北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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脖子上起紅疹與艾滋病沒有必然聯(lián)系，并不一定是艾滋病病毒感染。因為脖子上起紅疹既可以見于艾滋病病毒感染的人，也可以見于沒有艾滋病感染的人，很難從脖子上是否長紅疹，判斷是否有艾滋病病毒感染。
想要明確體內是否有艾滋病病毒感染，最關鍵是做相應的艾滋病抗體篩查，很多地方都可以做，包括醫(yī)院、疾控中心。如果到醫(yī)院做艾滋病抗體篩查，比較方便，靜脈抽血大約2-3ml，在抽完血1-2個工作日以后，很多醫(yī)療機構就可以給出篩查結果。如果艾滋病抗體為陰性，基本可排除艾滋病病毒感染。
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"脖子在臨床中一般稱為頸部，艾滋病患者在急性期時，在頸部可以出現(xiàn)紅疹，但是這種紅疹不是艾滋病患者所獨有，在其他疾病當中也會出現(xiàn)紅疹。艾滋病出現(xiàn)的紅疹與普通病毒疹相似，沒有特異性，所以頸部紅疹不能作為診斷艾滋病的依據(jù)。艾滋病的頸部紅疹，一開始是小紅點，逐漸發(fā)展為小的紅色丘疹或者紅色斑疹，通常沒有明顯瘙癢，按壓之后會有輕微疼痛，多分布在前胸、后背、頸部、顏面以及上肢。這主要是由于感染HIV病毒之后引起的病毒血癥，也稱為病毒疹，通常是發(fā)生在感染HIV病毒后的2-4周。這種皮疹的特點是有自限性，一般1-3周之內不經治療也可以自行消退。有部分患者在出現(xiàn)皮疹時，還會出現(xiàn)類似于感冒樣的癥狀，如發(fā)熱、頭痛、咽痛、乏力、厭食、惡心、腹瀉、關節(jié)疼痛、淋巴結腫大等癥狀，此時也可以稱作艾滋病的急性期。在艾滋病急性期時，還可以出現(xiàn)CD4+T淋巴細胞一過性下降，皮疹消退之后可以進入到艾滋病的無癥狀期。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/11收聽(54808)
如果是艾滋病毒導致的紅疹，會出現(xiàn)在急性期，急性期一般是指感染艾滋病毒之后的2-4周時間之內，持續(xù)癥狀的時間可能是幾天，也有可能是1-3周的時間。相應紅疹的形態(tài)并不固定，而且并不是所有人都會出現(xiàn)，皮疹的形態(tài)有可能是斑丘疹，可以出現(xiàn)在軀干部位以及面部，也有可能是丘疹甚至可以是紫癜，可以伴隨著瘙癢，皮膚黏膜也可以有比較干燥的改變。艾滋病的紅疹并不是特別的具有特異性，并不像麻疹、風疹、水痘的皮疹那樣，可以通過皮疹的形態(tài)以及出現(xiàn)的過程，以及分布等特點來診斷疾病。艾滋病的診斷應該通過抽血化驗艾滋病毒的抗體，而不是通過皮疹等伴隨癥狀。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/22收聽(45706)
"艾滋病的紅疹可出現(xiàn)在兩個時期，具體如下：1、艾滋病的急性期，也就是感染艾滋病病毒2-4周的時候，一部分感染者皮膚表面會出現(xiàn)紅色或紅褐色的斑丘疹，同時伴有發(fā)熱等癥狀，是由艾滋病病毒血癥和免疫系統(tǒng)的急性損傷所導致。這些皮疹沒有特異性和診斷意義，與其他病毒感染引起的皮疹非常相像，可出現(xiàn)在感染的頭部、面部、頸部、前胸、后背、四肢或生殖器等部位，直徑約為0.2-1cm，沒有瘙癢，偶爾會出現(xiàn)輕微的壓痛，持續(xù)1-3周左右就會自行消失。2、艾滋病的發(fā)病期，平均約在病毒感染人體后8-9年，艾滋病感染者體表會出現(xiàn)一些紅疹，可能是濕疹或者合并一些病毒、真菌、細菌感染。這些皮疹也沒有任何特異性，無論在何時，無論出現(xiàn)何種癥狀都不能以此作為艾滋病病毒感染的確診依據(jù)。如果懷疑艾滋病毒感染，必須進行實驗室艾滋病檢測結果來確定。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/07收聽(74900)
