山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
耳鼻喉科
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單側(cè)鼻腔突然流清水，主要見于以下幾種情況：1、多見于鼻腔炎癥，尤其是鼻腔，鼻中隔偏曲，鼻腔結(jié)構(gòu)異常的，多表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔流清水，如急性鼻炎或者是感冒的早期；2、由于鼻竇的囊腫破裂，從一側(cè)鼻腔流出一種清水，或者是黃色的稀薄的液體；3、腦脊液鼻漏，由于外傷或者自發(fā)性的原因，造成腦脊液從鼻腔流出。
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"一側(cè)鼻孔突然流清水，需要考慮由于上呼吸道感染、急性鼻炎導(dǎo)致。一般一側(cè)的鼻腔會(huì)出現(xiàn)水腫、炎性物質(zhì)的滲出，所以會(huì)出現(xiàn)流清水。而另一側(cè)鼻腔可能相對(duì)充血程度、炎癥比較輕微，所以僅僅會(huì)一側(cè)的鼻孔出現(xiàn)比較明顯的癥狀、體征。這時(shí)候建議注意保暖，可以多喝點(diǎn)溫?zé)岬拈_水、熱的果汁，必要的時(shí)候可以用生理鹽水清洗鼻腔，可能馬上就好轉(zhuǎn)了。如果癥狀相對(duì)比較嚴(yán)重，比較頻繁的一側(cè)鼻孔流清水，可以檢測(cè)一下血常規(guī)，確定病因，進(jìn)行病因治療，可能需要使用一點(diǎn)抗病毒的以及對(duì)癥治療的藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(87400)
"一側(cè)鼻孔突然流清水的情況，主要還是考慮鼻竇囊腫破裂，導(dǎo)致一側(cè)鼻孔出現(xiàn)流清水、黃水，通常流一會(huì)就停止，有些病人可能過(guò)一段時(shí)間還會(huì)流一次。極少的情況或者是鼻子有外傷的情況下，突然鼻腔流清水樣?xùn)|西，懷疑是腦脊液鼻漏。有一側(cè)鼻腔突然流清水的情況，一定到醫(yī)院就診，需要拍鼻竇CT，觀察是否有鼻腔、鼻竇囊腫。同時(shí)如果有鼻外傷或者頭顱外傷史，還要將清水樣的東西做檢測(cè)，看是否是腦脊液。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/13收聽(56160)
"如果出現(xiàn)一側(cè)鼻孔突然流清水，可以及時(shí)的用手按揉這一側(cè)鼻翼兩旁，旁開0.5寸處的迎香穴。也可以及時(shí)的服用抗感冒類的藥物，或者抗過(guò)敏類的藥物進(jìn)行治療，抗過(guò)敏類的藥物有西替利嗪糖漿，抗感冒類的藥物可以服用復(fù)方氨酚烷胺片。導(dǎo)致一側(cè)鼻孔突然流清水是由于寒冷空氣刺激，導(dǎo)致鼻黏膜敏感引起，所以及時(shí)給予抗過(guò)敏類藥物有一定治療效果，特別是在寒冷的冬季，有鼻炎病史的病人，很容易出現(xiàn)一側(cè)鼻孔流清水并且伴有噴嚏、鼻塞等癥狀，對(duì)于病人建議平時(shí)鍛煉身體、增加自身抵抗力，能夠抵御自然界的季節(jié)交換引起的鼻炎發(fā)生。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/03收聽(96978)
"如果只有一側(cè)的鼻孔突然流清水，并且量沒有很多，考慮是過(guò)敏性鼻炎引起的。這類病人還會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、鼻子癢的情況，可以選擇抗過(guò)敏和消炎藥進(jìn)行治療，多喝開水，多休息。如果患者一側(cè)鼻孔突然流清水，但是量比較多，多考慮是腦膜積液流出導(dǎo)致的。如果情況不嚴(yán)重可以選擇臥床休息，抬高頭部30度，及時(shí)清潔鼻腔，避免擤鼻涕、咳嗽，保持大便通暢，適當(dāng)使用減少腦脊液分泌的藥物。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/14收聽(57730)
"患者一側(cè)鼻孔突然流清水鼻涕，這種情況在臨床上比較多見，引起的原因不清，可能與患者受涼導(dǎo)致的病毒感染有關(guān)系，出現(xiàn)感冒等表現(xiàn)。另一方面，可能患者有慢性鼻炎出現(xiàn)急性發(fā)作，需要進(jìn)行積極的治療和調(diào)節(jié)。建議患者到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)以及鼻腔檢查，明確患者出現(xiàn)突然流清水鼻涕的病因，再進(jìn)行積極的治療和調(diào)節(jié)，使患者出現(xiàn)的癥狀盡快得到控制和緩解。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(28156)
