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    乙肝病毒攜帶者吃護(hù)肝片有用嗎
    
            
    
                 2023-11-03 10:27播放 : 

                
    
                    
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    乙肝病毒攜帶者不需要任何治療，所以口服護(hù)肝片沒(méi)有用。乙肝病毒攜帶者又叫健康乙肝病毒攜帶狀態(tài)，是指年紀(jì)比較輕的患者的乙肝病毒表面抗原水平在1×10^4IU/mL以上，E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，HBV-DNA在2×10^7IU/mL以上，肝功能持續(xù)正常。
    肝組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟的炎癥損傷和纖維化非常輕微，或者沒(méi)有炎癥損傷和纖維化。這樣的患者即便是乙肝病毒復(fù)制非?；钴S，也不需要抗病毒治療。
    但隨著患者年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體免疫力的增強(qiáng)或者變化可能會(huì)出現(xiàn)肝臟的炎癥損傷，這時(shí)就要重新判斷、評(píng)估患者的情況來(lái)制定治療方案。
    所以對(duì)于乙肝病毒攜帶者一定要進(jìn)行定期復(fù)查，復(fù)查的項(xiàng)目包括肝功能、肝臟彩超、肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷檢查、甲胎蛋白以及乙肝5項(xiàng)和HBV-DNA。檢查的頻率一般是3-6個(gè)月檢查1次，通過(guò)這些檢查來(lái)動(dòng)態(tài)判斷肝臟的病情變化，及時(shí)給出合理的治療方案。
    所以乙肝病毒攜帶者應(yīng)該定期到肝病的相關(guān)科室、?？漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以及進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么叫乙肝病毒攜帶者？
    
    
    乙肝病毒攜帶是慢性乙型肝炎的發(fā)展階段之一。如果病人幼年感染或者母嬰傳播。因?yàn)橛啄昝庖吖δ懿怀墒?，成年人要?jīng)過(guò)不斷的抗原刺激，才有免疫力，這時(shí)候免疫功能不成熟，雖然乙型肝病毒已經(jīng)感染侵犯了肝臟，但是沒(méi)有應(yīng)答，因?yàn)閺暮苡啄甑臅r(shí)候，就和病毒和平共處，不識(shí)別病毒，這個(gè)時(shí)候肝功一般不會(huì)受到損害是正常的，但是病毒載量會(huì)很高，因?yàn)樗粩嗟卦诟卫飶?fù)制，輸送到血液里，所以如果查血病毒也很高，這個(gè)時(shí)候就叫慢性HBV攜帶狀態(tài)。但是有一點(diǎn)有的病人已經(jīng)四五十歲，他不每年查體，也不間斷的查肝功，實(shí)際上已經(jīng)在打仗。轉(zhuǎn)氨酶一上去，就說(shuō)明肝細(xì)胞受損，肝臟已經(jīng)不能代償肝臟全部的功能，所以轉(zhuǎn)氨酶升高，有壞死的細(xì)胞，本來(lái)是10個(gè)人干活，現(xiàn)在剩5個(gè)人，這種情況轉(zhuǎn)氨酶就高，做不了工作。這時(shí)候呢，但是打一段賬，病毒就下來(lái)了，下來(lái)它又開(kāi)始不打仗了，敵人少了，看不見(jiàn)了。所以這樣的病毒載量如果不是很高的，7次方、8次方，四五十歲了，有的醫(yī)生就非得等他轉(zhuǎn)氨酶再高，實(shí)際上這不是真正攜帶者。我不但跟病人講，還要跟醫(yī)生講，因?yàn)?005年診療常規(guī)寫(xiě)得很清楚，什么叫攜帶者。不能光看轉(zhuǎn)氨酶，還要看它的病毒載量。所以這是抗病毒的適應(yīng)癥，如果是慢性肝炎，活動(dòng)性的，必須抗病毒，不要再等了，因?yàn)橐倚透窝资侵掳┬约膊?。到四五十歲以后，免疫功能差了，正常的每復(fù)制一個(gè)肝細(xì)胞，成千上萬(wàn)的里就會(huì)有一個(gè)變異的細(xì)胞。年輕的時(shí)候可以把它殺滅，你眼睛不好使了，這個(gè)變異的細(xì)胞看不出來(lái)，那就是癌細(xì)胞。所以提醒患友和醫(yī)生都要認(rèn)清這一點(diǎn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(91214)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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