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    真菌性膿毒癥會消化道出血嗎

    2023-05-05 09:02播放 :

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    膿毒癥是危及生命的嚴重生理病理狀態(tài),很多情況下,在治療膿毒癥時識別膿毒癥有兩個要求,患者有明確感染灶,可能是肺部、膽道、泌尿道、局部軟組織、膿腔。感染灶引起了全身炎癥反應,這種炎癥反應可以是高熱、白細胞升高或下降、血小板降低、全身組織灌注不足,可以是患者尿少、呼吸困難等。這一系列炎癥反應最后危及到患者的血流動力學與氧代謝動力學時,就是重癥情況。
    真菌入血是膿毒癥當中比較極端的情況,也是最危險的情況之一。往往真菌可能在患者的肺部或局部創(chuàng)面上面定植,在免疫、環(huán)境等理化作用下入血,甚至于有一部分細菌會附著在小腸腸壁的黏膜血管上面,真菌脫落時可能會引起消化道腸壁出血。
    真菌在入血時會引起高熱,會引起鏈式炎癥瀑布,這種情況下也會使凝血功能與凝血系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,加重出血情況。這兩者結合起來就是菌血癥或真菌性膿毒血癥往往出現(xiàn)消化道出血的原因,可以比其它微生物感染有更高消化道出血的幾率。要求在臨床治療與家屬陪護的過程中要注意觀察與發(fā)現(xiàn),及早使用抗真菌藥物,包括消化道細菌,可以做真菌血培養(yǎng),可以做大便真菌培養(yǎng),來明確是哪一種真菌引起,能夠針對性進行抗真菌治療。

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