一側(cè)鼻孔突然流清水有可能是鼻炎或者一側(cè)上頜竇囊腫破裂出現(xiàn)的情況，但通常不會(huì)持續(xù)流很多，所以可以觀察。如果流清水的量不多，一會(huì)就恢復(fù)則問題就不大。上頜竇囊腫即使有，一般也沒有明顯的不良影響，不需要特別治療。一側(cè)鼻孔突然流清水還要小心有腦脊液鼻漏，往往和頭外傷以及顱底和鼻部的手術(shù)史有關(guān)系，如果有這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，排除腦脊液漏的問題，如果是則要及時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的治療，從而防止繼發(fā)顱內(nèi)感染。
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(61754)
"鼻孔流清水的原因：1、最常見的是急性鼻炎、上呼吸道感染、感冒時(shí)，會(huì)有鼻塞、流清水鼻涕等癥狀；2、過(guò)敏性鼻炎的病人會(huì)有鼻子癢、打噴嚏、流清水鼻涕等癥狀。過(guò)敏性鼻炎又分季節(jié)性過(guò)敏和常年性過(guò)敏，季節(jié)性過(guò)敏在春秋天或者夏天容易發(fā)作，常年性過(guò)敏可能一年四季都會(huì)發(fā)作，早晨起來(lái)癥狀明顯，會(huì)有明顯的鼻子癢、打噴嚏、流清水鼻涕、嗅覺減退等癥狀。3、更少見的原因如外傷或者手術(shù)等，導(dǎo)致腦脊液鼻漏也會(huì)有鼻流清水的現(xiàn)象，所以要根據(jù)情況，癥狀不見好要及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查鼻孔流清水的原因。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(59898)
"患者出現(xiàn)一側(cè)鼻子老是流清水鼻涕的癥狀，常見于以下原因：1、急性鼻炎：有可能是因?yàn)榻谑軟龅脑?，或者遭受到了呼吸道病毒感染的原因，引起了急性鼻炎，也就是通常所說(shuō)的感冒，就可能會(huì)導(dǎo)致一側(cè)鼻子流清水鼻涕的癥狀。2、過(guò)敏性鼻炎：主要是由于鼻腔黏膜接觸到了粉塵、花粉、柳絮等過(guò)敏原物質(zhì)所引起的鼻部過(guò)敏癥狀，往往會(huì)更容易發(fā)生于過(guò)敏高發(fā)的春、秋兩季?；颊咭渤３?huì)伴有不同程度的鼻塞、鼻癢、打噴嚏等相關(guān)的癥狀。如果鼻道內(nèi)的清水鼻涕過(guò)多蓄積時(shí)，也可以對(duì)鼻腔進(jìn)行適當(dāng)?shù)那謇恚欣诒３趾帽乔?、鼻竇的通暢、引流狀態(tài)。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/29收聽(91286)
"一側(cè)鼻子老是流清水鼻涕，一般是過(guò)敏性鼻炎造成?；颊叱肆髑逅畼拥姆置谖?，還會(huì)伴隨打噴嚏、鼻塞。在治療方面，主要是針對(duì)性的使用噴鼻的激素，比如內(nèi)舒拿、雷諾考特或者輔舒良等。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以酌情使用抗過(guò)敏的藥物，比如地氯雷他定片，配合提高機(jī)體免疫力的藥物，對(duì)疾病的恢復(fù)也有幫助?？梢詧?jiān)持使用生理鹽水或者生理海水，進(jìn)行鼻腔的沖洗，也有助于疾病恢復(fù)。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/27收聽(55816)
"一側(cè)鼻孔突然流黃水多考慮為上頜竇囊腫的可能性。上頜竇囊腫位于上頜竇腔，多為單側(cè)、兩側(cè)少見，一般生長(zhǎng)緩慢。當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度時(shí)，可自行破裂，黃水樣的囊液經(jīng)鼻竇的竇口自鼻腔流出，平時(shí)無(wú)任何癥狀，偶爾會(huì)有鼻腔淌黃水。大多在鼻竇影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)如鼻竇的CT和核磁檢查。上頜竇囊腫較小時(shí)可不予以處理，當(dāng)囊腫較大時(shí)，可行囊腫切除術(shù)。目前手術(shù)方式一般為鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行，該手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn)為視野清楚，創(chuàng)傷小。"
