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崔馨
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

眼科

眼結(jié)石怎么處理

2023-01-27 00:54播放 :

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視頻內(nèi)容

眼結(jié)石突出瞼結(jié)膜表面可使用針尖挑取，需刺破瞼結(jié)膜表面取出結(jié)石，破壞瞼結(jié)膜，每次取完后患者易出血。雖然結(jié)石并非嚴(yán)重，但是治療屬于小創(chuàng)傷，平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成熱敷眼睛的習(xí)慣，避免在眼內(nèi)形成過多結(jié)石。

眼結(jié)石是眼內(nèi)的瞼板腺結(jié)石，由于瞼板腺的排泄物無法順利排出眼外，而淤積在眼內(nèi)形成的白色固體顆粒。嚴(yán)重影響患者視覺感受，尤其閉眼時(shí)感覺眼睛磨痛、異物感。

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眼結(jié)石是怎么形成的

"眼睛的結(jié)石，往往是因?yàn)檠劬﹂L(zhǎng)期慢性的炎癥刺激。在眼睛上，其實(shí)也是有腺體的，醫(yī)學(xué)上把它叫做瞼板腺。長(zhǎng)期的慢性炎癥以后，就使得腺體腺管的分泌增多，因?yàn)檠装Y的刺激，分泌增多使得它的排出又受到阻礙，所以就會(huì)總堵塞在腺體里頭，形成一粒粒小的結(jié)石。其實(shí)往往是分泌物最后變得干燥以后，形成的結(jié)石。形成結(jié)石以后，結(jié)石會(huì)慢慢磨結(jié)膜的表面，就是眼皮表面有一層結(jié)構(gòu)，老百姓說磨破皮了，那個(gè)皮就是結(jié)膜。它凸在表面以后，就會(huì)摩擦眼睛，讓眼睛出現(xiàn)不適。所以，出現(xiàn)慢性炎癥要及早治療，如果出現(xiàn)結(jié)石已經(jīng)磨到眼表，需要及時(shí)到醫(yī)院將它剔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

劉芳│上海市第十人民醫(yī)院

2019/01/15收聽(386)

什么是眼結(jié)石？

眼結(jié)石是指結(jié)膜結(jié)石，一般是由慢性的結(jié)膜炎癥和瞼板腺的功能障礙，造成瞼板腺分泌物在眼瞼里發(fā)生堵塞，不能排出，時(shí)間長(zhǎng)以后就出現(xiàn)鈣化，由此就形成結(jié)膜結(jié)石。結(jié)膜結(jié)石如果沒有明顯的突起，沒有癥狀，可以不用處理，也可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┛股氐难鬯幩蛘哐鬯幐帱c(diǎn)眼，然后輔助按摩眼瞼。如果結(jié)膜結(jié)石突出，有癥狀，比如特別明顯的眼異物感，可以到醫(yī)院把結(jié)石給挑出來。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

郭春英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/07/10收聽(89710)

眼結(jié)石是怎么形成的

臨床診斷上有一個(gè)診斷叫結(jié)膜結(jié)石，那么這個(gè)結(jié)膜結(jié)石是怎么形成的，它不是真正意義上的石頭，而是由于...

黃涵│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/07/06播放(74916)

什么是眼結(jié)石？

眼結(jié)石是特指的瞼板腺表面結(jié)膜的下面慢性的炎癥造成了一些鈣化的沉著稱為叫眼結(jié)石，眼結(jié)石凸起來對(duì)眼睛造成了一定的不舒服感、摩擦感。這時(shí)要把它切除。所以說眼結(jié)石是眼里的慢性炎癥所造成的分泌物的集聚，這些分泌物的集聚到最后形成鈣化的成分，眼結(jié)石是一個(gè)慢性炎癥的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

戴虹│北京醫(yī)院

2017/06/20收聽(87040)

