首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
骨科
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腰4/5和腰5/骶1椎間盤突出是腰椎盤突出常見部位，其主要癥狀是腰痛伴坐骨神經(jīng)痛或盤旋腰痛。此類腰椎間盤突出的原因主要與腰椎間盤退變、腰椎不穩(wěn)有關(guān)。所以特別要注意避免彎腰，尤其是彎腰搬重物，睡覺避免睡特別軟、不合適的床。避免長時間保持一個姿勢，如長時間開車、長時間坐車，這些動作均需避免。飲食沒有特殊禁忌。
急性期需避免舉重或劇烈的扭曲動作，而在非急性期，需進(jìn)行腰背部的肌肉鍛煉。
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"纏腰龍因為它的病因、病機(jī)是病毒性的感染，損傷機(jī)體的皮膚和神經(jīng)。它的癥狀又分為三期，前期也叫急性期，第二期也叫穩(wěn)定期或者結(jié)痂期，第三期也叫后遺癥期。這種病人整個治療的周期是比較長的，所以我們在飲食方面第一個要飲食宜清淡易消化，多吃新鮮水果、蔬菜，多飲水，多吃谷類、黃瓜、西紅柿、菠菜、油菜。第二個多吃豆制品、魚類、蛋類、瘦肉類等含蛋白質(zhì)豐富的食物。同時它有禁忌癥，有適應(yīng)癥就有禁忌癥。第一個，我們要少吃煎烤的油炸類的。第二個，發(fā)物的東西要少吃，例如黃花菜之類的。第三個，要忌酸澀收斂的食物。第四個，忌辛辣厚味，胡椒、花椒都不要吃。第五個要禁忌煙酒。"
何學(xué)斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/12收聽(52994)
腰間盤突出的患者想要做單杠上的運(yùn)動，確實有一些注意事項。首先，腰間盤突出的患者是可以使用單杠鍛煉身體的，而且適合的單杠上動作，還有可能使腰間盤突出的程度減輕。最簡單的能夠有益于腰間盤突出患者的動作，就是雙臂吊杠身體懸垂的動作，這個動作首先能夠鍛煉手臂肌肉力量。其次能夠利用身體重力將腰椎間隙牽拉開，使腰椎間隙變大，讓突出的腰間盤有回縮的可能，這樣對于腰間盤突出患者是有一定好處的。但是在單杠上做其他的運(yùn)動或者鍛煉，對腰間盤突出的患者疾病的恢復(fù)幫助意義就不大，例如做引體向上，雙臂吊杠半回環(huán)的動作時候，由于腰部保持平衡發(fā)力的原因，會加重腰椎間盤突出的程度。所以只要是單杠上的運(yùn)動會讓腰椎發(fā)力的動作盡量先不要做，容易使癥狀加重。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/26收聽(78680)
"蛇纏腰不需要任何禁忌，患者要注意休息，避免勞累、熬夜，生活規(guī)律，蛇纏腰的學(xué)名為帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚病，臨床特點為發(fā)病急，沿著某神經(jīng)節(jié)分布的區(qū)域，呈帶狀分布的紅斑基礎(chǔ)上群集水皰，伴有神經(jīng)痛和淋巴結(jié)的腫痛?；颊叱３Ｔ趦和瘯r期，對水痘-帶狀皰疹病毒沒有免疫力的時候，被水痘-帶狀皰疹病毒感染，臨床表現(xiàn)為水痘或陰性感染。當(dāng)水痘治療好以后，由于水痘-帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性和親皮膚特性，殘留的體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒潛伏到某個神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力低下，例如像感冒、發(fā)熱等，神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再活躍，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)炎和壞死，臨床表現(xiàn)為神經(jīng)痛，并沿著神經(jīng)纖維的通路到達(dá)皮膚表面，表現(xiàn)為皮膚損害，呈紅斑基礎(chǔ)上群集的水皰。