北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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女性做膀胱鏡時,首先取截石位,就是平躺在床上,兩腿放在支架上,可以把會陰部展開。然后消毒會陰部,首先消毒大陰唇、小陰唇,然后用手分開陰唇,消毒尿道外口??梢酝虻纼?nèi)注入利多卡因凝膠,起到麻醉的作用,從而減少做膀胱鏡過程的痛苦。在膀胱鏡的表面,也可以涂抹利多卡因凝膠來減少操作的痛苦。
可先將尿道內(nèi)置入膀胱鏡的鞘,然后置入膀胱鏡。首先觀察膀胱頸后尿道、觀察膀胱三角區(qū)雙側(cè)的輸尿管口,然后觀察膀胱的后壁、側(cè)壁、頂壁,也是觀察一周。在做膀胱鏡的時候,需一邊注水沖洗膀胱,一邊觀察膀胱各壁有沒有異常的病變。
膀胱鏡的操作稍微有點痛苦,因為畢竟要把硬性的鏡子置入到尿道內(nèi)來觀察膀胱。所以,操作時一定要盡量輕柔、快速。一邊操作觀察,一邊可以通過,比如錄像,便于觀察病變的部位。如果發(fā)現(xiàn)有異常,可以同時進行活檢取材,送病理。觀察結(jié)束之后,撤出膀胱鏡。然后囑患者多喝水,同時可以口服抗生素來預(yù)防感染。
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"女性做膀胱鏡的傷害有多大,主要是由術(shù)中是否發(fā)現(xiàn)病變和對病變進行的處理來決定的。麻醉了以后,病人處于無痛狀態(tài),所以手術(shù)當(dāng)中基本上沒有大的痛苦,主要是術(shù)后:1、如果僅僅是做了膀胱鏡檢查,術(shù)中并沒有進行更多的處理,術(shù)后也無需留置尿管,患者術(shù)后會很快恢復(fù),傷害非常小。2、如果由于懷疑膀胱黏膜有相應(yīng)的病變,一般情況下會應(yīng)用活檢鉗,夾取多塊膀胱黏膜組織,進行活檢。損傷相對也比較小,術(shù)后可能會有間斷少量的血尿,會根據(jù)情況留置1-2天導(dǎo)尿管,術(shù)后的痛苦主要是來自于留置導(dǎo)尿管,所帶來的局部刺激癥狀。3、如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)了,比如腺性膀胱炎、膀胱黏膜白斑,甚至膀胱腫瘤的病變,又進行了相應(yīng)的電燒灼或者電切手術(shù),這種損害相對會稍大一點。但是術(shù)后恢復(fù)也會很好,主要痛苦,可能還是來自于留置導(dǎo)尿管所帶來的不適感。有些病人由于要進行復(fù)查,比如3個月或者半年以后進行再次復(fù)查時,在膀胱鏡下,大部分病人幾乎都找不到前一次手術(shù)的瘢痕,說明膀胱組織的修復(fù)能力是非常強的。大部分病人,都恢復(fù)的很好,多數(shù)不會落下很明顯的所謂的后遺癥之類的損害。"
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(90300)
"膀胱鏡檢查是比較常用的,也是很特殊的一種下泌尿系統(tǒng)的檢查方法。它主要是通過人體的尿道口進入膀胱當(dāng)中,以此了解膀胱里面的具體生長情況,還有切除部分占位性病變的功能作用。對于糖尿病檢查的患者,檢查之前千萬不能喝酒,不能抽煙,不能吃油膩的食物。與此同時,如果有相應(yīng)的嚴重泌尿系統(tǒng)感染,還要等相應(yīng)的感染病灶得到有效控制之后,才能進行檢查。如果患者有相應(yīng)的高血壓、糖尿病等情況,一定要控制好血壓和血糖,不然很容易導(dǎo)致相應(yīng)的血壓紊亂、血糖波動等一系列的并發(fā)癥。"
曾輝│湖南省人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(21170)