眼結(jié)石是怎么形成的

"眼結(jié)石也叫結(jié)膜結(jié)石，是瞼結(jié)膜上皮細(xì)胞和退行性細(xì)胞的凝固物。沒有或極少鈣質(zhì)沉著，并非真正的結(jié)石，結(jié)膜結(jié)石多見于成年人，主要發(fā)生在有沙眼、慢性結(jié)膜炎等慢性眼病的患者，多出現(xiàn)在上眼瞼。瞼結(jié)膜上有質(zhì)硬的黃色小點(diǎn)，有的呈散在的點(diǎn)狀，也有密集成群。起初位置較深，位于瞼結(jié)膜表面以下，沒有自覺癥狀。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，逐漸突出于瞼結(jié)膜表面，有異物感，甚至可引起角膜擦傷，這時(shí)可以在表面麻醉下用針頭撥出。如果位于瞼結(jié)膜以下不需處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

于東珍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/06收聽(41090)

什么是眼結(jié)石

結(jié)膜結(jié)石是在瞼結(jié)膜表面出現(xiàn)的黃白色凝結(jié)物，常見于慢性結(jié)膜炎患者或者老年人，結(jié)石由脫落的上皮細(xì)胞和變性白細(xì)胞凝固而成，患者一般無自覺癥狀，無需治療。如果結(jié)石突出于結(jié)膜的表面，引起患者的異物感，甚至導(dǎo)致角膜上皮的損傷。可以在表麻作用下用異物針將結(jié)石取出。結(jié)石取出之后表面會(huì)留下局限的小坑洼，這時(shí)候需要局部點(diǎn)用妥布霉素、地塞米松眼藥膏和左氧氟沙星眼水進(jìn)行抗炎治療。結(jié)膜結(jié)石去除之后的傷口，大約3-5天可以長(zhǎng)平，患者的異物感會(huì)逐漸減輕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/09收聽(25320)

眼結(jié)石是怎么形成的

"眼結(jié)石是在眼睛結(jié)膜面出現(xiàn)的黃白色凝結(jié)物，用肉眼看可以發(fā)現(xiàn)在結(jié)膜面上有一個(gè)一個(gè)密集白色小點(diǎn)，常見于慢性結(jié)膜炎患者和老年人。它是怎么形成？結(jié)石主要是由脫落的上皮細(xì)胞和變性白細(xì)胞凝固而成，和常說的腎結(jié)石、膽結(jié)石成分完全不一樣。一般結(jié)石沒有任何癥狀無需治療，當(dāng)結(jié)石凸出結(jié)膜面時(shí)會(huì)引起異物感，導(dǎo)致角膜擦傷，此時(shí)在表面麻醉下用異物針剔除即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/04/14收聽(44578)

什么是眼結(jié)石

眼結(jié)石是在瞼結(jié)膜上的多發(fā)性堅(jiān)硬的黃點(diǎn)，是上皮細(xì)胞堆積和黏液濃縮壓入的變性產(chǎn)物，沒有或極少鈣質(zhì)沉...

戴虹│北京醫(yī)院

2023/08/06播放(88488)

眼結(jié)石是怎么形成的

眼結(jié)石又稱為結(jié)膜結(jié)石，常見于上下瞼結(jié)膜，是由于脫落的上皮組織和退行性細(xì)胞等凝固物，埋藏于結(jié)膜上皮纖毛或者深部的管狀隱窩內(nèi)，形成的硬性物質(zhì)。有的呈黃白色的小點(diǎn)狀突起狀如碎米，有的呈散在點(diǎn)狀，有的呈密集分布，有的位置較深。對(duì)于無癥狀的結(jié)膜結(jié)石。采取保守治療一般不給予處理。對(duì)于結(jié)石逐漸露出結(jié)膜表面，可能造成了眼部的異物感，有的會(huì)造成角膜擦傷，這種情況下我們可以在表面麻醉下，用刀尖或者注射器將針頭取出。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

吳其正│聊城市人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(18596)

眼結(jié)石是怎么形成的

眼結(jié)石是由結(jié)膜上面的一些小的副淚腺腺管堵塞所造成，主要包括變性蛋白和腺管壞死的上皮細(xì)胞。它可以...