艾滋病紅疹可以出現(xiàn)于艾滋病的急性期，也可以出現(xiàn)于艾滋病期。臨床上通常將艾滋病分為三期：急性期、無癥狀期以及艾滋病期。在艾滋病的急性期，部分感染者可能有皮疹出現(xiàn)，皮疹多出現(xiàn)于病毒初次入侵機體后2-4周，多為紅色、紅褐色的斑疹或者是丘疹，無瘙癢。常見的部位是面部、頸部、軀干部，嚴重感染者全身都可出現(xiàn)，持續(xù)約1-3周就可自行好轉。在無癥狀期，患者無任何的癥狀和體征。在艾滋病期，患者有發(fā)熱、腹瀉、體重下降、機會感染以及各種惡性腫瘤。在艾滋病期的患者也可出現(xiàn)皮疹，包括非感染性的皮膚表現(xiàn)，比如脂溢性皮炎、魚鱗病、癢疹等。還有可能是感染性的皮膚表現(xiàn)，比如單純皰疹、帶狀皰疹等。皮疹里面有一部分會出現(xiàn)瘙癢的表現(xiàn)，不過需要注意的是，上述癥狀都沒有任何特異性，無論何時、無論出現(xiàn)各種癥狀，都不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。想要確定機體是否感染艾滋病病毒，只有通過實驗室艾滋病特異性檢查，包括抗原、抗體和核酸。
2020/07/24收聽(49680)
紅疹與艾滋病沒有直接關聯(lián)，艾滋病特指艾滋病病毒感染引起嚴重的以免疫缺陷為特征的性傳播疾病。傳染... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/02/03播放(85736)
紅疹與艾滋病沒有直接關聯(lián)，艾滋病特指艾滋病病毒感染引起嚴重的以免疫缺陷為特征的性傳播疾病。傳染...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/03播放(85736)
脖子上起紅疹，考慮如下幾種可能：第一、過敏性皮炎，可能是由于日光照射過敏，或者是佩戴化纖類、羊毛類、真絲類材質的圍脖，或者是接觸上述材質的衣領所導致。在臨床治療上需要抗過敏治療，口服鹽酸左西替利嗪顆粒，配合復方甘草酸苷膠囊，外用地奈德軟膏1:1混合硼酸氧化鋅軟膏涂抹治療，在上述治療期間需要忌食辛辣刺激性飲食，以及牛羊肉、海鮮的發(fā)物。第二、蕁麻疹，可以出現(xiàn)紅色風團疹，有皮膚劃痕征陽性表現(xiàn)，臨床治療上可以口服阿伐斯汀膠囊，外用爐甘石洗劑涂抹治療。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/09/11收聽(42016)
"艾滋病紅疹就可以出現(xiàn)于艾滋病的急性期，也可以出現(xiàn)于艾滋病期，有的紅疹會出現(xiàn)瘙癢的表現(xiàn)。在艾滋病的急性期，部分感染者可能有紅色皮疹出現(xiàn)。這種皮疹多出現(xiàn)于病毒初次入侵機體后2-4周，多為紅色或紅褐色的斑疹或丘疹，通常無瘙癢，不過也有部分感染者的皮疹會伴有瘙癢，常見部位是面部、頸部、軀干部。嚴重感染者全身都可出現(xiàn)，持續(xù)約1-3周后就可自行好轉。在艾滋病期的患者會有發(fā)熱、腹瀉、體重下降、感染，以及各種惡性腫瘤。