本病是病毒感染性疾病，有自限性，一般病程要兩周左右。治療原則為抗病毒治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療和根據(jù)患者疼痛的程度給予止痛治療，還有外用藥物治療，患者要生活規(guī)律，不要熬夜，盡量休息，可以盡量食入清淡飲食。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/11/24收聽(87886)
"在臨床上，腰椎間盤突出癥是一種比較常見的病癥，而且腰間盤突出癥有很多種分型，中央型腰間盤突出癥是其中的一種分型，其治療禁忌是不能夠采用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進(jìn)行腰部按摩。因為通過按摩后，會加重神經(jīng)根水腫，加重神經(jīng)根刺激，病人癥狀表現(xiàn)會更加嚴(yán)重。在治療上，可以囑咐病人硬板床平臥，靜點甘露醇以減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根水腫。還可以進(jìn)行局部的針刺等治療，可以改善局部的血液循環(huán)。其主要的治療手段應(yīng)該采取手術(shù)治療，進(jìn)行常規(guī)的切開髓核摘除術(shù)，或者是采用微創(chuàng)手術(shù)，通過椎間盤鏡和椎間孔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，然后將髓核摘除。如果合并腰椎不穩(wěn)，在術(shù)中還需要進(jìn)行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/14收聽(71706)
"壯腰健腎丸是一個復(fù)方的中成藥，它的藥物組成包括狗脊、桑寄生、黑老虎、牛大力、菟絲子、千斤拔、女貞子、金櫻子、雞血藤，它的功效與作用是壯腰健腎、祛風(fēng)活絡(luò)，用于治療腎虧腰痛、風(fēng)濕骨痛、膝軟無力、小便頻數(shù)等。方中的狗脊是補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝的，又可祛風(fēng)散寒、除濕，桑寄生祛風(fēng)濕，又常用于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。黑老虎、牛大力具有補(bǔ)腎、強(qiáng)筋活絡(luò)的作用，菟絲子能夠助腎陽、益生精，千金拔、女貞子滋補(bǔ)肝腎。金櫻子固澀縮尿，雞血藤行血補(bǔ)血、舒筋活絡(luò)，共同起到壯腰健腎、祛風(fēng)活絡(luò)的功效。壯腰健腎丸的禁忌：首先，感冒發(fā)燒者不宜服用，因為有可能會延緩感冒的痊愈，或者是加重感冒癥狀。其次，需要注意風(fēng)濕熱痹和關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛者也是禁忌服用的。最后，如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)，要立即停用，因為本品有引起過敏不良反應(yīng)的報道。"
張碧華│北京醫(yī)院
2020/04/21收聽(34344)
