北京醫(yī)院
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二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥，但在用藥期間也要注意禁忌證，具體如下：
1、中度和重度腎功能不全或者腎衰竭患者；
2、組織缺氧患者，如失代償性心力衰竭、呼吸衰竭、近期發(fā)作的心肌梗死、休克等；
3、嚴(yán)重感染者以及外傷，包括外科大手術(shù)；
4、既往對(duì)二甲雙胍過敏者；
5、急性、慢性的代謝性中毒的患者，如酮癥酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等；
6、近期需接受血管造影劑治療的患者，要暫停使用二甲雙胍；
7、維生素B12、葉酸嚴(yán)重缺乏且未糾正的患者。
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二甲雙胍現(xiàn)在使用的越來越廣泛，但是二甲雙胍有禁忌證，具體如下：1、禁忌胃腸道反應(yīng)... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/15播放(30516)
二甲雙胍現(xiàn)在使用的越來越廣泛，但是二甲雙胍有禁忌證，具體如下：
1、禁忌胃腸道反應(yīng)...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/15播放(30516)
二甲雙胍是治療糖尿病的首選藥物，是通過改善胰島素抵抗來達(dá)到降低血糖的目的，適用于肥胖的2型糖尿... 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/07播放(74496)
二甲雙胍是治療糖尿病的首選藥物，是通過改善胰島素抵抗來達(dá)到降低血糖的目的，適用于肥胖的2型糖尿...
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/07播放(74496)
"各個(gè)廠家生產(chǎn)的二甲雙胍都是一樣的，只要?jiǎng)┝恳粯?，效果也是一樣的，只要通過國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生管理局認(rèn)證的二甲雙胍，都是可以應(yīng)用的。普通二甲雙胍與二甲雙胍的緩釋片，這兩個(gè)藥的區(qū)別只是作用時(shí)間長(zhǎng)短不一樣，但是作用機(jī)制大致一樣。緩釋片中加有了緩釋的成分，可以少吃次，早晚服用即可，方便患者服用，同時(shí)緩釋片的制劑對(duì)胃腸道反應(yīng)會(huì)相對(duì)少，因?yàn)樯俜昧艘淮嗡幬?。雙胍類降糖藥物是通過抑制肝糖原的輸出，增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性，從而達(dá)到降低血糖的效果，是2型糖尿病患者的一線用藥，單獨(dú)使用時(shí)，會(huì)使血糖正常，但不會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，可以和其他降糖類藥物聯(lián)合應(yīng)用。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/26收聽(10934)
二甲雙胍是臨床上最常用的降糖藥，具有較好的降糖作用，可防治各種并發(fā)癥，國(guó)內(nèi)、外指南均推薦二甲雙... 李全民│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院 2023/07/04播放(68862)
二甲雙胍是臨床上最常用的降糖藥，具有較好的降糖作用，可防治各種并發(fā)癥，國(guó)內(nèi)、外指南均推薦二甲雙...
李全民│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/04播放(68862)
二甲雙胍是臨床的一個(gè)降糖藥，英語叫Metformin，它是一個(gè)非常好的藥物。二甲雙胍現(xiàn)在也是被推為一個(gè)神藥，對(duì)于糖尿病病人來講絕對(duì)是非常熟悉的藥物。目前也是II型糖尿病國(guó)際上一線的用藥。這個(gè)藥物作用的主要機(jī)制來講還是比較復(fù)雜的，它最主要的作用就是抑制肝糖的輸出，來降低血糖。它的作用不僅僅只是降低血糖。根據(jù)UKPDS研究，二甲雙胍對(duì)于心血管具有一定的保護(hù)作用，這是它一個(gè)額外的作用。另外，二甲雙胍還可以減輕體重，減輕體重非常重要，二甲雙胍減輕體重之后，它可以減少惡性糖尿病的并發(fā)癥，特別像心腦血管的并發(fā)癥。二甲雙胍對(duì)于整個(gè)人體的代謝，它是有益的?，F(xiàn)在還把二甲雙胍運(yùn)用到其他各方面的領(lǐng)域，比如一些腫瘤，前列腺腫瘤，還有Pcos就是多囊卵巢綜合征的患者，也會(huì)用到二甲雙胍。二甲雙胍現(xiàn)在不僅僅只是一個(gè)降糖藥，它還是很多其他疾病的首選藥用。
郭敘喜│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/05/25收聽(96740)
