存在4小時或者72小時以上,睡一夜覺,可能第2天會好轉(zhuǎn);
2、繼發(fā)性頭疼:可能有全身性疾病,如高血壓病、發(fā)燒、抑郁癥等,也可能是顱內(nèi)器質(zhì)性疾病或者腦血管病、大面積腦梗死、腦出血、硬膜下血腫、腫瘤、炎癥等,均可以引起頭疼,患者應(yīng)該去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生進(jìn)行判斷。
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偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛疾病?;颊叽蠖鄶?shù)為反復(fù)發(fā)作的一側(cè)頭痛,也可以出現(xiàn)雙側(cè)。如果患者為一側(cè)時可以出現(xiàn)于右側(cè),也可以出現(xiàn)于左側(cè)。該病確切的病因尚不明確,可能與遺傳因素、飲食以及內(nèi)分泌和精神因素均有關(guān)系,大多數(shù)患者有陽性家族史。該病的頭痛發(fā)作時一般有誘因,常見的誘因包括天氣變化、壓力、抑郁、焦慮、痛苦。有些患者可能是由于饑餓、睡眠障礙過度勞累而誘發(fā),也可能是由于光刺激、噪音濃重的氣味和某些食物,誘使患者發(fā)病。常見的食物包括成熟的奶酪、腌制品、熏制品及發(fā)笑的食品。某些水果,比如橘子、橙子、柚子和檸檬也可能會誘使患者發(fā)病。有些時候患者可以在月經(jīng)前或者經(jīng)期又是患者發(fā)病,該病主要的治療是給予對癥治療。一般給口服對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛,也可以口服阿司匹林。中重度的患者可以口服麥角胺咖啡因。嚴(yán)重的患者也可應(yīng)用佐米曲普坦和舒馬普坦治療。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/02/14收聽(36230)
不論是右邊或者左邊偏側(cè)頭痛,最常見的是原發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛最常見的是偏頭痛,常表現(xiàn)為一側(cè)頭痛... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/01/16播放(51862)
不論是右邊或者左邊偏側(cè)頭痛,最常見的是原發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛最常見的是偏頭痛,常表現(xiàn)為一側(cè)頭痛...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/01/16播放(51862)
"引起右邊偏頭痛的原因有多種,比如右側(cè)三叉神經(jīng)痛、右側(cè)額竇炎、右側(cè)青光眼以及原發(fā)性偏頭痛也可能會引起。右側(cè)三叉神經(jīng)痛,表現(xiàn)為發(fā)作性頭痛,持續(xù)時間大多數(shù)為數(shù)秒鐘至1-2分鐘不等,可以突然停止,頭痛劇烈,主要是給予卡馬西平或奧卡西平治療。右側(cè)額竇炎患者頭痛的癥狀為持續(xù)性,可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時也可以出現(xiàn)記憶力障礙,甚至可以出現(xiàn)注意力渙散等,也可能出現(xiàn)鼻塞和流涕,主要是由于長期感冒不愈而引起,臨床上給予抗炎治療,可以靜脈輸注頭孢哌酮舒巴坦或頭孢曲松鈉。如果患者考慮是右側(cè)青光眼時,可以出現(xiàn)眼壓增高,必要時應(yīng)當(dāng)眼科進(jìn)行診治。如果患者為原發(fā)性偏頭痛,主要是給予對癥治療,可以口服布洛芬、對乙酰基酚,也可以口服阿司匹林,嚴(yán)重時也可應(yīng)用麥角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒馬普坦治療。原發(fā)性頭痛確切的病因尚不明確,患者主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的一側(cè)搏動性頭痛,頭痛發(fā)作有誘因,常見的誘因包括天氣變化、焦慮、抑郁和痛哭,有些患者可能是由于某些食物和水果而誘使發(fā)病。"
2019/02/12收聽(29364)
"右邊出現(xiàn)偏頭痛,如果患者是中度的頭痛,可以忍受,考慮患者口服養(yǎng)血清腦顆粒或者口服頭痛寧膠囊,也可以兩種藥物同時進(jìn)行口服;有的患者頭痛的癥狀比較嚴(yán)重,難以忍受,要加服強(qiáng)烈的止痛的藥物,例如樂松片或者賽庚啶片,有的患者還可以口服丙戊酸鈉,選擇其中一種強(qiáng)烈的止痛藥物就可以。偏頭痛的患者常常有誘發(fā)因素,例如失眠、多夢或者飲酒、吃辛辣刺激性的食物;有的患者還會表現(xiàn)為喝刺激性的飲料,例如濃茶和咖啡等,因此出現(xiàn)偏頭痛的患者也要避免誘發(fā)因素的存在。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/27收聽(74080)