"舒筋健腰丸是臨床中常用來滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨、活血化瘀的骨科藥物，臨床中禁止孕婦使用，以及對本品過敏者禁用，體質(zhì)過敏者慎用，患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等嚴(yán)重慢性病的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。此外，患者應(yīng)注意飲食清淡，避免食用過于生冷、油膩的食物，兒童、年老體弱者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，感冒時不要服用，服用七天癥狀無緩解者，建議去醫(yī)院明確就診。本品性狀發(fā)生改變時禁止使用，該藥最好在飯后服用，以免對胃腸道產(chǎn)生刺激。舒筋健腰丸在臨床上可有效治療或緩解全身肌肉酸痛，以及用于治療頸椎病、肩周炎、軟組織損傷、局部炎性水腫、腰椎間盤突出等骨關(guān)節(jié)疾病，若正在使用其他藥品，使用前請咨詢醫(yī)生或藥師。"
黃秋賢│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/09收聽(81188)
"壯腰健腎丸由狗脊、金櫻子、黑老虎根、雞血藤、桑寄生、千斤拔、牛大力、菟絲子、女貞子等藥組成，具有壯腰健腎、祛風(fēng)活絡(luò)的功效，一般用于腎虛所導(dǎo)致的腰痛或者筋骨疼痛、腰膝酸軟、失眠、夜尿比較頻。從方藥來看，狗脊、雞血藤、桑寄生、牛大力、千斤拔都是來強(qiáng)腰健腎的。金櫻子是補(bǔ)腎的，菟絲子和女貞子都是來補(bǔ)腎固精的。本品注意事項是忌服用生冷食物，飯前服用效果比較好。如果年老體弱或有高血壓、糖尿病的患者，應(yīng)該在指導(dǎo)下服用。如果服藥兩周沒有改善，或癥狀加重，或者出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)該停藥，在醫(yī)院就診。除此之外，對該藥過敏的患者，或者過敏體質(zhì)者禁用，兒童或者孕婦不能食用。"
曹云松│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/07收聽(13388)
"腰1、腰2、腰3的位置大體是在于腰部正中間偏下的位置，具體判斷的方法如下，患者取俯臥位，應(yīng)用雙手將拇指和食指分開形成八指，到前方主要是找到其平面，然后以腹部相垂直的狀態(tài)，用大拇指去來尋找后背相對應(yīng)的位置，應(yīng)該是腰3棘突的位置，腰3再向上是腰2，腰2向上是腰1，以此來判斷。另外，也可以進(jìn)行后面髂棘連線判斷，髂棘是取雙側(cè)髂骨最高的地方連線，它在后正中線相交叉的地方，一般是腰4的棘突或者腰4-5的間隙，通過腰4向上數(shù)一個就是腰3，再向上數(shù)一個就是腰2，依次是腰1，這樣判斷起來也比較容易。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/19收聽(80616)
中央型腰突即中央型腰椎間盤突出癥，一般做單杠牽引懸吊時要注意鍛煉的頻度和力度，避免癥狀加重。<... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(47668)
中央型腰突即中央型腰椎間盤突出癥，一般做單杠牽引懸吊時要注意鍛煉的頻度和力度，避免癥狀加重。<...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/08播放(47668)
"腰4、腰5椎間盤突出的癥狀主要有以下幾點：1、極外側(cè)型腰椎間盤突出會壓迫到腰4神經(jīng)根，導(dǎo)致腰4神經(jīng)根呈現(xiàn)炎性水腫或者缺血的表現(xiàn)，因此會在下肢相關(guān)神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)麻木或者放射痛等，通常表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)位置。2、后外側(cè)型腰椎間盤突出，會壓迫到腰5神經(jīng)根，導(dǎo)致在小腿外側(cè)以及足背的位置有明顯的麻木或者放射痛表現(xiàn)。3、中央型突出，會壓迫到馬尾神經(jīng)，有可能會引起馬鞍區(qū)，也就是外生殖器周圍有明顯的麻木感，有可能會影響大小便功能障礙，以及性功能障礙等。除此之外，腰椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根之后，會導(dǎo)致一側(cè)下肢淺感覺較另一側(cè)減退。因此出現(xiàn)這種情況之后，最好去醫(yī)院進(jìn)行腰椎部位的CT平掃，或者磁共振檢查進(jìn)一步明確診斷，找到具體的病因和類型。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/20收聽(12428)