"二甲雙胍是降糖藥物，它可以治療一些飲食或者體育鍛煉之后沒有效果的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病患者，而且二甲雙胍可以和胰島素合用，可以減少胰島素用量，防止低血糖的發(fā)生。同時(shí)，二甲雙胍也可以跟其他降糖藥物一起合用，它是指南中首選的推薦藥物，在治療過程中一般是一次吃一片，一天2-3次，根據(jù)患者的血糖情況再調(diào)整用藥。二甲雙胍的不良反應(yīng)主要是出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)有腹脹、腹痛、消化不良或者是惡心、嘔吐等癥狀，也會(huì)出現(xiàn)有臉色潮紅、心悸等癥狀。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/01/16收聽(18532)
"二甲雙胍是非常經(jīng)典有效的治療2型糖尿病的藥物，在我們中國(guó)的2型糖尿病防治指南里面，是列為一線用藥，也就是非常好的、醫(yī)生要首選用藥，對(duì)2型糖尿病患者的治療是非常合適的，一些1型糖尿病的患者在一些情況下也可以服用這個(gè)藥，需要注意的是有腎功能不全的病人用藥可能會(huì)受到一些限制。藥本身不會(huì)傷肝，也不會(huì)傷腎，因?yàn)槟I功能不好的時(shí)候會(huì)影響藥物的排泄，可以導(dǎo)致藥物的蓄積或者乳酸酸中毒一些問題，所以會(huì)受到限制，具體如果有腎功能不全的情況需要咨詢醫(yī)生，看患者的腎功能能否允許服用藥物。"
劉礪│北京醫(yī)院
2017/10/23收聽(51954)
二甲雙胍是雙胍類降糖藥，主要作用是降低血糖和抑制肝臟糖生成，在肝臟抑制肝臟葡萄糖的輸出，從而降... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/08播放(81376)
二甲雙胍是雙胍類降糖藥，主要作用是降低血糖和抑制肝臟糖生成，在肝臟抑制肝臟葡萄糖的輸出，從而降...
2023/11/08播放(81376)
"二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片兩者主要成分都是二甲雙胍，主要的區(qū)別就是兩者可能副作用不一樣。另外兩者服用的方法不同，具體如下：首先，二甲雙胍的平片，一般要分次服用，而二甲雙胍的緩釋片可以頓服，就是一天一次口服，但是建議都是遵醫(yī)囑來服藥。因?yàn)獒t(yī)生用藥的時(shí)候是考慮到是用來降哪一段的血糖，是用來降空腹的還是用來降餐后，這兩個(gè)有所區(qū)別。服藥方法跟具體想降哪一段的血糖密切相關(guān)，所以建議要遵醫(yī)囑。其次，兩者的副作用，就是說不良反應(yīng)可能有所不同。有些患者不耐受二甲雙胍的平片，但是對(duì)緩釋片可以耐受。有的患者不耐受緩釋片，卻可以耐受平片。這個(gè)主要的不良反應(yīng)就是食欲減退、惡心、嘔吐、拉肚子，因?yàn)樗沁M(jìn)行的變化，所以副作用對(duì)于不同個(gè)體來說也不一樣，在這里也有一定區(qū)別。"
邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/03/22收聽(38787)
二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片是兩種常見的降糖藥物，在多個(gè)方面存在一定差異，具體如下：1、... 鄧玉杰│青島大學(xué)附屬醫(yī)院 2024/02/23播放(35281)
二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片是兩種常見的降糖藥物，在多個(gè)方面存在一定差異，具體如下：1、...
鄧玉杰│青島大學(xué)附屬醫(yī)院
2024/02/23播放(35281)
"鹽酸二甲雙胍和二甲雙胍沒有區(qū)別，是同一種藥，有國(guó)產(chǎn)跟進(jìn)口之分。進(jìn)口的二甲雙胍片叫格華止，是0.5g一片。國(guó)產(chǎn)的二甲雙胍片是0.25g一片，主要是糖尿病的病人使用，尤其是肥胖同時(shí)伴有糖尿病的病人，建議使用二甲雙胍片，因?yàn)槠涑擞薪档脱堑淖饔茫瑫r(shí)還有減肥的作用。一般放到餐后半個(gè)小時(shí)服用，可以減少胃腸道反應(yīng)。只有肝功能、腎功能正常的病人，才能使用二甲雙胍片，服用時(shí)要注意是否有肌肉酸痛，因?yàn)楹芏嗳顺酝暌院?，?huì)引起乳酸的升高。但副作用除了乳酸升高，還會(huì)引起胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉，一旦出現(xiàn)上述的副作用，可以停藥，找醫(yī)生再換成其他的降糖藥。"
饒湖英│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/30收聽(91860)
三七味甘、微苦、性溫，歸肝、胃經(jīng)，其作用是散瘀止血、消腫止痛，用于各種咯血、吐血、衄血、崩漏、... 高劍虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/16播放(44991)
三七味甘、微苦、性溫，歸肝、胃經(jīng)，其作用是散瘀止血、消腫止痛，用于各種咯血、吐血、衄血、崩漏、...
