肺結核合并糖尿病的患者給予及時規(guī)范的抗結核治療及有效控制血糖,一般預后良好不會影響壽命。肺結核可以治愈,糖尿病需要終身服藥,對于病情較重、糖尿病控制不理想、治療不規(guī)范、合并耐藥等患者的預后較差,如果患者不能堅持完成抗結核治療,擅自更改治療方案,縮短療程或者用藥不規(guī)律,經(jīng)常忘記服藥,則結核病的治療效果就會大打折扣,并且人為地造成細菌耐藥,結核病情可能就會遷延不愈,結核細菌得不到有效控制,在肺內(nèi)播散甚至通過血液、淋巴道播散到全身形成肺外結核,其中最嚴重的結核性腦膜炎病死率最高。
如果患者在堅持規(guī)律抗結核治療的同時,沒有嚴格控制飲食或者不愿意遵守醫(yī)囑改用胰島素降糖,導致血糖控制不佳,此時結核病情的控制也會受到影響,肺結核病灶修復緩慢或者加重,甚至可能出現(xiàn)耐藥的情況。血糖控制不佳也會更容易引發(fā)各種糖尿病并發(fā)癥,從而導致病情的加重,嚴重影響患者生活質(zhì)量,縮短壽命。