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穆俊晌
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

耳鼻喉科

慢性篩竇炎好的治療方法

2023-01-19 08:06播放 :

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視頻內(nèi)容

慢性篩竇炎較好的治療措施通常有以下幾種：

1、藥物治療：慢性篩竇炎一旦確診，可以選擇中成藥物以及局部滴藥為主，如鼻竇炎口服液、鼻淵通竅顆粒，選用呋麻合劑或者羥甲唑啉滴鼻，臨床效果良好；

2、手術(shù)治療：藥物治療效果不好的患者，可以選擇手術(shù)治療，即鼻內(nèi)鏡下篩竇開(kāi)放術(shù)，以建立長(zhǎng)期的通氣引流，避免篩竇炎的反復(fù)發(fā)作；

3、其他治療：治療上可以采取生理鹽水沖洗鼻腔，生理海鹽水清潔鼻腔，平時(shí)要注意適度鍛煉，預(yù)防感冒。

慢性篩竇炎在臨床上較為常見(jiàn)，屬于慢性鼻竇炎的其中一種，主要癥狀為頭疼，以內(nèi)眥部疼痛為主，伴有流涕、記憶力減退等癥狀。鼻腔檢查可見(jiàn)鼻黏膜充血，鼻甲腫大，內(nèi)眥部壓痛，鼻竇CT可以明確診斷。

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什么是慢性篩竇炎

"人體有四對(duì)鼻竇，分別為上頜竇、篩竇、蝶竇和額竇。慢性篩竇炎其實(shí)是慢性鼻竇炎的一種，慢性鼻竇炎大多數(shù)是由于中鼻道的竇口鼻道復(fù)合體解剖存在異常，發(fā)生了引流障礙，引起了慢性炎癥，并存在黏膜肥厚。真正意義上的慢性篩竇炎是指在篩竇鰓房?jī)?nèi)、黏膜肥厚，很少會(huì)引起主觀的臨床癥狀。即使有臨床表現(xiàn)，也可能只是輕微的頭昏沉感或疼痛感，或者是鼻根不適。大多數(shù)由于頭暈或其他原因引起的，做ct或者磁共振檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)篩竇內(nèi)有黏膜肥厚。如果臨床上沒(méi)有明顯的鼻塞、流涕、嗅覺(jué)障礙以及頭疼的癥狀，可以先密切觀察影像，暫時(shí)不用過(guò)度的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/28收聽(tīng)(86404)

什么是慢性篩竇炎

篩竇是鼻竇的一組，鼻竇總共有四組，上頜竇、篩竇、竇蝶、額竇。篩竇位于兩個(gè)內(nèi)眥部，如果出現(xiàn)篩竇炎，眼部會(huì)疼痛、脹疼，頭脹滿感，有時(shí)腮竇黏膜增生會(huì)有鼻息肉，也稱為增殖性篩竇炎。如果有鼻息肉，根部在篩竇內(nèi)，需要行手術(shù)切除，開(kāi)放篩竇，息肉清除完整，篩竇充分開(kāi)放。另外術(shù)后需要定期復(fù)查，避免息肉復(fù)發(fā)。如果是單純的篩竇黏膜水腫炎癥可以保守治療，給予鼻噴激素、黏液促排劑以及中成類的通竅鼻炎膠囊，聯(lián)合治療可以控制篩竇炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(14618)

慢性篩竇炎的癥狀

慢性篩竇炎是慢性鼻竇炎的一種，是篩竇的黏膜發(fā)生了炎癥變化，通常是由于急性篩竇炎治療不徹底，反復(fù)發(fā)作遷延成為慢性的篩竇琰，病人會(huì)有頭昏、記憶力差，同時(shí)鼻腔會(huì)有長(zhǎng)期反復(fù)的流膿鼻涕、嗅覺(jué)減退或者消失，病人還可以有雙眼的內(nèi)眥部不適、脹痛，嚴(yán)重的情況篩竇炎還可以引起視力的下降或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙。因此有了鼻竇炎的癥狀，一定要到醫(yī)院就診，通過(guò)鼻內(nèi)鏡的檢查以及鼻竇CT檢查，均能夠明確病因和范圍進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(57986)

