海南省人民醫(yī)院
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在臨床上不太主張進(jìn)行陰道沖洗，因?yàn)殛幍览锩嬗写罅课⑸铮h(huán)境是處在比較平衡的狀態(tài)，如果長(zhǎng)期進(jìn)行陰道沖洗可能導(dǎo)致陰道微環(huán)境改變、酸堿度改變，此時(shí)患者容易出現(xiàn)陰道炎癥感染。
所以如果女性沒(méi)有特殊癥狀，不主張進(jìn)行陰道沖洗。但是如果陰道炎患者出現(xiàn)陰道分泌物多，且分泌物黏稠時(shí)，可進(jìn)行陰道沖洗，即將分泌物沖洗干凈后在陰道放置藥物。
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"陰道沖洗是婦科常見(jiàn)的操作，一般用于陰道炎或者宮頸炎用藥之前的常規(guī)沖洗，可以選擇普通的清水沖洗或者藥物沖洗。主要作用是將陰道內(nèi)的分泌物沖洗干凈，更有利于陰道給藥的藥物吸收。陰道沖洗時(shí)需要清潔外陰，并且保持沖洗器的清潔，將稀釋后的沖洗液放入陰道內(nèi)反復(fù)沖洗。如果陰道內(nèi)有多量的分泌物，就可以隨著沖洗液流出。另外，沖洗后應(yīng)該盡快地使用陰道給藥。陰道給藥后也會(huì)有一定的藥物殘?jiān)鞒?，所以再次上藥之前?yīng)該再次陰道沖洗。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2018/10/17收聽(tīng)(74068)
在臨床上，如果用蘇打水沖洗陰道，主要是改變陰道內(nèi)的酸堿度，通常用于白色念珠菌感染所引起的外陰陰道假絲酵母菌病的治療。蘇打水可以使陰道內(nèi)環(huán)境變?yōu)閴A性，不利于念珠菌的生長(zhǎng)繁殖。所以在臨床上輔助的起到了治療的作用。建議蘇打水的濃度是5%，如果太濃可能會(huì)造成皮膚黏膜的損傷，所以這一點(diǎn)要特別注意。沖洗完之后在陰道內(nèi)塞入制霉菌素栓，或者達(dá)克寧栓進(jìn)行治療。一般連續(xù)用藥需要一個(gè)星期，癥狀才能消失。等癥狀消失之后三天左右再?gòu)?fù)查白帶常規(guī)，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性的情況下。臨床上建議再做兩次化驗(yàn)，都為陰性，就可以停止用藥。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/30收聽(tīng)(61576)
"陰道沖洗時(shí)，一般需要用專(zhuān)用洗液以及專(zhuān)用沖洗器來(lái)進(jìn)行。陰道沖洗常常是為了配合陰道給藥，沖洗陰道內(nèi)的異常分泌物，使藥物能夠更好的吸收。陰道沖洗時(shí)，最好選擇在晚上睡前，首先，需要將外陰清洗干凈，可以使用普通的洗液或者清水，將藥物稀釋后放入到?jīng)_洗器內(nèi)，緩慢地從陰道口放入到宮頸，逐一對(duì)陰道內(nèi)進(jìn)行沖洗。沖洗之后可以簡(jiǎn)單的清潔外陰，就可以把治療宮頸炎或者陰道炎的藥物，緩慢用指套推入到后穹窿部，可以更好的使藥物吸收。"
2018/12/04收聽(tīng)(82342)
在臨床上，因?yàn)殛幍赖难装Y或者是某些疾病需要做陰道的沖洗。沖洗的時(shí)候把所用的藥物裝入道沖洗器當(dāng)中，沖洗器的插頭順著陰道壁的側(cè)方進(jìn)入陰道，動(dòng)作一定要輕柔。當(dāng)進(jìn)入到陰道頂端的時(shí)候再將沖洗器擠壓，使藥物進(jìn)入到陰道當(dāng)中，就起到?jīng)_洗分泌物的作用。如果是一次沖洗不干凈，可以再裝一瓶藥物進(jìn)行沖洗，反復(fù)的沖洗。主要的目的是把陰道內(nèi)的分泌物沖洗干凈，有必要的時(shí)候沖洗之后，再在陰道內(nèi)塞入藥物進(jìn)行治療。建議在沖洗過(guò)程中要注意的是動(dòng)作要輕柔，避免引起陰道黏膜的損傷。
2019/03/29收聽(tīng)(57942)
"女性陰道沖洗常常應(yīng)該在晚上或者陰道給藥之前進(jìn)行。陰道沖洗時(shí)首先需要將外陰清洗干凈，可以使用清水或者專(zhuān)業(yè)的外陰清洗的洗液。如果有沖洗器，可以將陰道沖洗的藥物放入到?jīng)_洗器內(nèi)，沿著陰道將沖洗器放入至宮頸，反復(fù)用沖洗器沖洗，可以將陰道內(nèi)的異常分泌物沖洗干凈，再次陰道給藥時(shí)可以更好的吸收。另外，如果是自行沖洗有困難，也可以到正規(guī)醫(yī)院婦科由醫(yī)生或者護(hù)士幫助沖洗，可以使用液體沖洗，也可以使用醫(yī)用棉球沖洗。"
2018/12/29收聽(tīng)(59022)
