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    多囊卵巢綜合征肚子大怎么辦

    2023-10-15 17:15播放 :

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    多囊卵巢綜合征肚子大一般是肥胖表現(xiàn),多囊卵巢綜合征大約有50%的患者,肥胖體重指數(shù)>25%,并且這種肥胖呈腹型的肥胖。肥胖與胰島素抵抗、雄激素過多,以及游離睪酮比例增加、瘦素抵抗等有關(guān)。因此對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征患者的治療,主要有以下幾點(diǎn):

    1、生活方式干預(yù):應(yīng)控制飲食、規(guī)律作息,加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng),例如多游泳、打球、跑步等,以降低體重和縮小腹圍等;

    2、降雄治療:例如口服短效避孕藥達(dá)英-35,如果體重下降不理想,可以加用減肥藥物,例如奧利司他膠囊,同時(shí)口服二甲雙胍,以降低胰島素抵抗。

    治療后卵巢功能會(huì)有逐漸恢復(fù)的過程,通過從病因上給予治療,從而恢復(fù)排卵使月經(jīng)恢復(fù)正常,達(dá)到懷孕的目的。服用黃體酮可以來月經(jīng),但是不能降低雄激素和恢復(fù)排卵。

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    "對(duì)于多囊卵巢綜合征的患者,治療上首先需要進(jìn)行調(diào)節(jié)生活方式,對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征的患者,應(yīng)該通過控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)來降低體重并且縮小腰圍,而且可以增加胰島素的敏感性,降低胰島素和睪酮,從而有可能會(huì)恢復(fù)排卵以及生育功能。藥物治療的方法需要進(jìn)行調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,比較常用的是口服避孕藥,尤其是雌孕激素的聯(lián)合周期療法,同時(shí)也可以用一些孕激素進(jìn)行后半周期療法,可以調(diào)節(jié)月經(jīng),并且對(duì)于子宮內(nèi)膜能夠起到一定的保護(hù)作用。如果出現(xiàn)了一些雄激素水平過高的現(xiàn)象,則需要進(jìn)行一些降雄激素水平的藥物治療,比如應(yīng)用一些地塞米松等,或者是應(yīng)用一些環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等這樣的一些方法來進(jìn)行。除此之外,還需要進(jìn)行胰島素的檢查,來除外是否有胰島素抵抗,對(duì)于肥胖或者是有胰島素抵抗的患者,常常需要用二甲雙胍來進(jìn)行胰島素的增敏。如果對(duì)于有性生活而且還有一些生育要求的患者,可以進(jìn)行一些誘發(fā)排卵的治療。如果上述治療完全沒有效果,必要的時(shí)候也是可以選擇手術(shù)治療的,比如說腹腔鏡下的卵巢打孔甚至是楔形切除,但是目前應(yīng)用手術(shù)來進(jìn)行治療多囊卵巢綜合征的臨床手段已經(jīng)很少應(yīng)用了。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2020/04/30收聽(55318)

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    李媛首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2018/06/22閱讀(39683)

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