篩竇炎的治療方法

"篩竇炎是鼻竇炎的一種，治療需要根據(jù)篩竇炎的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行決定。如果是急性篩竇炎，建議采用敏感的廣譜抗生素來(lái)對(duì)癥治療。臨床上效果比較好的有阿莫西林克拉維酸鉀、羅氏芬等，一般使用1-2周。同時(shí)用鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素，如內(nèi)舒拿噴鼻劑、布地奈德噴鼻劑等，來(lái)消除鼻腔黏膜腫脹，達(dá)到通暢引流的作用，有利于篩竇炎的快速好轉(zhuǎn)。還有黏液促排劑如標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、切諾等。如果反復(fù)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)可以考慮靜脈用藥。如果是慢性篩竇炎，多是由于急性期炎癥沒(méi)有規(guī)范的抗炎治療或者反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候可以采取手術(shù)治療，主要通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)開(kāi)放篩竇口，通暢引流，促進(jìn)篩竇炎的康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/03/28收聽(tīng)(84340)

篩竇炎的治療方法

篩竇炎也是鼻竇炎的一種，鼻竇分為額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇，篩竇又分為前后兩組。篩竇炎會(huì)引起反復(fù)的鼻塞、流膿涕以及嗅覺(jué)的減退，甚至有眼眶的脹痛，有頭痛、頭暈等等不適。治療方面可以使用藥物治療，比如使用輔舒良噴鼻，以及口服抗生素類的藥物，如克拉霉素或者是阿莫西林克拉維酸鉀，還可以使用鼻腔沖洗器來(lái)清洗鼻腔的分泌物，改善癥狀，以利于引流。如果是藥物治療效果不好，也可以考慮使用手術(shù)治療的方式來(lái)解決，特別是對(duì)于有解剖異?；蛘呤怯邢⑷獾炔∽兘M織，影響到竇口引流的狀況下，更容易導(dǎo)致藥物治療無(wú)效，可以通過(guò)鼻內(nèi)鏡下功能性鼻竇手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/08/07收聽(tīng)(57970)

篩竇炎的治療方法都有哪些

篩竇炎的治療方法如下：

1、局部鼻腔沖洗：推薦使用2.2-3.2%鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗...

傅敏儀│中山市人民醫(yī)院

2023/01/13播放(61456)

篩竇炎的治療方法是什么

"篩竇炎是發(fā)生在篩竇黏膜的炎癥，有急、慢性之分，是鼻竇炎的一種類型。篩竇炎的治療和鼻竇炎大致相同，主要是通過(guò)藥物或者局部治療，從而控制炎癥，慢性篩竇炎可以使用手術(shù)治療。在藥物治療方面，首選并且要足量使用頭孢類、青霉素類的抗生素，急性期不建議手術(shù)。如果篩竇炎向外擴(kuò)散，損傷鄰近的器官，并且發(fā)生嚴(yán)重的眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。急性期規(guī)范的抗炎治療一個(gè)月以上，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，也可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是通過(guò)開(kāi)放竇口和改善鼻腔鼻竇的引流，以利于促進(jìn)鼻竇炎癥的消退。同時(shí)，可輔助矯正鼻中隔高位偏曲、鼻息肉切除和中鼻甲部分切除等手術(shù)，現(xiàn)在一般是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行操作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2018/05/24收聽(tīng)(18882)

篩竇炎較好的治療方法有哪些

?篩竇位于眶兩側(cè)，就是在鼻子兩側(cè)與內(nèi)眥處，開(kāi)口沖下，相對(duì)引流較通暢。如果出現(xiàn)過(guò)敏或長(zhǎng)期慢性炎癥...

劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/07播放(41389)

篩竇炎如何治療

篩竇炎是一種鼻竇炎，人體一共有4個(gè)鼻竇，即上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇。篩竇炎包含急性篩竇炎和慢性...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/10/19播放(48954)

篩竇炎怎么治療

篩竇炎在臨床上主要的癥狀患者會(huì)出現(xiàn)頭痛。常繼發(fā)于患者上呼吸道感染后，炎癥治療不徹底的時(shí)候，篩竇炎診斷方面主要是依靠鼻竇的冠狀位CT。如果患者篩竇炎的情況不是很嚴(yán)重，可以通過(guò)保守的治療辦法，常用的是頭孢類的抗生素進(jìn)行消炎，有頭孢地尼分散片或者頭孢丙烯膠囊。在用藥前需要明確患者對(duì)頭孢有沒(méi)有過(guò)敏史，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊或者歐龍馬滴劑，促進(jìn)篩竇內(nèi)的膿液向外排出，也可以配合鼻淵通竅顆粒一同鞏固治療。如果患者癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可以考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(91294)

篩竇炎如何治療

"篩竇炎的治療主要分為兩種，一種是保守藥物治療，這種主要對(duì)于急性篩竇炎，或者慢性篩竇炎癥狀不是很嚴(yán)重的時(shí)候，可以口服抗生素，口服黏液促排劑，應(yīng)用鼻噴激素，必要時(shí)口服激素等等綜合對(duì)癥治療，同時(shí)可以輔以鼻腔沖洗處理，來(lái)減輕篩竇局部的炎癥反應(yīng)，促進(jìn)篩竇內(nèi)分泌物排出來(lái)，來(lái)緩解患者的癥狀。另一種是手術(shù)治療，對(duì)于篩竇內(nèi)反復(fù)的炎癥不能消除局部存在息肉樣變，或者存在解剖結(jié)構(gòu)異常，比如鉤突肥大，中鼻甲反向彎曲等相關(guān)因素，可以考慮做鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)，來(lái)緩解患者癥狀。總而言之，篩竇炎治療是先藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，才考慮進(jìn)行手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(81068)

篩竇炎的治療

篩竇炎的治療，主要是通暢篩竇，保持通氣、引流。篩竇炎屬于鼻竇炎，鼻竇總共有四組，篩竇是其中之一...

譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/06播放(30922)

如何治療篩竇炎

"篩竇炎是鼻竇炎的一組，位于鼻腔的兩側(cè)，接近眼眶。篩竇炎的癥狀一般會(huì)出現(xiàn)頭疼、眼疼，篩竇比較小，所以容易長(zhǎng)鼻息肉，增殖性腮竇炎，也就是說(shuō)鼻腔內(nèi)有息肉，也可以稱為增殖性篩竇炎。如果出現(xiàn)了鼻竇炎的情況，如果有頭疼、眼疼，有癥狀時(shí)，并且鼻腔內(nèi)有息肉，可以用鼻噴激素噴鼻。同時(shí)口服大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素、羅紅霉素、克拉霉素，如果有鼻涕，可以用黏液促排劑以及中成類的藥物，如通竅鼻炎顆粒膠囊等，聯(lián)合應(yīng)用可以有效控制篩竇炎。如果篩竇炎反復(fù)發(fā)作，鼻息肉增生比較大，并且引起鼻塞、頭疼，可以考慮行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(39556)

篩竇炎是怎么引起的

篩竇炎實(shí)際上是鼻竇炎，因?yàn)楹Y竇是鼻...

韓軍│中日友好醫(yī)院

2023/05/06播放(45982)

腦部篩竇炎怎么治療

"篩竇炎包括急性篩竇炎和慢性篩竇炎，急性篩竇炎和急性鼻竇炎治療原則一樣，首先、包括及時(shí)有效的抗感染治療。第二、用鼻腔黏膜收縮劑收縮鼻腔黏膜，改善鼻腔引流，從而有利于鼻竇里面膿性分泌物排出，減輕病情。慢性鼻竇炎也就是慢性篩竇炎的治療，首先和急性鼻竇炎治療是一樣的，如果通過(guò)及時(shí)有效的抗感染、改善鼻腔黏膜等治療沒(méi)有效果，可以考慮進(jìn)一步外科手術(shù)等等治療。外科手術(shù)治療必須在保守內(nèi)科治療兩個(gè)月以上沒(méi)有效果的情況下，才有可能進(jìn)行外科鼻竇炎手術(shù)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陸奇勝│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/11收聽(tīng)(42502)