"陰道沖洗一般是指使用清水或者生理鹽水、專(zhuān)業(yè)的洗液，將陰道內(nèi)以及宮頸清洗干凈的一種方式。常常用于陰道炎、宮頸炎的治療，以及陰道給藥之前的治療。陰道沖洗一般都是在晚上進(jìn)行，如果是陰道給藥，可以在陰道沖洗后及時(shí)上藥。陰道沖洗時(shí)需要首先清潔外陰，清潔外陰后可以選擇專(zhuān)業(yè)的沖洗器，如果個(gè)人沖洗有困難，也可以到醫(yī)院去沖洗。沖洗時(shí)需要根據(jù)自己的病情，如果是常規(guī)的日常沖洗，可以使用清水；如果伴有炎癥的情況，可以使用專(zhuān)業(yè)的洗液；如果需要陰道給藥，建議在沖洗后及時(shí)上藥。"
2018/10/18收聽(tīng)(84726)
一般不需要經(jīng)常沖洗陰道。正常情況下陰道存在微環(huán)境或微生態(tài)系統(tǒng)，微生態(tài)中以乳酸桿菌為優(yōu)勢(shì)菌，陰道... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/12/04播放(95296)
一般不需要經(jīng)常沖洗陰道。正常情況下陰道存在微環(huán)境或微生態(tài)系統(tǒng)，微生態(tài)中以乳酸桿菌為優(yōu)勢(shì)菌，陰道...
黃帥│北京醫(yī)院
2023/12/04播放(95296)
女性應(yīng)避免進(jìn)行陰道沖洗，甚至在發(fā)生陰道炎時(shí)也應(yīng)避免進(jìn)行陰道沖洗。陰道屬于管狀器官，與外界相通，... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/04/16播放(76990)
女性應(yīng)避免進(jìn)行陰道沖洗，甚至在發(fā)生陰道炎時(shí)也應(yīng)避免進(jìn)行陰道沖洗。陰道屬于管狀器官，與外界相通，...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/04/16播放(76990)
"女性得了婦科炎癥，一般都需要陰道沖洗，在陰道沖洗的過(guò)程中，主要是要注意以下的這幾方面。一個(gè)要選擇正確安全的洗液。因?yàn)橛械呐缘昧藡D科炎癥以后只是到市面上買(mǎi)一些洗液來(lái)進(jìn)行清洗，這些洗液可能會(huì)起到有殺菌、抑菌的作用，但是也可能會(huì)傷害像乳酸桿菌這些優(yōu)勢(shì)菌而導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)，這樣導(dǎo)致陰道炎癥反復(fù)地發(fā)作。所以女性得了陰道炎以后需要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確地使用一些洗液來(lái)進(jìn)行清洗，這樣效果比較好。第二個(gè)要買(mǎi)舒適、安全的陰道沖洗器。因?yàn)槊總€(gè)女性陰道長(zhǎng)度，因?yàn)榉N族和身高不同，陰道長(zhǎng)度也會(huì)有一定差異的。沖洗器長(zhǎng)度如果一樣，可能會(huì)相對(duì)不太適合。因?yàn)槿绻麤_洗器過(guò)長(zhǎng)，有可能會(huì)損傷陰道壁，太短的效果不是很好，所以女性可以根據(jù)自身的身高，或者是陰道的長(zhǎng)度，選擇一個(gè)合適的沖洗器來(lái)進(jìn)行沖洗，這樣相對(duì)效果比較好一點(diǎn)，也不會(huì)損傷到陰道。所以陰道沖洗的過(guò)程中，洗液跟沖洗器相對(duì)是比較關(guān)鍵的。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/04收聽(tīng)(35588)
"如果只是作為日常的護(hù)理，每天晚上用溫開(kāi)水清洗會(huì)陰部就可以，不能盲目的沖洗陰道，因?yàn)槿绻^(guò)度沖洗陰道，反而可能會(huì)導(dǎo)致陰道炎癥發(fā)生。如果檢查有陰道炎癥，可以先沖洗陰道，然后采取陰道內(nèi)用藥，先用溫水清洗會(huì)陰部，然后用陰道沖洗器灌取沖洗藥液，從陰道口放入陰道沖洗器，反復(fù)沖洗陰道，沖洗結(jié)束后，手指戴指套，把治療陰道炎或?qū)m頸炎的藥物，輕輕送入到陰道后穹窿的位置。一般是晚上睡覺(jué)前用藥治療，因?yàn)椴皇苤亓腕w位的影響，藥物不容易流出來(lái)，所以效果比較好；而如果早上用藥，受到體位和重力的影響，藥物很容易排出來(lái)，影響治療效果。如果現(xiàn)在已經(jīng)化驗(yàn)白帶，確定是霉菌或者滴蟲(chóng)性陰道炎，老公也要用藥治療，否則容易復(fù)發(fā)。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(tīng)(70466)
陰道本身不是無(wú)菌環(huán)境，但是它的菌群如果和諧生長(zhǎng)，不會(huì)有明顯炎癥，這種情況并不需要特別沖洗陰道。... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/21播放(69486)
陰道本身不是無(wú)菌環(huán)境，但是它的菌群如果和諧生長(zhǎng)，不會(huì)有明顯炎癥，這種情況并不需要特別沖洗陰道。...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/21播放(69486)
