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    腦動(dòng)脈瘤置入支架用吃藥嗎

    2023-04-03 11:32播放 :

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    腦動(dòng)脈瘤患者通過手術(shù)置入支架,患者都需要終身服藥。一般在前三個(gè)月需要聯(lián)合服用阿司匹林和波立維,三個(gè)月后需要長(zhǎng)期服用阿司匹林,主要目的是避免支架的栓塞。因?yàn)橹Ъ軐儆谝环N外來物質(zhì),有可能會(huì)引起動(dòng)脈的堵塞、為了減少上述情況的發(fā)生,患者一定要長(zhǎng)期口服抗血小板聚集的藥物,以降低血液的黏度、延長(zhǎng)血液的凝固時(shí)間,防止發(fā)生嚴(yán)重的后果。

    此外對(duì)于腦動(dòng)脈瘤手術(shù)是否需要置入支架,需要具體情況、具體分析,因?yàn)閯?dòng)脈瘤形狀不一。對(duì)比較規(guī)則的動(dòng)脈瘤,可以單純通過導(dǎo)管進(jìn)行栓塞,完成彈簧圈的置入即可。而對(duì)于寬頸動(dòng)脈瘤,單純用彈簧圈可能導(dǎo)致其拖出到血管腔內(nèi),所以此時(shí)就需要用支架進(jìn)行輔助。這是一種相對(duì)復(fù)雜的情況,患者也需要終身服藥。

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    "置入支架通常解決的是冠狀動(dòng)脈主支的狹窄,置入支架后有些患者會(huì)存在一些胸悶的表現(xiàn),如果是由于未放入支架的血管供血不足或者不適應(yīng)支架引起的胸悶,則是正常情況,如果是支架部位發(fā)生血栓,則是不正常情況。有時(shí)患者還存在著一些動(dòng)脈的狹窄,可能還會(huì)存在一些小范圍的供血不足而出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn),所以還會(huì)有胸悶的癥狀,這個(gè)時(shí)候需要配合一些抗心肌缺血的藥物。也有一些患者置入支架之后不太適應(yīng),所以會(huì)出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)的不適,但這種情況有時(shí)并不是由于心肌缺血引起,而是支架置入之后身體的不適應(yīng),通常通過一些體育鍛煉或者是長(zhǎng)時(shí)間的適應(yīng)這些癥狀會(huì)消失。所以如果置入支架之后患者有胸悶的表現(xiàn),程度不劇烈,一般影響不大。但如果支架置入后患者的一般情況還好,突然間出現(xiàn)胸悶、胸痛,這時(shí)候一定要警惕是否是支架部位發(fā)生血栓,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。置入支架后患者應(yīng)低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減輕體重。一定要遵從醫(yī)囑規(guī)范、規(guī)律的口服藥物,因?yàn)橛幸徊糠植∪藭?huì)出現(xiàn)支架術(shù)后的血栓形成,或者支架術(shù)后的再狹窄,服藥的目的就是減少支架術(shù)后再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/13收聽(59610)

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