篩竇炎癥狀及治療

"篩竇炎是鼻竇炎的一種，急性篩竇炎和慢性篩竇炎都可以引起臨床的癥狀。急性篩竇炎的病人會(huì)表現(xiàn)為鼻堵、流膿鼻涕、頭痛、嗅覺(jué)障礙，慢性篩竇炎可能會(huì)引起鼻根部的不適、疼痛，還有鼻子堵、嗅覺(jué)下降等等。在治療上，急性篩竇炎通常給予抗生素治療，同時(shí)鼻腔給予收縮鼻腔藥物，如呋麻滴鼻液，再加上鼻腔的抗組胺或激素的鼻噴劑，還可以用一些治療鼻竇炎的中成藥。慢性的篩竇炎根據(jù)鼻內(nèi)窺鏡檢查和鼻腔CT，如果結(jié)構(gòu)上有改變或者保守治療效果不好，可以采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行根治性治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/05/03收聽(tīng)(64118)

什么是篩竇炎

篩竇是鼻竇的一組，位于鼻腔的兩側(cè)對(duì)稱分布，篩竇主要是接近于眶內(nèi)以及接近顱底。如果篩竇黏膜出現(xiàn)炎癥或者出現(xiàn)增生，可以引起頭疼、眼部疼痛，如果篩竇黏膜增生比較嚴(yán)重，可以引起增殖性篩竇炎，也就是鼻息肉或者是鼻腔腫物。篩竇炎在抵抗力下降或者是急性鼻炎反復(fù)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)急性篩竇炎，長(zhǎng)期以往可以形成慢性篩竇炎，如果慢性篩竇炎控制不好，會(huì)引起鼻腔內(nèi)長(zhǎng)鼻息肉，所以一旦有篩竇炎的癥狀，需要定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/03收聽(tīng)(88284)

慢性丙型病毒性肝炎的治療方法有哪些？

"慢性丙型病毒性肝炎是能夠治好的，近幾年來(lái)，經(jīng)過(guò)科學(xué)家多年不懈的努力，研究出一種口服藥物，這種藥物叫小分子DAA藥物。一天只需要吃1-2片，一般使用三個(gè)月，在慢性丙型肝炎基礎(chǔ)上就可以治愈，如果到肝硬化層面，使用六個(gè)月就可以治愈，基本上現(xiàn)在的治愈率在95%以上。慢性丙型病毒性肝炎的治療方法有兩種，一種是傳統(tǒng)的治療方法，干擾素加利巴韋林，一般過(guò)去用這種方法，治愈率在65%左右。一種是近幾年發(fā)明的小分子藥物，只需口服，一般使用三個(gè)月，基本上95%的患者都能治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/01/30收聽(tīng)(24290)

慢性偏頭痛治療方法

慢性偏頭痛是指沒(méi)有藥物過(guò)度使用的情況下，至少有3個(gè)月的偏頭痛發(fā)作，且每個(gè)月達(dá)到或超過(guò)15天。慢...

谷紹娟│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

2023/01/28播放(63412)

慢性濾泡性結(jié)膜炎的治療方法有哪些

"慢性濾泡性結(jié)膜炎一般是雙眼患病，多見(jiàn)于兒童及青少年，通常表現(xiàn)為下穹隆部以及下瞼結(jié)膜大小均勻、排列整齊的濾泡不發(fā)生融合。若沒(méi)有分泌物和結(jié)膜充血等炎癥癥狀者稱為結(jié)膜濾泡癥，不需要特殊治療。結(jié)膜充血并有分泌物，有自覺(jué)癥狀如眼屎多、燒灼感、干澀及刺痛感時(shí)，按病情的輕重選擇沖洗結(jié)膜囊、局部用藥、全身用藥或聯(lián)合用藥，需長(zhǎng)期治療。分泌物比較多時(shí)，用無(wú)刺激的生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，局部用抗生素眼藥水和眼藥膏，兒童要避免滴眼液隨哭泣時(shí)的眼淚而流掉，可以選擇眼藥膏且需使用時(shí)間長(zhǎng)約2-4周，早晚各一次涂到結(jié)膜囊內(nèi)。這種結(jié)膜炎雖反復(fù)但數(shù)年后不留痕跡可以自愈，也不會(huì)留角膜血管翳，一般無(wú)特殊情況沒(méi)必要全身用藥或聯(lián)合用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(25272)

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