陰道不需要經(jīng)常沖洗，因?yàn)殛幍烙凶晕仪鍧嵶饔?，外?lái)的侵入性物質(zhì)會(huì)在陰道的自潔作用下排出，所排出來(lái)... 翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/15播放(63810)
陰道不需要經(jīng)常沖洗，因?yàn)殛幍烙凶晕仪鍧嵶饔?，外?lái)的侵入性物質(zhì)會(huì)在陰道的自潔作用下排出，所排出來(lái)...
翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/15播放(63810)
"女性在沒(méi)有陰道炎癥，并且不伴有陰道分泌物增多時(shí)，不建議常規(guī)行陰道沖洗。如果經(jīng)常行陰道沖洗，會(huì)破壞陰道內(nèi)的正常菌群，使陰道內(nèi)的pH值改變，導(dǎo)致優(yōu)勢(shì)桿菌，即乳酸桿菌的減少，引起陰道內(nèi)其他微生物的大量繁殖，從而出現(xiàn)陰道炎癥。正常女性的陰道處于微生態(tài)的平衡狀態(tài)，以乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì)，可以維持陰道內(nèi)的pH值以及微生態(tài)平衡狀態(tài)。如果經(jīng)常陰道沖洗，會(huì)使陰道內(nèi)pH值升高，乳酸桿菌會(huì)受到抑制，很容易受到外界細(xì)菌的侵入而發(fā)生陰道炎癥。所以對(duì)于女性患者，正常的情況下，不建議行陰道沖洗。對(duì)于陰道有炎癥，伴有大量分泌物時(shí)，可以行陰道的沖洗治療，將陰道分泌物沖出體外，再給予藥物治療，可以有效提高用藥的效果。當(dāng)陰道炎控制以后，可以及時(shí)停用陰道沖洗。"
王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/24收聽(tīng)(87176)
"正常情況下陰道壁是閉合的，陰道內(nèi)有大量的乳酸菌，來(lái)保持陰道環(huán)境的穩(wěn)定，稱(chēng)之為陰道的自?xún)糇饔?。因此在機(jī)體狀態(tài)正常時(shí)是無(wú)須進(jìn)行陰道沖洗的，只有當(dāng)有疾病史時(shí)，需要陰道沖洗，比如因?yàn)榕陨称鞴侔┌Y，進(jìn)行放療以后為防止陰道粘連需要進(jìn)行陰道沖洗。另外當(dāng)陰道出現(xiàn)炎癥時(shí)，為了加強(qiáng)療效，需要用不同的液體來(lái)進(jìn)行陰道沖洗。這種情況主要適用于消炎治療，比如滴蟲(chóng)性陰道炎時(shí)，我們需要酸性液體的沖洗。而霉菌性陰道炎時(shí)，需要堿性液體的沖洗，正常情況下無(wú)需沖洗，不同的炎癥選擇不同的藥物進(jìn)行沖洗。如果使用陰道的乳酸桿菌制劑，是無(wú)須進(jìn)行陰道沖洗的，另外在有陰道出血時(shí)不能進(jìn)行陰道沖洗。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(26216)
"陰道沖洗多用于陰道炎的治療，常用的方法有兩種：一種是患者借助沖洗器，將洗液裝入沖洗器后，自行沖洗。另一種是在醫(yī)院沖洗。醫(yī)生用陰道窺器充分暴露陰道后，將藥水注入陰道，同時(shí)用棉簽?zāi)ㄏ?。女性平時(shí)并不需要陰道沖洗。當(dāng)患有霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的洗液沖洗陰道，并陰道上藥。治療期間禁止性生活，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，內(nèi)褲開(kāi)水燙洗消毒，保持陰部清潔衛(wèi)生。飲食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，停藥一周后去醫(yī)院復(fù)查。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/06收聽(tīng)(95908)
霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，首先強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，不建議沖洗陰道。最新的觀點(diǎn)是不管任何類(lèi)型的陰... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/11/25播放(60400)
霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，首先強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，不建議沖洗陰道。最新的觀點(diǎn)是不管任何類(lèi)型的陰...