"病人發(fā)生腰1、腰2椎體骨折先要明確骨折程度及臨床表現(xiàn)，然后選擇相應(yīng)的治療方法。如果腰1、腰2是Ⅰ度椎體壓縮性骨折，病人感覺有腰部的疼痛，出現(xiàn)彎腰困難，沒有神經(jīng)損傷癥狀，可以考慮保守治療，主要是以休息、靜養(yǎng)、保暖為主。囑咐病人睡硬板床，腰部采用支具固定，加強(qiáng)腰椎部位的穩(wěn)定性，防止骨折發(fā)生錯位。同時口服接骨藥物比如云南白藥、舒筋活血片、骨折挫傷散。如果病人腰1、腰2椎體是Ⅱ度或者Ⅲ度骨折，病人出現(xiàn)下肢的神經(jīng)損傷癥狀，下肢感覺減退、麻木，肌肉力量減弱，二便異常，需要采取手術(shù)治療，可以常規(guī)的切開復(fù)位、減壓、植骨，同時還要進(jìn)行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。"
2020/02/26收聽(40524)
"十二指腸球部潰瘍，屬于一種常見的消化性潰瘍，是良性病變，尤其在中青年患者人群發(fā)病率比較高，男性多見。發(fā)生原因主要是胃酸分泌過多或者十二指腸以及胃黏膜保護(hù)屏障的破壞導(dǎo)致的。近些年來已經(jīng)統(tǒng)計，多數(shù)情況下是由于幽門螺旋桿菌導(dǎo)致，所以在日常生活當(dāng)中，應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，以清淡容易消化的食物為主，最好不要喝酒，也不能吃刺激性的食品，不能暴飲暴食。因為這類患者，主要是夜間痛、空腹痛，應(yīng)該少食多餐。注意應(yīng)用藥物來治療，可以應(yīng)用保護(hù)胃腸道黏膜潰瘍，以及抗幽門螺旋桿菌的藥物。對于嚴(yán)重的潰瘍，出現(xiàn)了瘢痕性幽門梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)治療，對于空腹的穿孔，也可以采取保守的治療辦法。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/10/29收聽(80662)
蕁麻疹的病因多種多樣，十分的復(fù)雜，食物當(dāng)中常見的有魚、蝦、蟹、貝類、牛羊肉甚至有些對牛奶、雞蛋都可以引起；水果當(dāng)中常見的有芒果、檸檬、草莓、葡萄；還有一些接觸的東西，如動物的皮毛、花粉、粉塵、塵螨、甲醛等；有一部分跟感染因素有關(guān)，寄生蟲的感染，細(xì)菌的感染，真菌的感染，病毒的感染都可以引起。如果蕁麻診的禁忌按照這個標(biāo)準(zhǔn)，禁忌的就太多了。所以要在生活當(dāng)中觀察自己接觸了什么東西會加重，吃了什么東西會加重，就要盡量的避免接觸這些東西。如果實在發(fā)現(xiàn)不了，可以到醫(yī)院進(jìn)行過敏原的檢測，檢測出來對什么東西過敏，就要避免去接觸或者食用這些東西，蕁麻疹才會得到很好的控制。
張鶴│成都市第六人民醫(yī)院
2018/11/16收聽(15768)
強(qiáng)直性脊柱炎這個病，最大的禁忌有這么幾項：1、要鍛煉：不要一動不動，要加強(qiáng)鍛煉，... 王笑青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/05/01播放(74056)
強(qiáng)直性脊柱炎這個病，最大的禁忌有這么幾項：
1、要鍛煉：不要一動不動，要加強(qiáng)鍛煉，...