"偏頭痛右邊可以進(jìn)行局部按摩治療,也可以進(jìn)行口服對癥止痛的藥物,比如可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生,也可以口服阿司匹林和地西泮。同時應(yīng)積極分析病因,針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,右側(cè)三叉神經(jīng)痛可以引起,主要給予卡馬西平和奧卡西平口服治療,也可見于右側(cè)額竇炎的患者,右側(cè)額竇炎主要給予抗炎治療,可以靜脈輸注頭孢曲松鈉、頭孢哌酮舒巴坦,同時加用替硝唑和奧硝唑治療。也可見于右側(cè)中耳炎或者右側(cè)牙齦炎,上述患者主要給予抗炎治療。也可見于原發(fā)性偏頭痛,原發(fā)性偏頭痛主要給予對癥治療,輕癥患者可以口服布洛芬、對乙酰氨基酚;中、重度患者可以應(yīng)用麥角胺咖啡因、左米曲普坦和舒馬普坦治療。"
2019/02/11收聽(24314)
"右邊的偏頭痛與左邊的偏頭痛治療原則是一樣的,首先是消除偏頭痛的誘因,避免過度的勞累,避免喝刺激性的飲料。不要飲酒,不要喝咖啡,不吃巧克力,也不吃奶酪,保證充足的睡眠。在發(fā)作時口服養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊;口服賽庚啶片,晚上可以加服一片;補(bǔ)充維生素B及谷維素藥物治療。預(yù)防期可以用Ca離子拮抗劑尼莫地平片口服,也可以用B受體阻滯劑,美托洛爾口服,丙戊酸鈉也是預(yù)防期的用藥,選擇一種就可以,用藥的療程是4-8周。也可以進(jìn)行手術(shù)治療,偏頭痛反復(fù)發(fā)作而且癥狀嚴(yán)重的患者進(jìn)行手術(shù)治療,在偏頭痛相應(yīng)的區(qū)域,對支配的神經(jīng)進(jìn)行減壓術(shù),有效率可以達(dá)到90%以上。"
2018/12/11收聽(17014)
"右邊偏頭痛可能是由于原發(fā)性偏頭痛,也可見于器質(zhì)性病變所引起。原發(fā)性偏頭痛主要是給予對癥治療,輕癥患者一般口服對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛,也可以口服地西泮和阿司匹林,中重度患者主要給予麥角胺咖啡因。如果患者嘔吐較重時,同時可以給予鎮(zhèn)吐治療,一般臨床上常應(yīng)用甲氧氯普胺和丙氯拉嗪。如果患者為重度偏頭痛時,主要是給予佐米曲普坦和舒馬普坦治療。經(jīng)上述治療,患者效果欠佳時,也可給予口服潑尼松20-30mg,一次性給予,同時配合鎮(zhèn)靜藥物治療,經(jīng)上述綜合治療后患者的癥狀和體征可能會改善。如果患者為繼發(fā)性偏頭痛,常見的疾病包括右側(cè)顱內(nèi)腫瘤、右側(cè)三叉神經(jīng)痛或者右側(cè)額竇炎,主要應(yīng)針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
2019/02/18收聽(55706)
"偏頭疼是一種比較常見的發(fā)作性的原發(fā)性頭疼,主要機(jī)制是因為遺傳性,或者先天性的某些神經(jīng)遞質(zhì)紊亂而導(dǎo)致的某一部分腦血管痙攣。痙攣以后造成腦組織缺血,或者過度關(guān)注所導(dǎo)致的神經(jīng)血管性頭疼。另外,半側(cè)頭疼還有一種情況就是神經(jīng)性頭疼,偏側(cè)神經(jīng)有三叉神經(jīng)和枕大神經(jīng),前1\/3是由于三叉神經(jīng)支配,后2\/3是由枕大神經(jīng)支配,當(dāng)以上兩個神經(jīng)出現(xiàn)問題之后就會出現(xiàn)偏側(cè)頭疼。頭兩側(cè)有一個重要的動脈,即顳動脈,是頸脈動脈系統(tǒng),當(dāng)發(fā)生顳動脈炎的時候也可以出現(xiàn)劇烈頭疼。腦部病變,比如大面積梗塞、腦出血、腦梗死之后,可以出現(xiàn)同側(cè)頭疼,但是這種頭痛和前幾種頭痛相比一般不劇烈。"
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2020/05/02收聽(45848)
"引起偏頭痛常見的原因包括原發(fā)性頭痛疾病,顱內(nèi)器質(zhì)性病變和顱外器質(zhì)性病變。原發(fā)性頭痛疾病引起偏頭痛主要見于叢集性頭痛和偏頭痛。顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起偏頭痛,一般見于顱內(nèi)腫瘤或者腦血管疾病,主要見于大面積腦梗死和腦出血;也可能是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病所引起的,主要見于腦炎;如果有顱內(nèi)寄生蟲感染時,患者也可以出現(xiàn)偏頭痛。顱外器質(zhì)性病變引起偏頭痛,常見的疾病包括牙部病變、額竇炎,也可能是由于青光眼所引起的;另外也可見于神經(jīng)痛,包括三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛或者顳神經(jīng)痛,各個神經(jīng)痛的患者,頭痛的部位不同。"