2023/11/25播放(60400)
某些情況下可以做 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/30播放(25800)
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/30播放(25800)
"女性陰道當(dāng)中有固定的pH值，同時(shí)有大量的有益菌乳酸桿菌，沖洗陰道可以改變陰道的pH值，而且可以使有益菌流失。正常陰道的pH值為4.5，而陰道內(nèi)有大量的有益菌存在，通過(guò)有益菌來(lái)維持陰道的pH值，而且會(huì)抵御外來(lái)的侵害。沖洗陰道可以造成陰道黏膜的傷害，也可以造成內(nèi)環(huán)境的破壞，特別是pH值改變和乳酸菌的流失，這時(shí)其他的有害細(xì)菌就會(huì)趁虛而入，導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生。陰道炎癥常與陰道內(nèi)環(huán)境改變有關(guān)，所以沒(méi)有必要時(shí)不要沖洗陰道。"
2020/12/29收聽(tīng)(94440)
潔爾陰可以沖洗陰道，可以用原液沖洗，也可以稀釋之后沖洗，比如可以稀釋成10%或者30%的溶液沖洗陰道，主要是治療陰道炎癥、宮頸炎癥，都會(huì)起到一定的治療作用。如果有陰道炎，有宮頸炎的情況下除了用潔爾陰將分泌物沖洗干凈之外，也建議給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，才能達(dá)到比較好的治療效果。根據(jù)所感染的病原菌，根據(jù)具體的宮頸局部情況選擇不同的藥物給予治療。并且在用1個(gè)療程藥物之后如果臨床癥狀已經(jīng)消失，去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查了解局部炎癥是否已經(jīng)恢復(fù)正常。如果沒(méi)有任何癥狀，不建議把潔爾陰作為護(hù)理的藥品沖洗陰道，對(duì)陰道本身不會(huì)起到好的作用，也可能會(huì)導(dǎo)致局部抵抗力下降。
2020/02/06收聽(tīng)(72482)
"在妊娠期不能做陰道沖洗，妊娠期由于陰道pH值的變化會(huì)導(dǎo)致陰道的菌群發(fā)生改變，因此妊娠期發(fā)生陰道炎的可能性比較大。妊娠期常見(jiàn)的陰道炎種類(lèi)是外陰陰道假絲酵母菌病，也就是霉菌性陰道炎，另外常見(jiàn)的陰道炎是細(xì)菌性陰道炎，也就是BV。外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn)是外陰瘙癢或者灼痛，陰道分泌物呈豆腐渣狀或凝乳狀，細(xì)菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)是分泌物有腥臭味，有時(shí)會(huì)有黃色的分泌物。不管是哪種病原體經(jīng)過(guò)檢測(cè)以后，都要進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療，對(duì)于霉菌性陰道炎，給予陰道的抗真菌藥物克霉唑或者硝酸咪康唑治療，而對(duì)于細(xì)菌性陰道炎，要給予甲硝唑進(jìn)行治療。治療的過(guò)程中可以給予洗液進(jìn)行外陰清洗，但不能沖洗陰道，因?yàn)殛幍赖沫h(huán)境有自?xún)糇饔?，如果長(zhǎng)期用陰道沖洗劑，會(huì)改變陰道pH值環(huán)境，造成陰道炎反復(fù)發(fā)作。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/23收聽(tīng)(52302)
北京友誼醫(yī)院 商敏
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西安交大一附院 李龍
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河南省直第三人民醫(yī)院 喻春霞
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