崔華│江西省人民醫(yī)院

2023/11/04播放(70714)

眼結(jié)石是怎么形成的

在眼科門診經(jīng)常有人詢問眼睛長(zhǎng)了結(jié)石是怎么回事，眼睛結(jié)石主要是位于眼瞼的內(nèi)側(cè)，也就是瞼結(jié)膜的這個(gè)位置，表現(xiàn)出來是黃色或者淡黃色的顆粒樣隆起，或者是在結(jié)膜平面之下，看起來非常像石頭。但其實(shí)眼結(jié)石并不是石頭，是由于長(zhǎng)期慢性的結(jié)膜炎，各種炎癥導(dǎo)致的細(xì)胞壞死、細(xì)胞堆積成的類似于石頭一樣的物質(zhì)，這種物質(zhì)突出于結(jié)膜表面，可以引起眼睛異物感、疼痛，這時(shí)候需要治療。如果是在結(jié)膜平面以下，一般來講是沒有癥狀的，不需要眼科的特殊治療，只需要治療慢性的結(jié)膜炎即可。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇龍│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2020/03/21收聽(11102)

什么是眼結(jié)石

眼結(jié)石是在瞼結(jié)膜上的多發(fā)性堅(jiān)硬的黃點(diǎn)，是上皮細(xì)胞堆積和黏液濃縮壓入的變性產(chǎn)物，從不鈣化，實(shí)為結(jié)...

郭春英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/18播放(61012)

什么是眼結(jié)石

眼結(jié)石是指眼瞼里的腺體分泌物沒有排出，在局部形成聚積，時(shí)間長(zhǎng)了以后就成為結(jié)石。眼結(jié)石可以自行緩...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/21播放(44638)

眼結(jié)石是怎么形成的

眼結(jié)石是指在眼結(jié)膜的結(jié)石，在結(jié)膜上有很多小點(diǎn)狀、白色、小顆粒狀、像石頭樣的結(jié)石。主要是由于長(zhǎng)期...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

2023/11/09播放(26264)

眼結(jié)石的癥狀

"結(jié)膜上內(nèi)皮細(xì)胞的脫落、異物等在結(jié)膜上沉積后就會(huì)形成結(jié)膜結(jié)石，結(jié)膜結(jié)石一般被包裹在結(jié)膜下，日常生活中沒有感覺，也不會(huì)有很明顯的異物感，但是當(dāng)結(jié)膜結(jié)石逐漸突破結(jié)膜向外排出時(shí)，就會(huì)摩擦眼球，這時(shí)候會(huì)有異物感，如果正對(duì)著角膜，因?yàn)榻悄ど仙窠?jīng)末梢分布致密，異物感就會(huì)很明顯。結(jié)膜結(jié)石被包裹在結(jié)膜下是不用處理的，只需要觀察，強(qiáng)制將其挑出會(huì)破壞結(jié)膜本身結(jié)構(gòu)，形成結(jié)膜瘢痕會(huì)引起更嚴(yán)重的后果，結(jié)膜結(jié)石向外排出有異物感時(shí)，可以在表面麻醉后用一次性無菌針頭將其挑出，盡量減小對(duì)結(jié)膜的傷害，之后需要應(yīng)用抗生素類滴眼液來預(yù)防感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/23收聽(91744)

眼結(jié)石用什么眼藥水

眼結(jié)石，多數(shù)情況下都是由于眼瞼結(jié)膜的慢性炎癥引起，炎癥逐漸積累導(dǎo)致眼結(jié)石形成。所以，對(duì)眼結(jié)石的治療建議給予局部抗炎眼藥水，常規(guī)成年人建議給予喹諾酮類眼藥水。如果是12周歲以下的小孩出現(xiàn)眼結(jié)石，建議給予妥布霉素類眼藥水。這樣炎癥就會(huì)被控制住，建議用藥7-10天，同時(shí)建議注意局部用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。局部可以給予熱敷，建議用熱水或熱氣來熱敷，每天堅(jiān)持熱敷3-5次，5-8分鐘/次，在10-15天左右慢性炎癥就會(huì)逐漸控制住，結(jié)石也會(huì)逐漸緩解或者消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

孫一洲│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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兒童眼結(jié)石怎么形成的

兒童眼結(jié)石指結(jié)膜結(jié)石，為結(jié)膜面的黃色小點(diǎn)，其本質(zhì)并非石頭，而是慢性炎癥產(chǎn)物的堆積，常由沙眼或慢...

