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劉玲
副主任醫(yī)師

河北省兒童醫(yī)院

腎臟免疫科

兒童神經(jīng)性尿頻的危害有哪些

2023-07-11 19:08播放 :

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兒童神經(jīng)性尿頻指排尿次數(shù)比較頻繁，可能數(shù)分鐘需排尿1次，或者白天需排尿30-40次，可能會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生以下危害：

1、影響心理健康：出現(xiàn)此種情況會(huì)影響兒童心理發(fā)育，同時(shí)為家長(zhǎng)帶來(lái)較大心理負(fù)擔(dān)，對(duì)日常生活造成不便；

2、引起感染：頻繁排尿會(huì)導(dǎo)致尿液刺激尿道口局部，存在一定感染風(fēng)險(xiǎn)，包括局部尿道口炎癥、外陰炎或者尿路感染，給身體健康帶來(lái)不利影響。

臨床建議兒童及時(shí)進(jìn)行檢查，如尿常規(guī)、泌尿系B超，排除其他器質(zhì)性疾病。必要時(shí)需予以尿動(dòng)力學(xué)檢查，明確是否存在膀胱動(dòng)力學(xué)異常，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥治療。

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"神經(jīng)性尿頻好發(fā)于兒童，以學(xué)齡前的兒童為多見(jiàn)，4-5歲為主，每天表現(xiàn)為排尿次數(shù)的增加，可以達(dá)到24-30次。但是夜間的排尿是正常的，尿常規(guī)的檢查也是正常的，并沒(méi)有器質(zhì)性的病變。兒童的神經(jīng)性尿頻的危害一個(gè)是頻繁的排尿，可能會(huì)給患兒造成很大的心理壓力，感覺(jué)有自卑的情緒。老師可能會(huì)對(duì)孩子反復(fù)的排尿會(huì)有看法，也對(duì)孩子有偏見(jiàn)。這些都是外部的因素，主要是要做好對(duì)孩子的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)孩子，不要給孩子造成更大的心理壓力。一定要去做尿常規(guī)的檢查，排除器質(zhì)性的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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"兒童神經(jīng)性尿頻的危害。兒童神經(jīng)性尿頻，主要是兒童大腦皮層發(fā)育尚不夠完善，對(duì)脊髓，初級(jí)排尿中樞的抑制功能比較差，容易受外界不良刺激的影響，出現(xiàn)排尿的尿頻，是小兒生活中引起精神緊張，對(duì)精神狀態(tài)造成不良刺激因素的反應(yīng)。比如生活環(huán)境改變，或者小孩入學(xué)心理準(zhǔn)備不足，或者被他人寄養(yǎng)等等，都可能使小兒精神緊張，焦慮，出現(xiàn)尿頻的癥狀，小兒的神經(jīng)性尿頻一般發(fā)生于學(xué)齡前的兒童比較多見(jiàn)，一般排尿次數(shù)增加，但沒(méi)有尿量的增加，而且一般在睡覺(jué)后就沒(méi)有尿頻，主要在上床前吃飯前或者上課時(shí)加重，所以兒童神經(jīng)性尿頻一定要注意培養(yǎng)兒童的排尿習(xí)慣，一般慢慢就緩解了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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兒童神經(jīng)性尿頻，其危害主要包括身體上的危害，以及心理上的危害，具體分析如下：

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/04/24播放(29862)

兒童發(fā)生神經(jīng)性尿頻的危害

"兒童發(fā)生神經(jīng)性尿頻以后，兒童因?yàn)榘滋炫拍虼螖?shù)非常多，5-10分鐘排尿一次，學(xué)齡前兒童會(huì)影響到學(xué)習(xí)，不愿意與人的溝通，時(shí)間長(zhǎng)了以后，就會(huì)造成一種自閉傾向，造成心理障礙。同時(shí)家屬也會(huì)造成一種焦慮。因?yàn)樽约旱暮⒆雍蛣e的孩子不一樣，長(zhǎng)期久了以后和同學(xué)相處不佳，尿頻了以后，家長(zhǎng)讓孩子學(xué)習(xí)更好就可能要搬家，有的孩子是因?yàn)樯窠?jīng)緊張了以后容易受到驚嚇，這樣就形成了尿頻的惡性循環(huán)。另外一種尿頻，因?yàn)榘榘l(fā)尿路感染，經(jīng)常就會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急尿痛，同時(shí)出現(xiàn)皮膚濕疹變化，對(duì)小孩和對(duì)家屬都是一種危害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

