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趙群
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科腫瘤科

上皮細(xì)胞(+++)是什么意思，怎么處理

2023-06-01 13:50播放 :

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視頻內(nèi)容

上皮細(xì)胞(+++)是指宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級，宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌的一種癌前病變，通常分為3級。Ⅰ級代表病變較輕，只占上皮的1/3，Ⅱ級就是上皮內(nèi)瘤變，屬于中度病變，占宮頸上皮的2/3。上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指宮頸病變已經(jīng)達(dá)到宮頸全層，屬于比較嚴(yán)重的情況。

宮頸的癌前病變屬于正常宮頸到宮頸癌之間的過渡階段，Ⅰ級病變可以通過鍛煉身體提高自身免疫力來消除，而Ⅱ級有可能會進(jìn)展到Ⅲ級，通過治療后可以轉(zhuǎn)為Ⅰ級或者正常。但Ⅲ級病變是離宮頸癌最接近的病變，屬于比較嚴(yán)重的宮頸癌前病變。

建議患者盡早去醫(yī)院進(jìn)行診治，必要時還要進(jìn)行宮頸的錐形切除。通過錐形切除將病變部位的組織切除干凈，剩余的宮頸就會恢復(fù)正常，以此避免宮頸癌的發(fā)生。

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上皮細(xì)胞++是什么意思

上皮細(xì)胞(++)，看起來就是做陰道分泌物檢查時，可能在報告中間看到的描述，其實這些描述都是醫(yī)生...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/10播放(28640)

上皮細(xì)胞是什么意思

"上皮細(xì)胞確切又叫鱗狀上皮細(xì)胞或者扁平上皮細(xì)胞，它主要來自于輸尿管的下部、膀胱、尿道、陰道表層以及子宮，其表面都浮有鱗狀上皮細(xì)胞。女性陰道的上皮細(xì)胞是受體內(nèi)雌孕激素的影響，雌激素可以使上皮細(xì)胞生長、分化，而孕激素是可以使上皮細(xì)胞脫落。在正常情況下，女性陰道內(nèi)的白帶主要含有大量的陰道桿菌和上皮脫落細(xì)胞。當(dāng)有陰道炎癥的時候，陰道桿菌和上皮脫落細(xì)胞會減少，而炎癥細(xì)胞就會增多。所以，臨床上經(jīng)常用這個來檢測陰道有沒有炎癥，經(jīng)常做的就是清潔度的檢查，在清潔度檢查Ⅲ-Ⅳ度的時候，就成為異常的白帶，這時候白帶里只能見到少許的上皮脫落細(xì)胞，大量的是膿細(xì)胞和雜菌。"

語音時長01:32''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/23收聽(49060)

上皮細(xì)胞（++）是什么意思

"女性在化驗白帶常規(guī)的時候，如果白帶常規(guī)中出現(xiàn)有上皮細(xì)胞（++），沒有出現(xiàn)有陰道清潔度降低、真菌、滴蟲的感染，是一種正常的細(xì)胞改變。陰道的黏膜細(xì)胞本身就有細(xì)胞脫落，若女性上皮細(xì)胞較多并出現(xiàn)有滴蟲、霉菌感染，多數(shù)是有陰道炎，需要根據(jù)細(xì)菌的種類給予洗液或者藥物進(jìn)行治療。正常情況下陰道的環(huán)境是弱酸性環(huán)境，是由于乳酸桿菌的生長維持的，當(dāng)出現(xiàn)菌群失調(diào)時就會導(dǎo)致陰道感染。若治療不徹底容易導(dǎo)致宮頸感染或者上行感染引起宮腔感染，則不利于女性的健康。"

語音時長01:12''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/02/10收聽(77418)

