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    什么是陰性肺結(jié)核
    
            
    
                 2023-09-11 16:13播放 : 

                
    
                    
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    陰性肺結(jié)核指結(jié)核菌陰性的肺結(jié)核病人，即肺結(jié)核病人多次進(jìn)行痰涂片與痰培養(yǎng)未找到結(jié)核菌，可能是由于結(jié)核菌較少或結(jié)核菌暫時(shí)未排到外界。所以結(jié)核菌陰性的肺結(jié)核與結(jié)核菌陽(yáng)性的肺結(jié)核相比，對(duì)社會(huì)的危害性較小，但此類(lèi)病人也要接受抗結(jié)核治療，接受結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的管理。
    結(jié)核菌陰性的病人需到結(jié)核病醫(yī)院，甚至結(jié)核病房防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療、教育，且治療要規(guī)范，需進(jìn)行多種藥物聯(lián)合的足療程治療。雖然目前國(guó)家的結(jié)核防控措施比較到位，但結(jié)核菌陰性的病人也要注意規(guī)范治療以防止反彈，否則可能會(huì)轉(zhuǎn)為結(jié)核菌陽(yáng)性的肺結(jié)核。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是陰性肺結(jié)核
    
    
    "陰性肺結(jié)核通常就是指痰菌陽(yáng)陰性的肺結(jié)核，指對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行痰菌檢查時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，又分為以下幾種情況：一、痰涂片陰性而痰培養(yǎng)陽(yáng)性的病人，傳染性弱，痰涂片和培養(yǎng)均為陰性者，通常認(rèn)為其沒(méi)有傳染性。二、由于痰培養(yǎng)耗時(shí)較久，很多痰涂片陰性的患者都沒(méi)做痰培養(yǎng)，所以也不能完全排除不具有傳染性。無(wú)論是痰菌陽(yáng)性還是痰菌陰性的肺結(jié)核患者都應(yīng)及早進(jìn)行抗結(jié)核治療，初治患者標(biāo)準(zhǔn)化治療方案的持續(xù)時(shí)間通常為六個(gè)月，分為兩個(gè)階段，即兩個(gè)月的強(qiáng)化期和四個(gè)月的鞏固期治療，強(qiáng)化期用藥為煙肼加利福平加吡嗪酰胺加乙胺丁醇，鞏固期體用藥為煙肼加利福平。如果患者能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持按規(guī)律服用藥物，敏感結(jié)核90%以上是可以治愈的，而且是根治。復(fù)治的患者，標(biāo)準(zhǔn)化治療方案通常為八個(gè)月，也是有兩個(gè)階段，三個(gè)月的強(qiáng)化期和五個(gè)月的鞏固期治療，在治療過(guò)程中，醫(yī)生可根據(jù)患者的具體用藥情況適當(dāng)調(diào)整。"
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/07/09收聽(tīng)(32708)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    













    
    
    肺結(jié)核陰性怎么治療
    
    
    "陰性的肺結(jié)核就是指痰菌陰性的肺結(jié)核患者，這類(lèi)患者雖然不具有傳染性，但體內(nèi)有結(jié)核病變也必須進(jìn)行正規(guī)的治療，確診后先應(yīng)選用化學(xué)藥物進(jìn)行治療，其它治療方法如對(duì)癥治療、手術(shù)治療等均為輔助治療，化療的目標(biāo)不僅是殺菌和防止耐藥性的產(chǎn)生，而且在于最終滅菌，防止和杜絕復(fù)發(fā)，當(dāng)前國(guó)際公認(rèn)的化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。相比其它類(lèi)型細(xì)菌感染，肺結(jié)核治療可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。對(duì)于活動(dòng)性肺結(jié)核需服用抗結(jié)核藥物至少6-9個(gè)月，具體藥物和治療時(shí)間取決于患者年齡、整體健康狀況和耐藥情況等，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外，治療過(guò)程中應(yīng)實(shí)施全程督導(dǎo)化學(xué)治療管理策略，肺結(jié)核患者在治療過(guò)程中，每次用藥都必須在醫(yī)務(wù)人員，或經(jīng)培訓(xùn)的家庭督導(dǎo)員的直接督導(dǎo)下進(jìn)行。因故未用藥時(shí)必須采取補(bǔ)救措施，以保證按醫(yī)囑規(guī)律用藥，這種方式可提高治療依從性和治愈率，并減少多耐藥病例的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/06/28收聽(tīng)(50474)
    
    
    

    


    
    
    陰性肺結(jié)核和陽(yáng)性肺結(jié)核的區(qū)別
    
    
    "陰性肺結(jié)核和陽(yáng)性肺結(jié)核的區(qū)別，在于陰性肺結(jié)核多次進(jìn)行痰檢都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，陽(yáng)性肺結(jié)核的痰檢里會(huì)找到結(jié)核桿菌，傳染性比較強(qiáng)，陽(yáng)性肺結(jié)核的患者必須采取隔離治療的措施。肺結(jié)核主要是通過(guò)呼吸道、飛沫進(jìn)行傳播，尤其是陽(yáng)性肺結(jié)核患者的傳染性相對(duì)比較強(qiáng)，會(huì)傳染給身邊其他的人員，尤其是老年人，以及合并有基礎(chǔ)疾病的人群，接觸陽(yáng)性肺結(jié)核的患者有可能通過(guò)呼吸道、飛沫感染肺結(jié)核。不管是陰性肺結(jié)核，還是陽(yáng)性肺結(jié)核，都必須在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合、規(guī)律服用抗結(jié)核藥物?？菇Y(jié)核的療程一般要達(dá)到半年以上，中途不得自行停藥、減藥，定期到醫(yī)院復(fù)查肝功能、肺部CT、查找抗酸桿菌等檢查。同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等，補(bǔ)充體力，注意休息，不要熬夜、喝酒、抽煙，才能使疾病得到有效控制。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    許鵬│宜春市人民醫(yī)院
    
        
    2021/08/06收聽(tīng)(96670)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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