梁文立│北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(85368)

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"兒童神經(jīng)性尿頻臨床上面雖然表現(xiàn)為排尿次數(shù)很多，但主要是因?yàn)樾『⑵綍r(shí)比較緊張，特別是有些小孩膀胱容量比較小或者膀胱逼尿肌對(duì)刺激比較敏感，所以會(huì)經(jīng)常造成尿頻的情況，但是臨床上先要除外尿路感染，有些小孩尿頻可能是尿道里面是有炎癥，這種情況下要做尿常規(guī)檢查，明確診斷后要做清潔中段尿培養(yǎng)。除此之外，小女孩因?yàn)樯斫馄实奶攸c(diǎn)，尿道口比較寬、窄、短，離肛門(mén)又比較近，所以很容易發(fā)生外陰炎，而小男孩因?yàn)榘o，所以有時(shí)候包皮如果不注意清洗，包皮垢接觸的部位很容易刺激局部組織，產(chǎn)生尿頻、尿急的情況，所以臨床上面要診斷神經(jīng)性尿頻，先要把尿路感染或者尿道炎癥等因素除外。家長(zhǎng)如果不放心，最好還是到?？漆t(yī)院，請(qǐng)來(lái)醫(yī)生協(xié)助分析一下并做相關(guān)的檢查很有必要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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兒童尿頻是神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完善，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性尿頻，一般絕大多數(shù)都會(huì)在3個(gè)月內(nèi)自動(dòng)好轉(zhuǎn)。作為家長(zhǎng)...

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/03/17播放(45420)

兒童神經(jīng)性尿頻怎么治療

"兒童神經(jīng)性尿頻怎么治療？首先神經(jīng)性尿頻要排除器質(zhì)性的病變，比如要排除尿路感染的可能，做尿常規(guī)，泌尿系超聲，尿的檢查。第二個(gè)就是家長(zhǎng)對(duì)小兒的尿頻的現(xiàn)象要正確認(rèn)識(shí)，不要責(zé)怪孩子，給孩子太大的壓力，應(yīng)該鼓勵(lì)他，并且去使患兒減少的心理害怕的因素。不要害怕去排尿，因?yàn)榉磸?fù)地尿頻，可能會(huì)擔(dān)心老師或者同學(xué)們對(duì)他的歧視，要消除這個(gè)因素。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些藥物，比如阿托品，硝旋山莨菪堿之類的。可以增加膀胱的尿量，減少排尿次數(shù)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉迎光│錦州市中心醫(yī)院

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兒童神經(jīng)性尿頻多久好

"在絕大多數(shù)的情況下，兒童神經(jīng)性尿頻會(huì)在發(fā)病后的三個(gè)月之內(nèi)好轉(zhuǎn)。造成兒童神經(jīng)性尿頻的原因，主要是由于先天大腦發(fā)育不良或者后天不良因素引起的，如果兒童在受到驚嚇或者情緒緊張等條件反射下，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性的尿頻，尤其是女童更容易發(fā)病，這個(gè)時(shí)候可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行心理安慰、支持，并且讓兒童放松心情，可以給兒童適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物緩解。如果是屬于濕熱型神經(jīng)性尿頻，可以給兒童服用八正散。如果屬于腎氣不足的類型，可以應(yīng)用菟絲子散，大多數(shù)會(huì)在治療干預(yù)后的三個(gè)月之內(nèi)好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(49330)

兒童神經(jīng)性尿頻怎么辦

"兒童神經(jīng)性尿頻得因人而異，多久治愈不一定，家長(zhǎng)們要做好心理輔導(dǎo)。很多的寶寶都是由于心理緊張，造成的神經(jīng)性尿頻，家長(zhǎng)要找出寶寶緊張的原因，比如不想去幼兒園，或者父母經(jīng)常吵架等，一定要去除這些病因，開(kāi)導(dǎo)寶寶。家長(zhǎng)們要適當(dāng)?shù)慕o寶寶膀胱進(jìn)行訓(xùn)練，這種訓(xùn)練主要是轉(zhuǎn)移寶寶的注意力，不讓寶寶關(guān)注排尿，盡量延長(zhǎng)寶寶上廁所的時(shí)間。同時(shí)寶寶飲食要進(jìn)行調(diào)節(jié)，盡量不吃刺激膀胱的食物，比如牛奶、橘子等。對(duì)于尿頻時(shí)間比較長(zhǎng)的患兒，可以采用藥物治療，比如山莨菪堿、舍尼亭、衛(wèi)喜康等。隨著年齡的增長(zhǎng)、性格的開(kāi)朗，寶寶的神經(jīng)性尿頻，上學(xué)以后慢慢就緩解了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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兒童神經(jīng)性尿頻多久可自愈