王笑青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/05/01播放(74056)
"乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的一種方式，有以下幾種疾病，是不太贊成接種乙肝疫苗的：第一、患有急性傳染性疾病或者其他的慢性疾病者；第二、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的孩子，不贊成接種乙肝疫苗，等這些疾病好轉(zhuǎn)之后，才可以進(jìn)行接種乙肝疫苗；第三、患有嚴(yán)重的心、肝、腎疾病，或者是活動性的結(jié)核病的小兒，不宜接種乙肝疫苗；第四、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常的，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒，不宜接種乙肝疫苗；第五、有腋下或者淋巴結(jié)腫大的小兒，不宜接種乙肝疫苗，應(yīng)該要查明病因，治愈后再來接種乙肝疫苗；第六、發(fā)燒體溫超過37.6度的，應(yīng)該要暫緩接種乙肝疫苗。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(78512)
"強(qiáng)直性脊柱炎，是一種主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱和髖關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，受累的脊柱有迅速發(fā)生屈曲畸形、骨性強(qiáng)直的趨勢?；颊邞?yīng)該避免屈膝、屈髖、側(cè)位或者枕高枕頭，都是進(jìn)一步加重疾病的誘發(fā)因素，而且注意休息，避免勞累。還應(yīng)該避免背重物，不要長時間的伏案工作，不要經(jīng)常做彎腰的動作，這些活動都有可能加重病變的程度，對病人的康復(fù)沒有益處。"
2018/09/30收聽(75208)
腎病綜合征患者禁忌有以下幾點：一、有高度水腫或者嚴(yán)重低蛋白血癥的患者，嚴(yán)禁進(jìn)食大量水分以及含鹽較高的食物，這些可以加重水鈉潴留，加重水腫。二、飲食上禁忌高油、高脂類食物，這些食物可以加重高脂血癥，同時這些食物比較難以消化，而腎病綜合征患者胃腸道消化功能是下降的，進(jìn)食這些食物不利于腎病的恢復(fù)。三、嚴(yán)禁長期絕對臥床休息。腎病綜合征患者由于身體處于高凝狀態(tài)，長期絕對臥床可以誘發(fā)靜脈血栓，所以患者需要適量運(yùn)動，但是過度運(yùn)動也可以加重腎臟損傷。四、腎病綜合征患者免疫力一般比較低下，并且大部分患者需要應(yīng)用激素及免疫抑制劑等藥物治療，而這些藥物可以導(dǎo)致免疫力低下，所以患者盡量避免去流動人口較多的公共場所，以免引起感染。五、盡量避免應(yīng)用各種有腎損傷的藥物。
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/12/13收聽(64792)
腰椎間盤突出患者建議增加腰背部肌肉鍛煉，以增加腰椎穩(wěn)定性，可避免突出繼續(xù)加重。此外注意避免久坐... 潘杰│上海市東方醫(yī)院 2023/05/19播放(89894)
腰椎間盤突出患者建議增加腰背部肌肉鍛煉，以增加腰椎穩(wěn)定性，可避免突出繼續(xù)加重。此外注意避免久坐...
潘杰│上海市東方醫(yī)院
2023/05/19播放(89894)
"高度近視除了會造成遠(yuǎn)視力下降以外，最大的危害會出現(xiàn)高度近視性的眼底病變，嚴(yán)重的話甚至?xí)霈F(xiàn)黃斑劈裂、黃斑出血、視網(wǎng)膜裂孔或者視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，視力將會受到嚴(yán)重的影響，而且一般不可以恢復(fù)。所以對于高度近視的禁忌，一般主要是兩個方面第：第一個，要避免劇烈的運(yùn)動，比如踢足球、打籃球、蹦極、潛水等，這些運(yùn)動很容易引起嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如剛才所說的那幾種，所以在平時的生活中要避免這些情況。第二個，不合理的用眼習(xí)慣，因為不合理的用眼習(xí)慣會導(dǎo)致近視的度數(shù)增長的越來越快，度數(shù)越高，危害就越大。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/17收聽(11210)
"恥骨出現(xiàn)骨折禁忌有以下幾點：1、禁忌避免坐起來或者下地負(fù)重走路，因為做以上動作會導(dǎo)致恥骨骨折的地方受力，嚴(yán)重的會導(dǎo)致局部腫脹、疼痛加重甚至出現(xiàn)骨折錯位導(dǎo)致畸形愈合。2、必須要早期絕對臥床休息，在飲食方面禁忌吃酸辣的、油膩的、容易上火的、難以消化的食物，畢竟長期臥床，胃腸道的功能相對比較弱，如果吃了以上食物容易導(dǎo)致出現(xiàn)上火、便秘的情況，嚴(yán)重的長時間不排便還會導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻。3、恥骨骨折的早期禁忌局部骨折的地方給予熱敷或者按摩等治療，有可能會影響到局部的腫脹更加加重，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致局部有血腫的形成。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/09收聽(40622)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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