"膀胱鏡檢查,是一種有創(chuàng)傷的檢查。在檢查的過程中,可致患者尿道內(nèi)疼痛或腹痛。檢查完畢后,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,嚴重時可出現(xiàn)肉眼血尿及發(fā)熱的癥狀,故膀胱鏡檢查不能作為泌尿系統(tǒng)的首選檢查。對于單純的尿道內(nèi)疼痛、尿頻、尿急、尿痛,均無需做膀胱鏡檢查。但對于持續(xù)性出血,建議行膀胱鏡檢查,來觀察尿道及膀胱內(nèi)是否有出血性疾病。對于異物進入尿道和膀胱,均需行膀胱鏡檢查,明確異物的位置,并可在鏡下取出。對于體檢發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有異常占位的患者,建議行膀胱鏡檢查,鏡檢可以了解膀胱內(nèi)占位的位置、大小及與輸尿管的比鄰關(guān)系,盡可能的取得病理活組織檢查,來確定病情的良惡性。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/11/07收聽(76860)
對于做膀胱鏡檢查來說不需要特殊的注意,僅僅是一項檢查而已,不像做手術(shù)的時候需要提前禁食水、做腸... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/06播放(74416)
對于做膀胱鏡檢查來說不需要特殊的注意,僅僅是一項檢查而已,不像做手術(shù)的時候需要提前禁食水、做腸...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/06播放(74416)
膀胱鏡檢查為臨床泌尿外科較為重要檢查,檢查過程較為順利,一般10分鐘左右即可完成。膀胱出現(xiàn)異物... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/07播放(76486)
膀胱鏡檢查為臨床泌尿外科較為重要檢查,檢查過程較為順利,一般10分鐘左右即可完成。膀胱出現(xiàn)異物...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/07播放(76486)
膀胱鏡檢查是一種經(jīng)尿道有創(chuàng)檢查,所以做膀胱鏡檢查不能像做泌尿系B超一樣隨便做,有一定指征,比如... 劉京生│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/26播放(57048)
膀胱鏡檢查是一種經(jīng)尿道有創(chuàng)檢查,所以做膀胱鏡檢查不能像做泌尿系B超一樣隨便做,有一定指征,比如...
劉京生│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/26播放(57048)
膀胱鏡檢查在泌尿外科應(yīng)用十分廣泛,因為膀胱鏡檢查方便、安全,對于疾病的診斷和治療有很大的幫助。一般對于膀胱黏膜的病變,比如膀胱腫瘤以及腺性膀胱炎等疾病,可以通過膀胱鏡檢查確定診斷。膀胱鏡的操作主要是通過尿道,然后將膀胱鏡插入到膀胱內(nèi),在鏡子直視下對膀胱的各個表面進行全面的檢查。通?;颊咦鲆淮伟螂诅R檢查的時間通常是15-20分鐘,15-20分鐘基本上可以將膀胱的各個部位做全面的檢查。一般對于做膀胱鏡的患者通常需要平躺,要對尿道口進行充分的消毒,膀胱鏡要涂抹充分的潤滑劑,操作過程中可以減少對男性尿道的損傷。在觀察膀胱的過程中,一定要輕柔的操作。在結(jié)束以后,患者通常需要口服抗生素預(yù)防感染,要注意多飲水,勤排尿。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/14收聽(17598)
評價需不需要做膀胱鏡,需要根據(jù)疾病種類而定,并非有某種癥狀一定要做膀胱鏡。常見需要做膀胱鏡的癥... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/05播放(60830)
評價需不需要做膀胱鏡,需要根據(jù)疾病種類而定,并非有某種癥狀一定要做膀胱鏡。常見需要做膀胱鏡的癥...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/05播放(60830)