上皮細(xì)胞+是什么意思

"上皮細(xì)胞(+)說明陰道內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞，一般沒有什么臨床意義。陰道內(nèi)是有上皮細(xì)胞的，是人體一種正常的細(xì)胞，和身體其他部位的上皮細(xì)胞一樣，也是會有新陳代謝的，老的細(xì)胞會脫落，新的細(xì)胞會生長出來。在化驗陰道分泌物檢查時，如果分泌物當(dāng)中有上皮細(xì)胞(+)，說明新陳代謝比較快，如果沒有異常癥狀，一般不需要特殊的處置和治療，只要注意保持陰部清潔衛(wèi)生，保證充足睡眠，保持心情愉悅，保證營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜、水果，忌辛辣等刺激性食物，性生活有節(jié)制、講究衛(wèi)生就可以。"

語音時長01:17''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/15收聽(43096)

上皮細(xì)胞(+)是什么意思

現(xiàn)在較多醫(yī)院檢查白帶時需要將白帶送檢，通?？吭噭┖衼磉M(jìn)行檢測，檢測結(jié)果中會出現(xiàn)上皮細(xì)胞(+)。...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/05播放(82478)

上皮細(xì)胞（++）是什么意思

白帶化驗提示上皮細(xì)胞（++）是沒有問題的，上皮細(xì)胞是陰道上皮的細(xì)胞脫落造成，在取陰道分泌物的過程中有少許的上皮細(xì)胞脫落是有可能的，對身體也沒有影響，不需要特殊處理。白帶化驗的結(jié)果主要是要以下幾個指標(biāo)：第一、看清潔度，正常的清潔度是Ⅰ-Ⅱ度，如果清潔度Ⅲ度說明陰道內(nèi)環(huán)境不好。第二、看是否有細(xì)菌感染，正常陰道內(nèi)是沒有霉菌、滴蟲，BV的檢查也是陰性，如果指標(biāo)出現(xiàn)異常說明有陰道炎是需要積極治療的。第三、看白細(xì)胞，如果白細(xì)胞比較多說明有感染存在，如果只是單純的上皮細(xì)胞（++）是沒有關(guān)系的。

語音時長01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/10/15收聽(57428)

上皮細(xì)胞（+++）是什么意思

"在做白帶常規(guī)化驗的時候查見上皮細(xì)胞（+++），證明女性陰道內(nèi)的黏膜有較多脫落的細(xì)胞。如果沒有查見其他的細(xì)菌、霉菌等的感染或者陰道清潔度在1-2度的范圍之內(nèi)，也可以先暫時觀察。經(jīng)白帶常規(guī)化驗女性的陰道內(nèi)上皮細(xì)胞（+++）并且出現(xiàn)滴蟲、霉菌等感染或者陰道的清潔度在3度以上則多數(shù)是女性合并有陰道炎，需要根據(jù)具體的細(xì)菌感染種類而給予洗液和藥物進(jìn)行治療。正常陰道內(nèi)是弱酸性環(huán)境是由于乳酸桿菌的生長來維持，出現(xiàn)了PH值升高或者雜菌生長會導(dǎo)致上皮細(xì)胞增多。"

語音時長01:08''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/05收聽(19600)

上皮細(xì)胞高是什么意思

"如果女性是做白帶常規(guī)檢查以后，其檢查結(jié)果提示上皮細(xì)胞高，要考慮是由于陰道內(nèi)有炎癥刺激，導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞剝落明顯引起的現(xiàn)象。但單純的上皮細(xì)胞高，并不能判斷是否有陰道炎，以及具體的陰道炎類型，所以還需要根據(jù)白帶常規(guī)檢查的其他項目，進(jìn)行綜合考慮。如果女性只是單純出現(xiàn)上皮細(xì)胞高，沒有其他任何異常，要考慮是由于體內(nèi)雌孕激素刺激，引起宮頸上皮細(xì)胞脫落增加導(dǎo)致，不需要做任何處理治療。如果女性做尿常規(guī)檢查以后，其尿液中顯示上皮細(xì)胞增高，有可能是尿路感染引起，還有可能是腎臟疾病導(dǎo)致，比如急慢性腎炎以及腎盂腎炎。"