王萍│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/12/03收聽(98702)
一側(cè)鼻腔通氣不暢的原因很多，最常見的就是鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲是一種鼻腔骨結(jié)構(gòu)的異常，用藥是沒有效果的，最大特點(diǎn)是交替性鼻腔通氣不暢，尤其是在側(cè)身睡眠時(shí)，朝上的鼻孔是通氣的，朝下鼻孔是不通氣的。做鼻內(nèi)鏡檢查或者前鼻鏡檢查，可以看到偏曲的鼻中隔占據(jù)一側(cè)鼻腔。如果引起頭痛，甚至鼻腔通氣非常不好，可以考慮手術(shù)治療。另外就是鼻腔的腫物，比如后鼻孔息肉或者乳頭狀瘤，都是單側(cè)鼻腔不通氣，可以做鼻內(nèi)鏡檢查或鼻CT檢查，甚至做病理檢查進(jìn)一步確診，可以考慮手術(shù)治療。還有鼻腔的惡性腫瘤，但是惡性腫瘤比較少見，也需要CT進(jìn)一步確診，如果有骨質(zhì)的破壞，考慮惡性腫瘤的可能，需要做手術(shù)或者放療、化療治療。還有鼻炎，肥厚性鼻炎或者單純性鼻炎，甚至鼻竇炎，尤其是單側(cè)的鼻竇炎，會(huì)有一側(cè)的鼻腔有臭味或者膿鼻涕，需要做CT或者鼻內(nèi)鏡檢查。如果單側(cè)鼻竇炎引起竇口阻塞比較明顯，有時(shí)也是需要手術(shù)才能解決這個(gè)問題的。另外要注意的是鼻咽部殘留的腺體或者腫物，如果看到鼻咽部有腫物，需要做病理進(jìn)一步檢查明確診斷。
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/09收聽(46004)
"單側(cè)鼻塞，成人常見的病因有：一、炎癥性疾病，比如急慢性的鼻炎、急慢性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎；二、常見的病因就是鼻中隔偏曲；三、鼻腔的腫物，包括良性的腫瘤和惡性的腫瘤，良性腫瘤最常見的有內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻前庭的囊腫以及鼻息肉，惡性的腫瘤就是鼻腔、鼻竇的癌癥。小孩單側(cè)鼻腔不通氣：一、要考慮有沒有鼻腔的異物；二、考慮小孩子是否有腺樣體肥大。怎么鑒別單側(cè)鼻腔不通氣的病因：一、要詳細(xì)詢問病史；二、看一下病人是否有伴隨癥狀，除了鼻塞以外，是否有伴有頭痛、流膿涕或者涕中帶血等；三、常規(guī)要做一些檢查，比如鼻腔鏡、鼻竇CT，通過(guò)病史、癥狀和檢查，基本上可以明確鼻孔不通氣的常見病因。"
吳華為│杭州市中醫(yī)院
2018/06/20收聽(94904)
"一側(cè)鼻孔有異物感，最常見的就是由于鼻甲肥大或者鼻息肉發(fā)作而引起的癥狀，到醫(yī)院檢查電子鼻鏡就可以明確診斷。如果是鼻甲肥大，可見于慢性單純性鼻炎，因?yàn)槁詥渭冃员茄讜?huì)引起患者雙側(cè)鼻塞，會(huì)出現(xiàn)交替性改變，所以鼻塞的一側(cè)就會(huì)有異物感?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)粘液樣分泌物，可以口服鼻炎康顆粒以及鼻炎寧顆粒、達(dá)芬霖鼻噴霧劑局部外用，并通過(guò)鍛煉身體來(lái)恢復(fù)鼻甲功能即可逐漸痊愈。鼻息肉是雙側(cè)發(fā)病，但是有的患者也會(huì)單側(cè)發(fā)病?；颊邥?huì)在中鼻道處發(fā)現(xiàn)一個(gè)淡白色荔枝樣的新鮮腫物，會(huì)堵塞患者產(chǎn)生鼻腔異物感。這種情況下如果發(fā)現(xiàn)鼻息肉，需要行內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除術(shù)，手術(shù)需要住院，大約一周就可以痊愈出院。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/07/22收聽(17064)
"一側(cè)鼻孔不通氣，最常見的可能就是鼻腔的炎癥或者是鼻竇的炎癥，單側(cè)的黏膜的水腫、充血，很有可能會(huì)引起單側(cè)鼻孔的鼻塞不通氣。還有在小朋友當(dāng)中，有些小朋友喜歡往鼻孔里塞東西，導(dǎo)致鼻腔異物，有可能會(huì)導(dǎo)致一側(cè)不通氣，甚至是有臭味。還有比較結(jié)構(gòu)性的問題，像鼻中隔偏曲，如果鼻中隔向單側(cè)偏曲，偏曲側(cè)的這邊的通氣肯定會(huì)受到影響，導(dǎo)致鼻腔不通氣。還有單側(cè)的下鼻甲肥厚、腫大、增生，都有可能會(huì)引起單側(cè)的不通氣。其他原因像一些占位性的因素，比如鼻腔的息肉、腫瘤等，也會(huì)引起單側(cè)鼻孔不通氣。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/05/12收聽(30032)
