長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦血栓半身不遂只要治療及時(shí)、正確,可以部分或全部恢復(fù)。半身不遂是腦血栓患者最常見的癥狀,也是最容易遺留的后遺癥。急性腦血栓治療,決定是否有后遺癥以及后遺癥的嚴(yán)重程度。得了急性腦血栓該如何救治才能免于腦血栓的致殘,最特效的辦法是得病6h內(nèi),最好在3h內(nèi),用上靜脈溶栓的藥物使栓塞的血管再通,這種藥物雖然價(jià)格昂貴,但是效果較好。如果超過6h,但沒有超過24h的患者,還有一種有效的方法是微創(chuàng)手術(shù)動(dòng)脈取栓,又稱為橋接治療。這兩種辦法都是特別有效的辦法。
所以,腦血栓的治療最關(guān)鍵的是及時(shí)救治。但是有很多患者因?yàn)榉N種原因,往往超過24h,這時(shí)藥物治療加上康復(fù)治療也是有一定效果的,也能使部分患者恢復(fù),如果癥狀比較輕的患者,也不會(huì)遺留后遺癥。
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"腦血栓患者出現(xiàn)半身不遂,有一定概率可以好轉(zhuǎn)。腦血栓患者如果已經(jīng)出現(xiàn)半身不遂的癥狀,需要在急性期進(jìn)行積極的治療。因?yàn)槟X血栓形成后,患者腦組織缺血、缺氧壞死,并且發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的功能缺失,壞死不可逆,所以缺失程度一般也不能恢復(fù)。但是患者的機(jī)體存在代償功能,經(jīng)過治療后周圍損傷的缺血半暗帶組織功能部分恢復(fù),并且代償中心壞死區(qū)域的功能,使患者的臨床癥狀有所改善。所以如果癱瘓程度較輕,患者的半身不遂癥狀有可能好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)的期限在6個(gè)月內(nèi),如果超過6個(gè)月以上,經(jīng)過積極治療以及康復(fù)運(yùn)動(dòng)后,患者半身不遂癥狀仍然存在就會(huì)成為后遺癥,再也沒法治好。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/30收聽(83376)
腦血栓半身不遂只要治療及時(shí)、正確可以部分或全部恢復(fù)。半身不遂是腦血栓患者最常見的癥狀,也是最容易遺留的后遺癥。急性腦梗死的治療決定了是否有后遺癥以及后遺癥的大小,所以一定要了解得了急性腦梗死該如何救治,才能免于腦血栓患者的致殘。最特效的辦法是在得病的6小時(shí)內(nèi)用上靜脈溶栓的藥物,使栓塞的血管再通,這種藥價(jià)格很昂貴但效果也很好。超過6小時(shí)但未超過24小時(shí)的患者,還有一種特效的辦法是微創(chuàng)手術(shù)動(dòng)脈取栓,這兩種辦法是特效的辦法,沒有第三種辦法可以使血栓栓塞的血管再通。所以腦血栓的治療最關(guān)鍵的是及時(shí),拋開治療時(shí)間談特效是不科學(xué)的。但很多患者因?yàn)檠诱`到醫(yī)院的時(shí)間往往超過了24小時(shí),這時(shí)保守的藥物治療加上及時(shí)的康復(fù)治療也有效果,也能使部分患者恢復(fù),甚至輕癥的患者不會(huì)遺留任何的后遺癥。
徐耀銘│通遼市醫(yī)院
2020/04/10收聽(95804)
"發(fā)生腦血栓半身不遂后,應(yīng)在第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院就診。因?yàn)榘l(fā)生腦血栓后,多數(shù)患者的言語含糊、半身不遂癥狀在三天左右才能達(dá)到高峰。在腦血栓的急性期對(duì)病人進(jìn)行治療,能最大程度的挽救缺血半暗帶的腦組織,恢復(fù)腦功能,減輕神經(jīng)功能的缺損。目前絕大多數(shù)縣級(jí)以上醫(yī)院都有條件進(jìn)行腦血栓超早期的靜脈溶栓治療。如果病人已經(jīng)發(fā)生腦血栓,半身不遂癥狀超過一周,這個(gè)時(shí)期病人的偏癱等癥狀已基本穩(wěn)定,不會(huì)發(fā)生太大的波動(dòng)。治療是以抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞以及活血化瘀為主,常用的藥物有阿司匹林、他汀類藥物、胞二磷膽堿以及丹參、三七等中成藥制劑。如果病人發(fā)病已經(jīng)超過三個(gè)月,屬于腦血栓后遺癥期。在這個(gè)時(shí)期患者需堅(jiān)持肢體康復(fù)訓(xùn)練,避免發(fā)生肢體攣縮和深靜脈血栓等各種并發(fā)癥。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/29收聽(96660)