很多患者也可以出現(xiàn)紅色皮疹的表現(xiàn)，包括非感染性的皮膚表現(xiàn)，比如脂溢性皮炎、魚鱗病癢疹等，還有可能是感染性的皮膚表現(xiàn)，比如單純皰疹、帶狀皰疹等。這其中有的皮疹會出現(xiàn)明顯的瘙癢，還有的表現(xiàn)為疼痛和燒灼感等。不過需要注意的是上述這些癥狀都沒有任何特異性，無論在何時，無論出現(xiàn)何種癥狀，都不能作為艾滋病的診斷依據(jù)，想要確定機體是否感染了艾滋病病毒，只有通過實驗室艾滋病的特異性檢測。"
2020/12/15收聽(86288)
"單純手臂起紅疹是不能診斷為艾滋病的。對于艾滋病在急性感染期會出現(xiàn)感冒樣的癥狀，主要表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、四肢肌肉酸痛、皮疹、腹瀉等等，對于急性期患者的手臂會出現(xiàn)皮疹，一般不需要特殊治療，1-3周左右會自愈。單純以手臂皮疹診斷為艾滋病是不科學的，因為引起手臂皮疹的原因有很多，如皮膚病或者過敏等多種原因都可能出現(xiàn)手臂皮疹，不能根據(jù)手臂的皮疹診斷艾滋病。一般建議做艾滋病抗體檢查，必要的時候到皮膚科進一步就診，明確皮疹的原因。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/02/14收聽(99640)
"艾滋病的病人在感染了HIV病毒之后，2-4周可能會出現(xiàn)皮疹，皮疹的顏色是紅色，有時也會是紫黑色。因為在感染的初期是窗口期，一般沒有臨床表現(xiàn)，進入急性期時，也就是窗口期結束之后，病人會出現(xiàn)HIV病毒血癥以及免疫系統(tǒng)急性損傷所產生的臨床癥狀，如經常會發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹、關節(jié)疼痛、淋巴結腫大、盜汗、乏力、厭食、惡心等癥狀，有時還會出現(xiàn)神經系統(tǒng)的癥狀。病人淋巴結腫大，一般在腋下、腹股溝等處都可見到淋巴結腫大。淋巴結腫大一般直徑可以達到1cm及以上，沒有觸痛但是可以活動。"
2021/06/04收聽(59510)
"艾滋病的紅色皮疹可以在HIV(即艾滋病病毒)感染之后的2-4周出現(xiàn)，此時被稱作艾滋病的急性期，皮疹常出現(xiàn)在前胸、后背、上肢以及頸部、顏面。皮疹開始是小紅點，逐漸可以發(fā)展為紅色丘疹或紅色斑疹，通常沒有明顯瘙癢，按壓時可能會有輕微疼痛。皮疹的出現(xiàn)是由于感染HIV(即艾滋病病毒)引起的病毒血癥，與普通的病毒疹沒有太大區(qū)別，所以不具有特異性。皮疹通常呈自限性，一般1-3周之后不經治療，可以自行消退?；颊叱霈F(xiàn)皮疹的同時通常會合并有類似于感冒樣的癥狀，如發(fā)熱、頭痛、咽痛、盜汗、乏力、惡心、腹瀉、關節(jié)疼痛、淋巴結腫大等，此時還會出現(xiàn)CD4+T淋巴細胞一過性下降，通常皮疹和臨床癥狀并不嚴重，所以往往容易被忽略。當皮疹消退之后，患者可以進入到艾滋病的無癥狀期，艾滋病的無癥狀期也可以稱為是艾滋病潛伏期。"
2021/08/10收聽(48916)