語音時長01:14''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/10收聽(93486)

上皮細(xì)胞計數(shù)是什么意思

上皮細(xì)胞計數(shù)一般是在尿常規(guī)的檢查中，或者陰道分泌物的檢查中采用的檢查指標(biāo)。上皮細(xì)胞存在于整個泌尿系統(tǒng)的尿道、膀胱、輸尿管。在女性的陰道、宮頸也存在上皮細(xì)胞。上皮細(xì)胞有正常的脫落老化，因此在這些分泌物中，都會有上皮細(xì)胞存在。但如果上皮細(xì)胞明顯增多，一般提示會有這些泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥導(dǎo)致。炎癥會引起細(xì)胞的壞死脫落增加，所以在尿常規(guī)或者陰道分泌物檢查中，上皮細(xì)胞計數(shù)就會明顯增多。所以上皮細(xì)胞計數(shù)增多是高度提示黏膜損傷以及炎癥的指標(biāo)。

語音時長01:10''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/26收聽(88878)

白帶上皮細(xì)胞是什么意思

正常女性在檢查白帶常規(guī)的時候，通常都會發(fā)現(xiàn)有上皮細(xì)胞陽性這類的檢查，其實白帶里面的上皮細(xì)胞主要就是由于正常宮頸上皮細(xì)胞脫落導(dǎo)致，其實這類細(xì)胞一般來說是屬于正常的上皮細(xì)胞，沒有特別的診斷臨床意義。所以一般在白帶常規(guī)里面查見上皮細(xì)胞都不需要進(jìn)行特殊的處理治療，對陰道炎的診斷鑒別也沒有明顯的意義，所以婦產(chǎn)科醫(yī)生一般來說不會看這個指標(biāo)的異常，通常最常見的是清潔度、霉菌、滴蟲、細(xì)菌，也就是線索細(xì)胞，還有雜菌，這幾類才是最重要的檢查指標(biāo)，以及鑒別標(biāo)陰道炎的標(biāo)準(zhǔn)。

語音時長01:29''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(74932)

尿常規(guī)有上皮細(xì)胞是什么意思

"尿常規(guī)中有上皮細(xì)胞，則是指尿液中的上皮細(xì)胞脫落增多，可能為生理性的表現(xiàn)，也可能為疾病狀況下的表現(xiàn)，需要根據(jù)患者的癥狀及其他項目的檢查結(jié)果來綜合進(jìn)行判斷。正常情況下，尿液中就存在有少許的上皮細(xì)胞，因為隨著人體的活動，尿液的沖刷等就會存在有上皮細(xì)胞新陳代謝，而造成自然脫落的情況發(fā)生。只要在規(guī)定的范圍之內(nèi)并不出現(xiàn)明顯的升高，則屬于正常的生理現(xiàn)象，并非疾病的狀況。但是在過度活動過度運(yùn)動或者體力勞動的狀態(tài)下，有可能會造成上皮脫落一過性增多，也為正常生理性現(xiàn)象而并非疾病的狀況。當(dāng)泌尿道發(fā)生有外傷或者發(fā)生有炎癥時，可以造成有上皮脫落增多，可以造成尿常規(guī)狀上皮細(xì)胞數(shù)目增高，這屬于疾病的狀況，與外傷、感染有直接的相關(guān)系。泌尿道存在有結(jié)石腫瘤等，也可以導(dǎo)致上皮脫落增多，而表現(xiàn)為上皮細(xì)胞陽性的表現(xiàn)，這也是疾病的狀況，但并沒有特異性，需要結(jié)合B超或者其他檢查的結(jié)果，來綜合判斷有無上述疾病存在。"

語音時長01:30''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/11收聽(57902)

上皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞計數(shù)高是什么原因

"在臨床上，上皮細(xì)胞計數(shù)高多是由于細(xì)菌感染所引起，上皮細(xì)胞可能是膀胱、尿道、陰道，或者其他部位細(xì)胞衰老脫落形成。因為沒有做好衛(wèi)生護(hù)理措施，導(dǎo)致炎癥入侵，在炎癥的刺激下會使細(xì)胞加速衰老，或者管道上有脫落的上皮細(xì)胞，因此尿液或陰道檢查中會發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞計數(shù)高，甚至生活中出現(xiàn)尿液異味、白帶異常等癥狀。需要進(jìn)行尿液常規(guī)、白帶常規(guī)，以及尿道、陰道分泌物檢查，明確炎癥類型對癥治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素藥物治療一周左右，癥狀會得到緩解，并且生活中要保持心情愉悅，健康積極鍛煉身體，保持會陰部衛(wèi)生，癥狀緩解后要進(jìn)行復(fù)查，查看細(xì)菌感染是否徹底治愈。"

語音時長01:19''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/01/22收聽(67896)

尿常規(guī)上皮細(xì)胞是什么

尿常規(guī)的檢查中有上皮細(xì)胞這一項，尿液中的上皮細(xì)胞分為三種類型，具體如下：

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/04播放(92808)

白帶上皮細(xì)胞“+++”是什么意思

"生理情況下，女性系統(tǒng)具有自然保護(hù)的功能，因為陰道中存在陰道桿菌，能夠保持陰道處的酸性環(huán)境，白帶常規(guī)的報告單，白帶上皮正常的是“+”號，也就是Ⅰ度大量的陰道桿菌，含有上皮細(xì)胞，白細(xì)胞是0-5個，雜菌也非常少；如果是“++”，就是中等量的陰道桿菌以及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞是10-15個，雜菌很少；如果是“+++”，就是陰道桿菌和上皮細(xì)胞比較少，白細(xì)胞會增多，雜菌也會出現(xiàn)；如果是嚴(yán)重的陰道炎，就是“++++”，無陰道桿菌，有少量的上皮細(xì)胞，白細(xì)胞是大于30個的每高倍視野，也有大量的雜菌。所以白帶的上皮細(xì)胞“+++”，也就是所對應(yīng)的少量陰道桿菌以及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞比較多，雜菌也比較多的意思。"

語音時長01:27''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/03收聽(58760)

白帶上皮細(xì)胞（+）是什么意思

分泌物化驗白帶常規(guī)顯示，上皮細(xì)胞陽性問題不大的，不能說明有問題，在代謝過程中會有脫落的上皮細(xì)胞，出現(xiàn)在白帶分泌物中，這種情況不能反映陰道是否有異常。陰道分泌物是否有異常，根據(jù)化驗白帶當(dāng)中的pH值，看是否有白細(xì)胞、滴蟲以及霉菌，如果這些檢查都沒有問題，單純白帶上皮細(xì)胞陽性說明不了問題，觀察就可以。平時注意外陰衛(wèi)生，預(yù)防感染，如果出現(xiàn)白細(xì)胞陽性說明細(xì)菌感染，滴蟲陽性說明有滴蟲性陰道炎，霉菌感染會出現(xiàn)白帶有豆腐渣樣分泌物，需要根據(jù)檢查結(jié)果來對癥用藥。所以如果其他化驗都正常，只是上皮細(xì)胞陽性是正常的，不需要做處理。

語音時長01:15''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/06/19收聽(14654)

白帶上皮細(xì)胞是什么

"經(jīng)常因為外陰不適會到醫(yī)院做白帶的常規(guī)檢查，或者在做宮頸刮片時，經(jīng)常報告可以見到上皮細(xì)胞。白帶是來自于宮腔、宮頸和陰道，當(dāng)有白帶的時候，一定會有這幾個地方的上皮脫落，老化的每個上皮要新陳代謝，都得有老的上皮脫落，新的上皮長出。所以這時候我們查白帶就會看到上皮細(xì)胞，可以看到上皮細(xì)胞是一個正常的生理現(xiàn)象，不是長腫瘤。如果是長腫瘤或者發(fā)炎，我們會在報告上看到有炎性細(xì)胞，或者可以看到腫瘤細(xì)胞的存在，上皮細(xì)胞是正常的。"