　　兒童神經(jīng)性尿頻一般一周左右可以自行緩解，但是要注意，如果有反復(fù)發(fā)作的情況，會(huì)影響到自愈的時(shí)間，要及早進(jìn)行治療。兒童神經(jīng)性尿頻可以慢慢自愈，情況比較輕微而且...

閆一兵│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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神經(jīng)性尿頻怎么治療

"神經(jīng)性尿頻，最常見(jiàn)的就是女性和兒童的尿頻癥狀。在精神緊張時(shí)，就會(huì)發(fā)生尿頻，一次連一次的去衛(wèi)生間小便。但是如果在睡眠或者是分散注意力時(shí)，排尿就是正常的，所以是神經(jīng)性尿頻。一般在出門(mén)時(shí)或者是在考試之前、睡覺(jué)之前，或者是準(zhǔn)備辦理事情之前，患者就會(huì)去廁所。到衛(wèi)生間后每次只排一點(diǎn)點(diǎn)尿，尿頻，然后會(huì)尿急，而且會(huì)有急迫性尿失禁。如果感覺(jué)有尿，不去衛(wèi)生間就會(huì)尿褲子。治療時(shí)要放松心情，分散注意力，然后做排尿日記，兩次排尿之間記日記，盡量控制延長(zhǎng)時(shí)間，嚴(yán)重的也可以吃衛(wèi)喜康，每天一片治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/02收聽(tīng)(46562)

神經(jīng)性尿頻是怎么回事

神經(jīng)性尿頻主要指的是神經(jīng)源性膀胱或者其他神經(jīng)病變而導(dǎo)致的夜尿頻多，以及不停的上廁所。針對(duì)此種類型先要明確病因，脊髓神經(jīng)病變包括脊髓膨出以及脊髓腫瘤，還有其他外傷性表現(xiàn)之后而導(dǎo)致的尿頻，患者多數(shù)有明確的病史，對(duì)于腰椎手術(shù)后的患者也可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性尿頻。還有部分是中樞性的，就是大腦中樞的腫瘤或者其他激素水平病變而導(dǎo)致的尿頻，需要進(jìn)行頭部以及脊髓的相關(guān)檢測(cè)明確病因。針對(duì)此類型的尿頻，主要根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行分析，而且要進(jìn)行神經(jīng)的檢測(cè)，明確到底是哪一段的神經(jīng)損傷而導(dǎo)致的尿頻。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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神經(jīng)性尿頻怎么治

神經(jīng)性尿頻常常由于患者入睡困難，導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，引起抗利尿激素分泌減少，導(dǎo)致夜間出現(xiàn)頻繁排尿現(xiàn)象。神經(jīng)性尿頻可以口服競(jìng)爭(zhēng)性M膽堿受體阻滯劑治療，通過(guò)選擇酒石酸托特羅定片治療，多數(shù)病人神經(jīng)性膀胱排尿癥狀會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。神經(jīng)性尿頻還可以選擇M3受體拮抗劑，如衛(wèi)喜康，衛(wèi)喜康可以明顯減少膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)癥狀，同時(shí)對(duì)膀胱逼尿肌引起的尿頻、尿急癥狀有明顯的治療作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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神經(jīng)性尿頻怎么治療

"神經(jīng)性尿頻治療如下：一、神經(jīng)性尿頻可以口服鹽酸奧昔布寧片治療，鹽酸奧昔布寧片用于無(wú)抑制性，和反流性神經(jīng)源性膀胱功能障礙患者出現(xiàn)的尿急、尿頻、尿失禁、夜尿增多及遺尿癥狀，有明顯的治療效果。二、神經(jīng)性尿頻還可以口服M3受體拮抗劑治療，如琥珀酸索利那新片，琥珀酸索利那新片可以減少膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)癥狀，通過(guò)口服M3受體拮抗劑可以改善尿頻、尿急、尿失禁癥狀。三、神經(jīng)性尿頻還可以口服托特羅定片治療，托特羅定片可以改善膀胱逼尿肌過(guò)度興奮引起的尿頻、尿急、尿失禁癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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