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    經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后生活護(hù)理

    2023-04-05 16:42播放 :

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    在臨床中有較多冠心病患者進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈介入治療,進(jìn)行了球囊擴(kuò)張甚至支架植入,術(shù)后非常關(guān)心應(yīng)該如何的日常護(hù)理,首先冠狀動(dòng)脈介入治療針對的都是很嚴(yán)重的冠心病患者。接受了介入治療的患者一定要按醫(yī)囑口服冠心病藥物,一定不能擅自停藥。同時(shí)日常的活動(dòng)一定要注意輕、慢,不要做任何極限運(yùn)動(dòng)以及劇烈活動(dòng)。具體的活動(dòng)方案一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)日常飲食一定要清淡,日常起居一定要做到規(guī)律,不要抽煙,嚴(yán)格限酒,同時(shí)一定要注意不要情緒激動(dòng)。凡是情緒激動(dòng)、大量的飲酒以及大量吸煙,都可能增加心臟的負(fù)擔(dān)。        

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    "介入治療,特別是放支架以后,很容易出現(xiàn)急性并發(fā)癥,就是支架內(nèi)血栓形成。在十年以前,它的發(fā)病率還很高,大概在5%左右,目前來講,由于支架工藝的改進(jìn)以及手術(shù)技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)的提高,支架內(nèi)血栓的發(fā)生率已經(jīng)大大下降,但是仍然在部分病人里能夠看到支架內(nèi)血栓。預(yù)防主要分三個(gè)方面:第一、建議一定要正規(guī)服用藥物,有些病人出院時(shí),可能覺得情況好了、穩(wěn)定了,就不吃藥了。雖然是少,但是這部分病人發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)非常高。第二、有些病人平時(shí)不注意,覺得自己情況穩(wěn)定,就恢復(fù)正常的活動(dòng),甚至做一些原先所做不了的活動(dòng),比如原先做活動(dòng)會(huì)有心絞痛,現(xiàn)在做活動(dòng)就不心絞痛,所以運(yùn)動(dòng)量就加大,可能會(huì)爬山或者趕火車。曾經(jīng)就發(fā)生過趕火車的過程中,提了兩個(gè)行李為了趕回上海,結(jié)果覺得胸悶,在火車到了嘉興的時(shí)候,胸痛明顯加重,送到醫(yī)院就已經(jīng)心梗。所以,平時(shí)活動(dòng)盡量還是保持平靜的心態(tài),不要做特別劇烈的活動(dòng)。第三、建議患者藥物治療里,有和血栓相關(guān)的藥物要特別重視。血栓相關(guān)的藥物主要是兩種:第一種是阿司匹林;第二種是替格瑞洛或者氯吡格雷。其中氯吡格雷,在部分中國人里面會(huì)發(fā)生基因抵抗,所以現(xiàn)在也建議部分服用氯吡格雷的病人做基因篩查,看是否會(huì)對藥物發(fā)生抵抗。如果對藥物抵抗,建議大劑量的吃氯吡格雷,或者換成替格瑞洛,這樣可以很好的減少支架血栓的風(fēng)險(xiǎn)。"

    語音時(shí)長01:52''

    彭文輝上海市第十人民醫(yī)院

    2019/01/14收聽(326)

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