一側(cè)鼻孔有異物感的原因如下：1、異物：異物可能導(dǎo)致鼻孔的異物感，特別是兒童，可能... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/12播放(57734)
一側(cè)鼻孔有異物感的原因如下：
1、異物：異物可能導(dǎo)致鼻孔的異物感，特別是兒童，可能...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/12播放(57734)
如果陰道老是流清水，在臨床上可能是因?yàn)橐韵略蛟斐傻模旱谝?、一定要排除輸卵管的癌癥，如果有輸卵管的癌癥，在臨床上主要的表現(xiàn)就是陰道會(huì)有大量的水一樣的分泌物，而且這種分泌物是沒有異味的，常常仔細(xì)摸下腹部會(huì)有包塊，所以建議做B超檢查排除輸卵管癌癥的可能性。第二、如果老是流清水，也要排除膀胱陰道瘺的可能性，建議做詳細(xì)的婦科檢查，結(jié)合臨床病史綜合性的分析。如果是膀胱陰道瘺，及時(shí)的給予修補(bǔ)手術(shù)。第三、在臨床上就是要排除陰道炎癥的可能性，如果是細(xì)菌性陰道病，也會(huì)有水一樣的分泌物，但是這種分泌物往往會(huì)伴有魚腥臭味，需要做白帶常規(guī)的化驗(yàn)檢查。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(48616)
一側(cè)鼻孔突然流黃水，最多見的是鼻竇囊腫，尤其是上頜竇囊腫，必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。病人在上頜竇... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/02播放(36124)
一側(cè)鼻孔突然流黃水，最多見的是鼻竇囊腫，尤其是上頜竇囊腫，必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。病人在上頜竇...
2023/08/02播放(36124)
"乳房的一側(cè)能擠出清水，考慮是乳頭溢液，主要是由于乳腺增生或者乳管內(nèi)的炎癥引起。可以做乳管鏡或者乳頭逆行造影、乳腺的彩超等進(jìn)一步檢查確診。一般會(huì)選擇乳管鏡檢查，因?yàn)槿楣茜R可以比較直觀的看乳管內(nèi)部的情況，如果是炎癥引起，乳管鏡可以通過(guò)沖洗乳管達(dá)到治愈的目的。然后可以通過(guò)乳腺的彩超觀察是不是有乳腺增生，如果是乳腺增生，必須應(yīng)用治療乳腺增生的藥物，還可以用些活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，以達(dá)到治愈的目的。"
林洋│佳木斯市婦幼保健院
2019/07/23收聽(37394)
"在乳房的一側(cè)能夠擠出清水，一般提示導(dǎo)管內(nèi)的病變，也有可能是乳腺增生或者乳腺癌引起的。乳腺導(dǎo)管內(nèi)發(fā)生病變的時(shí)候通常能夠表現(xiàn)出乳頭有溢液、溢血，顏色可以是紅色、淡紅色，以及清亮的、漿液性的等等。在乳頭和乳暈的下方，可以觸摸到包塊，一般約黃豆大小或者蠶豆大小。可以行乳腺超聲，也可以行乳管鏡檢查進(jìn)行明確。如果考慮是乳腺導(dǎo)管的病變，一般需要將腫塊切除送病理檢查。如果考慮是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，單純切除定期復(fù)查就可以。如果是乳頭狀癌，一般要行乳腺區(qū)段切除，必要的時(shí)候行全乳房切除。乳腺增生的時(shí)候也有可能導(dǎo)致患者乳房出現(xiàn)溢液，一般在月經(jīng)前期雌激素水平升高以后，會(huì)伴有雙側(cè)乳腺出現(xiàn)周期性的疼痛?？梢孕腥橄俪暀z查，排除乳腺內(nèi)部有沒有結(jié)節(jié)，有沒有包塊。如果診斷是乳腺增生引起的，需要口服中成藥對(duì)癥治療就可以。當(dāng)然，乳腺癌的時(shí)候也有可能表現(xiàn)為乳頭溢液，也有可能是清水樣，要進(jìn)一步行超聲檢查進(jìn)行判斷。如果診斷是乳腺癌引起的，一般需要行乳癌改良根治手術(shù)才可以。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(87884)
對(duì)于乳房一側(cè)能擠出清水的情況，特別強(qiáng)調(diào)的是，可能是由于乳腺疾病導(dǎo)致乳管功能異常，分泌的液體從乳... 于洋│河南省人民醫(yī)院 2023/11/02播放(27099)
對(duì)于乳房一側(cè)能擠出清水的情況，特別強(qiáng)調(diào)的是，可能是由于乳腺疾病導(dǎo)致乳管功能異常，分泌的液體從乳...
于洋│河南省人民醫(yī)院
2023/11/02播放(27099)
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