做膀胱鏡檢查,是一種有創(chuàng)傷的檢查方法,在市級三級甲等醫(yī)院,膀胱鏡檢查費用為240元。一般需要通過尿道表面麻醉來完成,麻醉費用為60元,共計花費300元。但也有在少部分醫(yī)院,可能會存在收取膀胱鏡使用費的情況,膀胱鏡使用費為180元,絕大多數(shù)醫(yī)院均不會收取膀胱鏡使用費。膀胱鏡檢查,有鏡體直接進入膀胱內(nèi)部,直視下觀察膀胱內(nèi)是否光滑、是否有占位性病變、是否存在有畸形、是否存在有輸尿管開口異常或者噴血尿的情況。對于膀胱內(nèi)的占位性病變,還可以在膀胱鏡下取活組織檢查,來進行疾病良惡性質(zhì)的判斷。
2019/05/13收聽(18394)
"膀胱鏡檢查是對于膀胱和尿道病變進行詳細的檢查,特別是膀胱出現(xiàn)腫瘤或者是慢性膀胱炎的檢查,具有診斷意義。做膀胱鏡檢查時會有一定的疼痛,女性患者在做膀胱鏡檢查時疼的比較厲害,首先做膀胱鏡檢查時可以尿道用局麻藥,比如鹽酸奧布卡因凝膠或者是利多卡因乳膏,充分麻醉后將膀胱鏡也充分的潤滑,這時會有明顯的疼痛減輕。如果疼痛難以忍受,可以做硬膜外麻醉或者是全身麻醉,做完膀胱鏡后,如果疼痛特別厲害可以肛塞消炎痛栓或者是口服布洛芬,同時多喝水,少吃辛辣刺激性的食物,口服左氧氟沙星3天,預(yù)防感染。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/20收聽(97184)
"女性做膀胱鏡疼痛比較劇烈緩解的辦法:第一、在做膀胱鏡前一小時口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊一粒,這樣可以減少做膀胱鏡過程中的疼痛感。第二、使用表面麻醉劑,在做膀胱鏡的時候可在尿道內(nèi)使用利多卡因膠漿或者丁卡因膠漿等,可以起到潤滑、局部麻醉的作用,減輕膀胱鏡過程中尿道的疼痛感。第三、告知醫(yī)生在做膀胱鏡的過程中盡可能的輕柔操作,來避免過粗暴、暴力的操作導(dǎo)致疼痛感加重的情況。第四、如果本身處在急性的感染期,如尿道黏膜已經(jīng)處在充血、水腫或者伴有出血等情況下,建議擇期再做膀胱鏡,否則在此過程中做膀胱鏡黏膜刺激感增強,則疼痛比較劇烈。而且膀胱鏡檢查后反而會導(dǎo)致局部的感染加重,甚至出現(xiàn)全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。"
2019/09/17收聽(86678)
"患者在檢查前兩天吃無渣飲食,特別不要吃青菜和水果,最好以面食為主。在腸鏡檢查前4-6小時服用3000mL的聚乙二醇電解質(zhì)散劑溶液,兩小時之內(nèi)服完。一般半小時至一小時以后會不停的排大便,大約6-7次以后排出清水便。腸道便準備好后脫去褲子,側(cè)躺在檢查床上,醫(yī)生將帶有攝像頭的細管從肛門插入腸道,并在插入后不斷往里推進。由于推進過程中都會注氣擴充腸道以便腸鏡進入,所以此時會有較強的肚子脹的感覺。在腸道拐彎時由于腸子牽拉會有疼痛的感覺,一般10分鐘左右可以完成檢查。如果需要,醫(yī)生還會利用腸鏡在腸道病變處取樣進行下一步檢查,整個檢查時間會更長。"
張春梅│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/30收聽(14466)
用全切法做雙眼皮的過程,要先對顧客進行面診,確認手術(shù)方法。術(shù)前根據(jù)顧客的具體情況,設(shè)計出合適的... 姜任武│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/09/21播放(66226)
用全切法做雙眼皮的過程,要先對顧客進行面診,確認手術(shù)方法。術(shù)前根據(jù)顧客的具體情況,設(shè)計出合適的...
姜任武│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/09/21播放(66226)
首先是患者的術(shù)前的評估,上瞼提肌的肌力測定,上瞼脂肪的多少,進行手術(shù)方式初步的選擇。另外與病人... 張剛│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/12播放(93992)
首先是患者的術(shù)前的評估,上瞼提肌的肌力測定,上瞼脂肪的多少,進行手術(shù)方式初步的選擇。另外與病人...