史彩平│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/01/30播放(68942)

兒童眼結(jié)石怎么形成的

"結(jié)膜結(jié)石是眼科比較常見的情況，尤其是在兒童及青少年，在長(zhǎng)期佩戴框架眼鏡或伴有慢性結(jié)膜炎的情況下，通常是由于結(jié)膜下產(chǎn)物沉積鈣化導(dǎo)致，所以會(huì)引起明顯的眼球異物感。對(duì)于這種情況的治療，在早期癥狀比較輕微或不明顯時(shí)可以不予理會(huì)，或者給予局部抗生素滴眼液控制局部炎癥。部分結(jié)石隨病情進(jìn)展會(huì)自行排除。如果經(jīng)過保守治療，結(jié)石長(zhǎng)期不能自行排出，可以在裂隙燈下手術(shù)取出。此外，平時(shí)一定要保持良好的用眼習(xí)慣，保持眼睛局部的清潔，避免過度近距離用眼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/25收聽(25732)

眼結(jié)石怎么治療

"關(guān)于眼睛里面的結(jié)石怎么治療，要搞清一點(diǎn)的是眼的瞼結(jié)膜有結(jié)石，結(jié)石是在瞼結(jié)膜面微微隆起或者比較平俯位于結(jié)膜下，沒有明顯凸起，患者沒有明顯異物感的時(shí)候，建議不要去挑，不要去刺激。如果患者自己感覺到有異物感，眼睛有磨的感覺很不舒服，眼科醫(yī)生在裂隙燈顯微鏡下發(fā)現(xiàn)的結(jié)石也是隆起突出，有可能對(duì)角膜上皮造成損傷。這時(shí)要在醫(yī)院專業(yè)眼科醫(yī)生和護(hù)士操作下，眼睛里面可以點(diǎn)局麻表面麻醉劑，用專業(yè)的針或者刀的小尖，可以很快速的挑掉。治療以后涂上消炎眼藥膏，不要用手揉眼。如果是比較彌漫的大片的結(jié)石，都比較細(xì)小的顆粒狀的，沒有明顯隆起，思想上不要有太多負(fù)擔(dān)。不主張大面積的去挑結(jié)石，挑過以后會(huì)造成結(jié)膜有瘢痕出現(xiàn)，比較深的就是瘢痕出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

李彬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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眼結(jié)石如何治療

"眼部的結(jié)石指的是瞼結(jié)膜的結(jié)石，上下眼瞼都可能發(fā)生，老年人以及喜好吃油膩食物的人群好發(fā)，與慢性炎癥等情況有關(guān)。治療首先以預(yù)防為主，必要時(shí)才采取措施，防止組織損傷。結(jié)石位于瞼結(jié)膜下，早期患者不會(huì)有不適癥狀，只需要觀察即可。平時(shí)注意飲食習(xí)慣，避免食用油膩的食物，避免眼部周圍涂抹油膩的化妝品，以及忌抽煙、喝酒。如患者出現(xiàn)眼睛異物感不適，可能是結(jié)石突破瞼結(jié)膜層，摩擦球結(jié)膜、角膜導(dǎo)致，需要到正規(guī)醫(yī)院眼科就診。醫(yī)師可以使用無菌的注射器針頭，將其輕輕挑出，并壓迫止血治療。之后配合使用抗菌素類眼藥水，如喹諾酮類或氨基糖苷類廣譜抗菌素，預(yù)防眼內(nèi)感染，注意改善習(xí)慣，至少半年左右復(fù)查眼部。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2020/07/24收聽(90230)

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