2019/06/12收聽(43390)
"能引起偏頭痛發(fā)作的因素有很多,但是它的原因并不明確,可能與以下幾個方面有關(guān)系:1、遺傳方面,發(fā)現(xiàn)有60%的偏頭痛病人有家族史。2、內(nèi)分泌方面,偏頭疼病人女性多于男性,在青春期容易發(fā)病,妊娠期和絕經(jīng)以后偏頭痛發(fā)作次數(shù)減少或停止發(fā)作,并且在月經(jīng)來之前、來之中和來之后,都可以出現(xiàn)偏頭痛發(fā)作,所以內(nèi)分泌因素可能是偏頭痛發(fā)病的一個原因。3、食物,比如奶酪、食品添加劑、葡萄酒、熏肉和腌制食品、巧克力等,可以誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。4、藥物,比如硝酸甘油、避孕藥可以引起偏頭痛發(fā)作。5、強(qiáng)烈的光線、過度勞累、緊張、睡眠過度或者過少、情緒不穩(wěn)定、受涼等等,也可以誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。"
岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院
2019/03/25收聽(30574)
"偏頭痛的病因目前尚不完全清楚,考慮與遺傳、飲食、內(nèi)分泌及精神因素有關(guān)。50%-80%的患者有陽性家族史,如偏癱型偏頭痛和基底動脈型偏頭痛的患者,遺傳因素是最明顯的。偏頭痛也有誘因,如天氣變化、壓力過大、明顯的焦慮、抑郁、饑餓、睡眠障礙、過度疲勞、聲光刺激、噪音等都會誘發(fā)。某些特殊的飲食,如咖啡、茶等含有咖啡因,還有熏制品、泡菜、柑橘類水果也會誘發(fā)偏頭痛。偏頭痛好發(fā)于女性經(jīng)期,考慮可能跟內(nèi)分泌因素有關(guān)。因此,引起偏頭痛的病因,還是很多的。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(83260)
"男人右部腰疼,首先要明確右側(cè)腰部的解剖結(jié)構(gòu),從外主要是腰部的相關(guān)肌肉,如腰大肌、豎直肌,內(nèi)臟器官包括腎臟、輸尿管。如患者近期有過腰椎扭傷,或者過度勞累,可以出現(xiàn)右邊疼痛,建議積極休息,必要時進(jìn)行康復(fù)治療。如患者出現(xiàn)明顯的尿路癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、血尿,伴有畏寒、發(fā)熱,一般考慮尿路感染可能性大。可進(jìn)一步通過泌尿系彩超或者泌尿系CT,明確是否有先天性發(fā)育畸形、腫瘤或者結(jié)石。如為結(jié)石引起的,根據(jù)結(jié)石的大小多少等情況積極行體外沖擊波碎石。如為腫瘤相關(guān)性,建議積極的治療腫瘤,待原發(fā)病治療緩解,疼痛也可以減輕。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/06/26收聽(24016)
如果男性出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛,考慮可能有以下幾種原因:1、闌尾炎,在臨床上右側(cè)腹部疼... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/30播放(89230)
如果男性出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛,考慮可能有以下幾種原因:
1、闌尾炎,在臨床上右側(cè)腹部疼...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/30播放(89230)
"大多數(shù)人都是右利手,因此優(yōu)勢半球是在左側(cè),大多數(shù)偏頭痛的患者都是左側(cè)偏頭痛,因為左側(cè)是人體的優(yōu)勢半球,比較容易處于疲勞、勞累的狀態(tài),可以引起偏頭痛的發(fā)作。右側(cè)偏頭痛的患者很可能存在的是左利手而不是右利手。偏頭痛分為原發(fā)性偏頭痛和繼發(fā)性偏頭痛,原發(fā)性偏頭痛多有偏頭痛的家族病史,此病有遺傳傾向,許多誘因會誘發(fā)偏頭痛的發(fā)生,如經(jīng)常熬夜或者喝刺激性飲料,如咖啡以及濃茶等,情緒激動或者精神壓力大等原因都會造成偏頭痛的發(fā)生,尤其是女性在月經(jīng)期或者月經(jīng)前期也會出現(xiàn)偏頭痛癥狀的加重或者出現(xiàn)偏頭痛。繼發(fā)性偏頭痛多見于動脈粥樣硬化引起的腦血管病性偏頭痛。"
2019/01/14收聽(96630)