艾滋病紅疹可分為急性期皮疹和艾滋病期的皮疹，急性期皮疹出現(xiàn)在病毒初次感染人體2-4周左右，具有自限性，一般不需要進行特殊的治療，保持皮膚清潔、干燥，不要抓撓，持續(xù)1-3周左右就可自行減退并消失。如果皮疹導致了較為強烈的瘙癢感，可以使用一些藥物，比如使用抗組胺藥物緩解瘙癢的癥狀，還可以使用爐甘石洗劑，如果已發(fā)展為皰疹并出現(xiàn)潰爛，應及時到醫(yī)院采取物理方法治療，比如用紅外線照射患處等。引起艾滋病發(fā)病期的皮疹原因有很多，包括細菌、病毒、真菌等。如果是真菌感染導致的皮疹，可以用抗真菌藥物進行治療，如酮康唑、制霉菌素。如果是病毒感染引起的皮疹，如帶狀皰疹或巨細胞病毒感染導致，可用阿昔洛韋或更昔洛韋治療。對于細菌感染引起的皰疹或潰瘍，應根據(jù)病原菌的種類不同選擇相應的抗菌藥物進行治療，上述治療藥物不可自己擅自應用，應在?？漆t(yī)生指導下按療程使用，而且都應以抗艾滋病病毒治療為基礎，否則各種皮疹會反復發(fā)作。
2020/07/23收聽(64490)
"艾滋病患者由于免疫功能的缺陷，會出現(xiàn)皮膚上的改變，比如繼發(fā)皮膚的感染，甚至會出現(xiàn)一些紅疹，但是這個情況往往可能是一過性的，艾滋病的紅疹可以陸陸續(xù)續(xù)的起，也可以比較快的出現(xiàn)，沒有特異性，不可一概而論。首先得明確是不是艾滋病，如果確診艾滋病出現(xiàn)皮膚上的改變，隨著艾滋病毒的控制、免疫功能的改善，這個紅疹有可能會停止，但是一些人也會陸續(xù)長，說明免疫功能不好，這種情況主要取決于免疫功能的狀態(tài)，因此不能一概而論。一般人身上出現(xiàn)紅疹并不一定是艾滋病，一般來說，人體在感染艾滋病毒之后，在第2-6周這段時間內可能會出現(xiàn)急性感染病毒血癥的表現(xiàn)，類似于上呼吸道感染，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、全身乏力、咽痛等癥狀。少部分人還會有頭痛或者是全身起紅疹，這種紅疹和一般的病毒疹類似，可以分布于軀干、四肢，可以起得比較急，也可以陸陸續(xù)續(xù)的出現(xiàn)，這并沒有特征性，和其它病毒疹也無法區(qū)分，通常沒有明顯的瘙癢，所以要區(qū)分是不是艾滋病的紅疹，主要靠抽血做艾滋病毒抗體的檢測，如果過了窗口期，艾滋病毒抗體仍然是陰性就可以排除艾滋病毒的感染。艾滋病在后期出現(xiàn)皮膚癥狀，如肌膚紅疹，在臨床上會有瘙癢，因此建議患者一定要避免抓撓，以免肌膚破潰而出現(xiàn)感染得癥狀。此外，建議患者要根據(jù)醫(yī)生的指導使用藥物治療，積極的治療原發(fā)疾病。"
2020/06/03收聽(17994)
"艾滋病紅疹可以出現(xiàn)于艾滋病的急性期，也可出現(xiàn)于艾滋病期。第一期為艾滋病的急性期，部分患者可有發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等癥狀，同時還可能有皮疹出現(xiàn)，這種皮疹通常沒有瘙癢，多出現(xiàn)于病毒初次入侵機體后2-4周。感染者皮膚表面出現(xiàn)紅色或紅褐色的皮疹，這種皮疹多為斑疹或者是丘疹，常見部位是面部、頸部、軀干部，嚴重感染者全身都可出現(xiàn)，持續(xù)約1-3周后可自行好轉。第二期為無癥狀期，患者無任何的癥狀和體征。第三期是艾滋病期，通常發(fā)生在艾滋病病毒感染人體8-9年后，患者會有發(fā)熱、腹瀉、體重下降、機會感染以及各種惡性腫瘤。在艾滋病期患者的皮膚表現(xiàn)可以為非感染性皮膚表現(xiàn)，比如脂溢性皮炎、魚鱗病、癢疹等。還有可能是感染性的皮膚表現(xiàn)，比如單純皰疹、帶狀皰疹、鵝口瘡，這些皮疹一部分有可能出現(xiàn)瘙癢的表現(xiàn)。不過無論是急性期皮疹，還是艾滋病期皮疹，都沒有任何特異性，不能作為艾滋病的確診依據(jù)。"
2020/07/30收聽(35034)