腦血栓引起的半身不遂是腦血栓的后遺癥,首先就要預(yù)防腦血栓的復(fù)發(fā),如果腦血栓復(fù)發(fā),肯定會(huì)比第一次... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(48302)
腦血栓引起的半身不遂是腦血栓的后遺癥,首先就要預(yù)防腦血栓的復(fù)發(fā),如果腦血栓復(fù)發(fā),肯定會(huì)比第一次...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(48302)
半身不遂是一種腦血管病后遺癥,腦血管病是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高再發(fā)率的疾病,85%的... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/17播放(98912)
半身不遂是一種腦血管病后遺癥,腦血管病是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高再發(fā)率的疾病,85%的...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/17播放(98912)
半身不遂,這是一個(gè)通俗的說法,也就是偏側(cè)的肢體不受主觀意識(shí)的控制,也叫做偏癱,在醫(yī)學(xué)上是急性腦血管病引起的一種癥狀,比如腦梗死,腦出血。這種疾病可以引起語言的不流利以及肢體的偏側(cè)的癱瘓,如果出現(xiàn)這種情況,需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查。做腦CT或者是腦核磁共振,來判斷引起半身不遂的原因是腦出血還是腦梗死來針對(duì)性的進(jìn)行治療,這種疾病平時(shí)預(yù)防是非常重要的。平時(shí)不要吸煙喝酒,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),比如散步游泳,在飲食方面要吃清淡的食物,不要吃油膩性的食物,比如動(dòng)物的內(nèi)臟,不要吃辛辣性的食物。一般經(jīng)過這些飲食、運(yùn)動(dòng)以及各個(gè)方面的注意以后,就會(huì)得到很好的預(yù)防。
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(34064)
"半身不遂即偏癱,主要見于出血性腦血管疾病或者缺血性腦血管疾病,由腦出血或者腦梗起;還有顱腦損傷等外傷、腦部腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、腦膜炎、腦炎可以引起偏癱。偏癱是一側(cè)肢體癱瘓或者無力,部分可以影響到同側(cè)的面肌、舌肌的伸縮,主要分為偏側(cè)肢體不遂或者單肢癱,臨床上單肢癱比較少見,多是偏身癱瘓合并面舌癱。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/24收聽(28076)
半身不遂即偏癱、偏身運(yùn)動(dòng)障礙,原因較多,具體如下:1、腦部疾病,如炎癥、占位、腫... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/05播放(80348)
半身不遂即偏癱、偏身運(yùn)動(dòng)障礙,原因較多,具體如下:
1、腦部疾病,如炎癥、占位、腫...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/05播放(80348)
胡暢│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/18播放(59930)
胡暢│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/18播放(59930)
"如果糖尿病患者合并腦血栓,是比較輕微的血栓,患者沒有言語的障礙以及肢體活動(dòng)的障礙,經(jīng)過比較及時(shí)的治療以后,就可能恢復(fù)的比較好,患者沒有太明顯的后遺癥。如果糖尿病患者腦血栓,栓到比較大的顱內(nèi)動(dòng)脈,出現(xiàn)面積比較大的腦梗塞,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈或者言語功能障礙,缺血對(duì)腦細(xì)胞的損傷往往都是不可逆的?;颊呓?jīng)過治療以后,還是會(huì)留下語言功能或者肢體活動(dòng)不靈的后遺癥,所以患者日常還要加強(qiáng)血糖的控制以及功能的鍛煉。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2020/03/30收聽(20318)
"隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,越來越多的腦血栓患者能夠治好。腦血栓是神經(jīng)系統(tǒng)的急性病、多發(fā)病、常見病,發(fā)病后一定要記住,時(shí)間就是大腦。目前認(rèn)為腦血栓能否治好取決于多種因素,包括腦血栓的病因、病情的嚴(yán)重程度、合并的疾病、并發(fā)癥、開始治療的時(shí)間、對(duì)治療的反應(yīng)以及患者的年齡、身體狀況、對(duì)治療的依從性等。目前在各大醫(yī)院急診都開通了卒中綠色通道,為腦血栓患者提供快速救治的流程。在起病的超早期,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行快速診斷、評(píng)估,符合標(biāo)準(zhǔn)的患者能夠盡早進(jìn)行靜脈溶栓治療,或者動(dòng)脈取栓。將閉塞的血管開放再通,重新恢復(fù)腦血流,這樣就能夠達(dá)到挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞,為治好腦血栓打下基礎(chǔ)。在腦血栓的急性期、恢復(fù)期,都可以通過藥物以及康復(fù)訓(xùn)練使患者功能重建,完全康復(fù),恢復(fù)正常的生活。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/08收聽(52128)
腦血栓是指在腦供血?jiǎng)用}內(nèi)形成的血栓,這種血栓或者脫落的栓子會(huì)阻塞腦動(dòng)脈,導(dǎo)致腦組織因缺血和缺氧... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/07/04播放(27019)
腦血栓是指在腦供血?jiǎng)用}內(nèi)形成的血栓,這種血栓或者脫落的栓子會(huì)阻塞腦動(dòng)脈,導(dǎo)致腦組織因缺血和缺氧...
2023/07/04播放(27019)
"腦血栓是神經(jīng)科的常見病,它有幾大特點(diǎn):發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高。對(duì)于“治好”這個(gè)概念,應(yīng)該分兩分兩種情況:第一種,得了腦血栓以后癥狀的恢復(fù)情況,如果癥狀比較輕,發(fā)病本身對(duì)日常的生活和工作影響不大,經(jīng)過積極的內(nèi)科藥物治療或者是康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)應(yīng)該是沒什么問題的,絕大多數(shù)對(duì)今后的日常生活、工作不會(huì)受到太大的影響。如果病情比較重,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的言語功能的障礙或者肢體的偏癱,可能遺留后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)就比較大一點(diǎn),恢復(fù)起來比就比較困難,可能會(huì)影響我們的生活和工作。第二種,腦血栓的復(fù)發(fā)的防治,因?yàn)槟X血栓的復(fù)發(fā)率還是比較高的,約有1\/3的病人在1年之內(nèi)可能就再發(fā)腦梗死,對(duì)于它的治療,二級(jí)預(yù)防也非常重要,得過一次腦血栓以后,還要經(jīng)過積極的藥物控制,預(yù)防復(fù)發(fā),比如抗血小板的藥物、他汀類的藥物、改善循環(huán)的一些藥物。如果同時(shí)伴有高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病,還要給予相應(yīng)的一些藥物治療。"
王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(65708)
"腦血栓主要是指的腦梗死,腦梗死主要分大面積腦梗死、達(dá)到溶栓指征的腦梗死以及腔隙性腦梗死。大面積腦梗死一般治療預(yù)后不太樂觀。達(dá)到溶栓指征的腦梗死,通過急診溶栓治療,大約30%左右的患者能夠基本恢復(fù)到正常功能狀態(tài)。對(duì)不能進(jìn)行溶栓治療的腦梗死,產(chǎn)生偏癱癥狀、對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失的癥狀,需要一些對(duì)應(yīng)的藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于這一部分患者可以一定程度的改善癥狀,最大可能地恢復(fù)患者的生活工作能力。對(duì)于腔隙性腦梗死的患者,大部分沒有嚴(yán)重的臨床后果,通過合理的防止疾病癥進(jìn)展的治療方法,大部分長(zhǎng)期可以正常的生活、工作。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/31收聽(51560)