"經(jīng)常突然偏頭痛,可能是由于生活作息不規(guī)律引起的,建議平時要保持一個良好的作息習(xí)慣,盡量不要熬夜,當(dāng)然也不能排除是精神壓力大造成的。經(jīng)常突然頭痛,也有可能是頭部受涼引起的,要注意對頭部的保暖,尤其是在天氣涼的時候。還有可能是食物引起的,比如巧克力。還有可能是由于血壓增高引起的,也可能是由于患者存在腦部中樞神經(jīng)病變導(dǎo)致的,例如腦梗塞、腦組織壞死等原因,患者一定要經(jīng)常測量自己的血壓,在飲食方面也要注意,不要吃高脂肪的食物。也有許多人經(jīng)常偏頭痛是由于經(jīng)常飲酒、喝咖啡引起的,如果是這種情況,就要控制自己的飲酒,盡量不要喝咖啡以及吃巧克力。干體力活、重活,也會出現(xiàn)頭痛這種癥狀。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(68224)
"男人右側(cè)腰后面疼可以是以下幾種原因引起:第一、腎臟的疾病,當(dāng)腎臟有腫瘤、結(jié)石、炎癥或者是囊腫時,可以有一側(cè)腰后面腎區(qū)的疼痛,在查體時可以有明顯的叩擊痛,可以伴有血尿和蛋白尿的癥狀,這時要檢查腎臟的彩超、CT以及尿的化驗來診斷和治療。第二、帶狀皰疹,在帶狀皰疹早期也可以有一側(cè)腰后面的疼痛,在潛伏期1-2周過后可以有皰疹出現(xiàn),這時要早期到皮膚科就診和治療。第三、肋間神經(jīng)痛,肋間神經(jīng)痛的患者可以有一側(cè)腰部肋間神經(jīng)走行處的疼痛,這時要早期查體來診斷,早期進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)以及封閉治療。第四、皮神經(jīng)炎,當(dāng)一側(cè)的腰部有皮神經(jīng)炎,也可以有一側(cè)腰部的疼痛,這時要早期查體診斷,早期進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)以及物理治療。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(94090)
"女性偏頭痛的病因尚未完全明確,但是通常與遺傳因素、內(nèi)分泌代謝異常有關(guān),部分女性在月經(jīng)期、青春期容易發(fā)作,當(dāng)絕經(jīng)之后偏頭疼痛發(fā)作減少或者消失。此外其它外界的原因有誘發(fā)偏頭痛發(fā)作的作用,如口服巧克力可以誘發(fā)發(fā)作,口服血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油等可以誘發(fā),過勞、情緒波動如焦慮、緊張、生氣、過度睡眠、禁食等均是偏頭痛的預(yù)防因素。在治療上通常選用非甾體抗炎類藥物,常用的有布洛芬、洛索洛芬鈉等,在疾病的緩解期如果發(fā)作較頻繁可以預(yù)防用藥,可以使用鈣離子拮抗劑等進(jìn)行預(yù)防。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/02/12收聽(86938)
左側(cè)偏頭痛的原因有很多,比如我們常見的,可能大家所知道的就是偏頭痛,它可以是一側(cè)頭痛,但是這種... 劉玲英│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/06播放(82580)
左側(cè)偏頭痛的原因有很多,比如我們常見的,可能大家所知道的就是偏頭痛,它可以是一側(cè)頭痛,但是這種...
劉玲英│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/06播放(82580)
"我們所說的偏頭疼有兩種情況:一種情況是偏側(cè)頭部疼痛,可能的原因有生理性的,如熬夜、受風(fēng)受涼、精神緊張,一般休息后能夠緩解。如果偏側(cè)頭痛持續(xù)存在,休息后也不能夠好轉(zhuǎn),可見于各種神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、局部外傷、顱內(nèi)腫瘤占位以及位于一側(cè)的眼睛、耳朵、鼻腔、副鼻竇、口腔、牙齒等處的病變。另一種情況是偏頭痛,這是目前病因不明的原發(fā)性血管性頭痛,某些人有遺傳背景,常為單側(cè)或雙側(cè)中到重度的搏動性疼痛,伴有惡心、嘔吐、怕聲、怕光,活動時會加重,休息后可以緩解,一般持續(xù)4-72小時,可以反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重時需要到醫(yī)院就診。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/23收聽(85514)
"偏頭痛屬于神經(jīng)性頭痛,常常是一側(cè)發(fā)作為主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn),呈搏動樣頭痛,每次頭痛持續(xù)時間可以超過三個小時。至于勢頭痛發(fā)作左邊還是右邊,沒有某種確定的因素所決定。通常偏頭痛與遺傳因素相關(guān),大約60%的偏頭痛患者有家族病的病史,包括女性的激素水平分泌失常有關(guān),以及飲食因素,比如巧克力、紅酒;壓力因素比如壓力過大、過度緊張、情緒不穩(wěn)定等等,都是偏頭痛發(fā)作的誘因。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/28收聽(27234)
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