高劍虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/16播放(44991)
"糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證有如下幾點(diǎn)：1、活動(dòng)性消化性潰瘍或者在三天之內(nèi)出現(xiàn)過急性上消化道出血的情況下，不可以使用糖皮質(zhì)激素，否則會(huì)引起胃酸分泌過多而引起嚴(yán)重的消化性潰瘍，導(dǎo)致嘔血的情況甚至出現(xiàn)低血容量性休克。2、嚴(yán)重的精神類疾病和癲癇患者，在癲癇時(shí)如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的劑量過多，會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)生。3、在一周之內(nèi)行胃腸吻合手術(shù)或者骨折手術(shù)，嚴(yán)重創(chuàng)傷的修復(fù)期血液處于高凝狀態(tài)，也是糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的禁忌證，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓時(shí)，也不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/04收聽(44642)
使用糖皮質(zhì)激素的禁忌證，具體如下：1、自身糖皮質(zhì)激素過多：比如發(fā)生了庫欣綜合征等... 楊麗│湖南省人民醫(yī)院 2023/10/25播放(27418)
使用糖皮質(zhì)激素的禁忌證，具體如下：
1、自身糖皮質(zhì)激素過多：比如發(fā)生了庫欣綜合征等...
楊麗│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/25播放(27418)
洋地黃類藥物主要用于心力衰竭患者，但是洋地黃類藥物也具有禁忌證。如果患者存在洋地黃類中毒的情況... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/07/21播放(65130)
洋地黃類藥物主要用于心力衰竭患者，但是洋地黃類藥物也具有禁忌證。如果患者存在洋地黃類中毒的情況...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/07/21播放(65130)
"心肺復(fù)蘇的禁忌證為：1、患者有胸廓畸形，胸廓開放性損傷如肋骨骨折、連枷胸等，不可實(shí)行心肺復(fù)蘇，以免骨折斷端戳入心臟導(dǎo)致死亡。2、患者本身患有心包積液、心包填塞、血?dú)庑氐燃膊?，不可行胸外按壓避免加重病情?、患者心跳、呼吸均存在，不需要施行心肺復(fù)蘇。4、患者明確有多個(gè)重要器官衰竭，如心臟、腦、肺部、腎臟等多器官功能衰竭且損傷已不可逆者，瞳孔明顯散大者，沒有實(shí)施心肺復(fù)蘇的必要。5、患者為惡性腫瘤終末期或惡病質(zhì)彌留期，全身情況及循環(huán)條件非常惡劣者，若突發(fā)心跳、呼吸驟停，沒有實(shí)施心肺復(fù)蘇的必要，除非患者家屬有強(qiáng)烈意愿，可根據(jù)條件給予心肺復(fù)蘇。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(10044)
呼吸機(jī)作為生命支持手段，沒有絕對(duì)禁忌，但以下幾種情況需要注意：1、氣胸： 鐘雪鋒│北京醫(yī)院 2023/04/25播放(60848)
呼吸機(jī)作為生命支持手段，沒有絕對(duì)禁忌，但以下幾種情況需要注意：
1、氣胸： 鐘雪鋒│北京醫(yī)院 2023/04/25播放(60848)
鐘雪鋒│北京醫(yī)院
2023/04/25播放(60848)
鹽酸二甲雙胍和二甲雙胍是同一種藥物，鹽酸二甲雙胍的化學(xué)名稱叫做1.1-二甲基雙胍鹽酸鹽，簡(jiǎn)稱二甲雙胍。鹽酸二甲雙胍和二甲雙胍在服用方法、降糖機(jī)制、降糖效果、不良反應(yīng)等方面完全一樣，二甲雙胍是臨床上常用的口服降糖藥物。臨床上二甲雙胍主要適用于治療通過生活方式干預(yù)后血糖仍然控制不佳的2型糖尿病患者。鹽酸二甲雙胍也就是二甲雙胍，主要通過減少肝臟內(nèi)肝糖原的釋放，增加外周肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用而降低血糖，在沒有禁忌癥和能夠耐受的情況下二甲雙胍一般被推薦為首選的口服降糖藥物。
張帆│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(37030)
卡托普利的禁忌證，主要包括以下幾個(gè)方面：1、對(duì)卡托普利出現(xiàn)藥物過敏的患者禁用；<... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/25播放(61758)
卡托普利的禁忌證，主要包括以下幾個(gè)方面：
1、對(duì)卡托普利出現(xiàn)藥物過敏的患者禁用；<...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/25播放(61758)
二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片，區(qū)別在于二甲雙胍緩釋片加入緩釋的部分，這樣就可以減少患者用藥的次數(shù)，... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/13播放(44962)
二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片，區(qū)別在于二甲雙胍緩釋片加入緩釋的部分，這樣就可以減少患者用藥的次數(shù)，...
2023/10/13播放(44962)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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