"腦血栓是否能夠治好跟腦血栓的面積、患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、治療的程度早晚及康復(fù)訓(xùn)練這些都有關(guān)系。所以一般及時(shí)的康復(fù)治療,及時(shí)的藥物治療,康復(fù)的可能是非常大的。但如果一些大面積的腦梗,如頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞、大腦中動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的,殘留后遺癥的可能性會(huì)比較大,這些情況如果合并肺炎、下肢靜脈血栓這些情況,也是恢復(fù)的比較慢。"
何喜英│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/09收聽(38988)
"通常講,腦血栓是不能夠完全治愈的。因?yàn)槟X血栓也就是因?yàn)轱B內(nèi)的血管狹窄,閉塞之后導(dǎo)致的腦細(xì)胞缺血壞死,患者的腦細(xì)胞壞死之后是無法恢復(fù)的,顱內(nèi)的病灶可持續(xù)性存在,表現(xiàn)為患者肢體的無力、麻木或者是頭暈等癥狀,可持續(xù)性存在。若患者梗塞的部位為非功能區(qū),同時(shí)梗塞的病灶比較小,患者可以沒有臨床癥狀,但這并不是腦血栓完全治愈,而是患者沒有臨床癥狀而已。所以,腦血栓是不能夠徹底治好的。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018/12/06收聽(73666)
這個(gè)問題比較大,不能一概而論。不同梗死的梗死面積、梗死部位以及在梗死急性期內(nèi)是不是有并發(fā)癥,以... 高曉玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/12/24播放(82306)
這個(gè)問題比較大,不能一概而論。不同梗死的梗死面積、梗死部位以及在梗死急性期內(nèi)是不是有并發(fā)癥,以...
高曉玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/12/24播放(82306)
"溶血栓疾病通過積極的治療是可以治愈的。但是也有一部分患有腦血栓疾病的患者由于病情比較嚴(yán)重,會(huì)留下后遺癥。腦血栓疾病是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,或者腦動(dòng)脈粥樣硬化,出現(xiàn)了血管壁增厚,血管腔變得狹窄或者完全的閉塞,導(dǎo)致血液不能及時(shí)地供應(yīng)大腦用血,出現(xiàn)了大腦缺血、缺氧的現(xiàn)象。在病灶處如果病情嚴(yán)重,還會(huì)壓迫到神經(jīng)組織,會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙或者語言功能障礙,這樣會(huì)給患者帶來生活障礙。所以出現(xiàn)了肢體功能障礙或者是語言功能障礙,還需要康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療。同時(shí),患者也要保證有一個(gè)積極的心態(tài),配合康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。"
張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(78030)
輕度腦血栓患者可得到改善,嚴(yán)重者經(jīng)治療無法完全恢復(fù)。如果是突發(fā)起病,發(fā)病時(shí)有意識(shí)障礙,甚至昏迷... 咼登俊│浙江省立同德醫(yī)院 2023/07/30播放(94474)
輕度腦血栓患者可得到改善,嚴(yán)重者經(jīng)治療無法完全恢復(fù)。如果是突發(fā)起病,發(fā)病時(shí)有意識(shí)障礙,甚至昏迷...
咼登俊│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/30播放(94474)
一般先天性腦血栓好發(fā)于年齡小的患者,與后天的傳統(tǒng)性腦血栓不同,前者不容易治療,也不容易完全治愈... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/08/08播放(72108)
一般先天性腦血栓好發(fā)于年齡小的患者,與后天的傳統(tǒng)性腦血栓不同,前者不容易治療,也不容易完全治愈...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/08/08播放(72108)
北京廣安門中醫(yī)院 黃世敬
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