語音時長01:11''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/26收聽(27612)

白帶上皮細(xì)胞（+++）是什么意思

"白帶上皮細(xì)胞(+++)是正?，F(xiàn)象，這是陰道上皮和宮頸上皮新陳代謝，自然脫落導(dǎo)致，白帶中出現(xiàn)上皮細(xì)胞是正常的白帶。正常白帶中含有少量白細(xì)胞，高倍鏡下出現(xiàn)3-5個白細(xì)胞。如果白細(xì)胞明顯增多考慮是炎癥刺激引起，可以使用雙唑泰栓治療，同時用潔爾陰沖洗陰道。白帶檢查中出現(xiàn)霉菌或者滴蟲是異常現(xiàn)象，需要根據(jù)具體情況合理用藥，比如用克霉唑栓或者氟康唑、滅滴靈等藥物治療。平時注意多用溫水清洗外陰，最好不要亂用堿性的洗液清洗陰道，以免引起陰道內(nèi)菌群失調(diào)，有陰道炎需要及時治療，最好不要同房，以免傳染給對方，還容易影響病情恢復(fù)。"

語音時長01:09''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/02/06收聽(49534)

上皮細(xì)胞陽性是什么意思

上皮細(xì)胞陽性可以出現(xiàn)在白帶常規(guī)或尿常規(guī)檢查中，在不同檢查中提示的意思有所差別，具體如下：

李維│中日友好醫(yī)院

2023/07/30播放(62130)

尿常規(guī)有上皮細(xì)胞是什么意思

"尿常規(guī)檢查中的上皮細(xì)胞指的是從腎臟到尿道外口整個泌尿系統(tǒng)脫落的上皮細(xì)胞。根據(jù)上皮細(xì)胞的來源，可以分為腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞。不同類型上皮細(xì)胞所代表的臨床意義不同，腎小管上皮細(xì)胞主要來源于腎小管淺層立方上皮或者移行上皮細(xì)胞變性而來，出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞提示腎小管的病變。移行上皮細(xì)胞主要來自腎盂、輸尿管、膀胱以及大部分的尿道。如果尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)大量的移行上皮細(xì)胞，通常提示腎盂、輸尿管、膀胱以及尿道存在炎性、壞死性病變。鱗狀上皮細(xì)胞主要來自尿道外口的位置，如果在尿液檢查中出現(xiàn)大量的鱗狀上皮，常見于陰道上皮細(xì)胞脫落到尿液中或者尿道炎所引起。"

語音時長01:35''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/17收聽(54946)

上皮細(xì)胞陽性是什么意思

"無論是在尿液中檢查，還是白帶常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)有上皮細(xì)胞陽性的情況下，屬于正?，F(xiàn)象。因為機(jī)體需要新陳代謝，新陳代謝之后就會使一部分細(xì)胞出現(xiàn)壞死脫落，一部分細(xì)胞新生。所以在尿液當(dāng)中或者白帶常規(guī)檢查當(dāng)中，會發(fā)現(xiàn)有壞死脫落的上皮細(xì)胞，屬于正常的現(xiàn)象。建議在日常生活中保持外陰局部的清潔，并且對于女性來說多喝水，勤解小便，避免泌尿系的感染。因為女性的尿道又短又直，造成感染的機(jī)會相對會增多。因為陰道的特殊解剖關(guān)系，所以感染的機(jī)會也會增多。保持局部清潔，注意性生活和月經(jīng)期的衛(wèi)生也很重要。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/11收聽(54944)

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