張剛│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/12播放(93992)
雙眼皮手術(shù)的全過程如下:1、設(shè)計:患者睜眼、閉眼,看鏡子來確定弧度,如開扇型、平... 崔正軍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/27播放(92068)
雙眼皮手術(shù)的全過程如下:
1、設(shè)計:患者睜眼、閉眼,看鏡子來確定弧度,如開扇型、平...
崔正軍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/27播放(92068)
楊穎│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/27播放(26530)
楊穎│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/27播放(26530)
"女性的膀胱鏡檢查可以用于疾病的診斷和一部分疾病的治療,在診斷方面可以明確外科血尿的出血部位和原因,診斷膀胱尿道腫瘤,包括腫瘤的部位、數(shù)量、大小、形狀并取活檢,可以作為膀胱尿道移行上皮腫瘤,保留膀胱手術(shù)后的定期復(fù)查,診斷膀胱尿道的結(jié)石、異物畸形、尿道狹窄、膀胱瘺、膀胱周圍臟器病變對膀胱的影響。在檢查當(dāng)中,可以行上尿路逆行造影,診斷腫瘤結(jié)石梗阻的部位和程度,也可從上尿路獲取尿樣,進行尿常規(guī)細胞血細菌培養(yǎng),找抗酸桿菌等檢查,在治療方面可以取出異物,粉碎并取出較小的結(jié)石,通過輸尿管導(dǎo)管向腎盂灌注藥物治療乳糜尿,放置輸尿管導(dǎo)管或支架管以引流尿液,預(yù)防和治療輸尿管狹窄等。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/07收聽(55524)
做一次膀胱鏡檢查的費用,包含有膀胱鏡檢查費,在市級三級甲等醫(yī)院收費240元,膀胱鏡使用費180元。還需要采用局部麻醉來進行檢查,局部麻醉收費60元,共計花費480元。費用中不包含有藥物的費用,使用局部麻醉的凝膠收費大約為30元,膀胱鏡檢查過程中需要使用生理鹽水進行膀胱灌注,需要1000ml生理鹽水費用約為8元,總計花費約為510元左右。進行膀胱鏡檢查時,需要有家屬陪同,屬于一種有創(chuàng)傷的檢查,檢查前需要簽署同意書,檢查后可能會出現(xiàn)尿道刺痛或者出現(xiàn)肉眼血尿的癥狀。
2019/08/08收聽(45720)
"膀胱鏡檢查,是臨床非常常見的一種檢查方法、診斷方法,什么情況下需要做膀胱鏡檢查:第一、當(dāng)臨床懷疑膀胱里邊有病變的時候,就要做膀胱鏡檢查,比如膀胱癌,要做膀胱鏡檢查,進一步確定有沒有膀胱癌、膀胱癌多大、在什么位置,這是一種,就是膀胱鏡檢查確定有沒有膀胱癌。第二、通過膀胱鏡做一些操作,比如前列腺、膀胱腫瘤電切、膀胱結(jié)石碎石,也需要做膀胱鏡才能解決。第三、一些上尿路病變,比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石,也需要經(jīng)過膀胱,應(yīng)用輸尿管鏡完成手術(shù)。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/26收聽(90400)
"做雙眼皮前要跟病人進行溝通,確認重瞼線的寬度和形狀。在上瞼進行設(shè)計切口線,消毒以后進行局部注入麻藥,切開上瞼的切口的皮膚,去除少量的皮膚以及其下面的眼輪匝肌,然后打開眶隔,將多余眶隔脂肪去除,開始縫合,形成雙眼皮的現(xiàn)狀,仔細調(diào)整盡量保證兩側(cè)重瞼線的對稱度。術(shù)后兩天傷口的周圍進行冰敷,以減少出血以及盡快的消腫。術(shù)后七天可以把這些縫線拆除,在傷口處早期應(yīng)用抗疤藥,以盡量減少疤痕的增生,以經(jīng)達到比較好的雙眼皮美容效果。"
李小靜│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/02/02收聽(90964)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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