"艾滋病的紅疹既可出現(xiàn)于艾滋病的急性期，也可出現(xiàn)于艾滋病期。臨床上通常將艾滋病分為三期，急性期、無癥狀期以及艾滋病期。在艾滋病的急性期，部分感染者可能有皮疹出現(xiàn)。這種皮疹多出現(xiàn)于病毒初次入侵機體后2-4周，多為紅色或紅褐色的斑疹、丘疹，無瘙癢。常見部位是面部、頸部、軀干部，嚴重感染者全身都可出現(xiàn)，持續(xù)約1-3周后就可自行好轉。第二期是無癥狀期，患者無任何的癥狀和體征。第三期是艾滋病期，患者會有發(fā)熱、腹瀉、體重下降、機會感染，以及各種惡性腫瘤。在艾滋病期的患者也可出現(xiàn)紅色皮疹，包括非感染性皮膚表現(xiàn)，比如脂溢性皮炎、魚鱗病、癢疹等。還有可能是感染性皮膚表現(xiàn)，比如單純皰疹、帶狀皰疹等。不過需要注意的是，上述這些癥狀都沒有任何特異性，無論在何時，無論出現(xiàn)何種癥狀，都不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。想要確定機體是否感染了艾滋病病毒，只能通過實驗室艾滋病特異性檢測。"
2020/08/03收聽(42858)
"艾滋病患者起紅疹，多發(fā)生在艾滋病的急性期，一般在感染HIV后的2-4周會出現(xiàn)，可能存在于前胸、后背、上肢，開始是小紅點，逐漸發(fā)展為小的紅色丘疹，或者是紅色的斑疹，沒有明顯的瘙癢、疼痛癥狀。大多數(shù)比較輕微，不經治療，1-3周后可以自行消退。通常在出現(xiàn)紅疹時，會合并類似于感冒樣的癥狀，如發(fā)熱、咽痛、惡心、厭食、乏力、關節(jié)疼痛、腹瀉、淋巴結腫大、頭痛等，這些癥狀有時不嚴重，容易被忽略，個別患者可能沒有任何臨床癥狀。這些癥狀都是在感染HIV后引起的病毒血癥，以及CD4+T淋巴細胞下降后，引起急性的免疫功能損傷所產生的癥狀，在此期CD4+T淋巴細胞會迅速下降，當癥狀消失時，CD4+T淋巴細胞又會恢復到正常水平，之后進入艾滋病的無癥狀期。在艾滋病的無癥狀期，患者可能沒有任何臨床癥狀。"
2023/03/21收聽(25249)
"艾滋病患者起紅疹時，在艾滋病急性期比較多見，出現(xiàn)的皮疹是以小紅點、紅色丘疹、紅色斑疹為主，通常沒有明顯瘙癢，但如果嚴重，出現(xiàn)皰疹或者潰爛時，可能也會有輕度的瘙癢。皮疹的出現(xiàn)是由于HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產生的癥狀，通常發(fā)生在初次感染HIV病毒之后的2-4周。這種皮疹一般不需要特殊的治療，可以持續(xù)1-3周之后自己緩解，大多數(shù)皮疹的癥狀并不嚴重。除了皮疹之外，患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、關節(jié)疼痛、淋巴結腫大，以及神經系統(tǒng)癥狀等。上述癥狀持續(xù)1-3周之后可以自行緩解，癥狀消失之后，患者可以進入無癥狀期。無癥狀期時患者可以沒有任何臨床癥狀，而且會持續(xù)的時間很長，通?？梢赃_到8-9年的時間，短則數(shù)月，長則數(shù)十年，時間的長短與感染HIV病毒的數(shù)量、感染途徑、機體免疫狀態(tài)、營養(yǎng)情況、生活習慣都有一定關系。"
2021/07/27收聽(43550)
"針對艾滋病的皮疹，要根據(jù)具體的病情來分析，如果是在艾滋病急性期，這種皮疹是自限性的，通常持續(xù)1-2周就可以緩解，這種艾滋病急性期的皮疹，一般沒有明顯的瘙癢，對癥治療就可以，對癥處理發(fā)熱等。如果是艾滋病晚期所出現(xiàn)的皮疹，通常是由于身體的免疫功能嚴重低下導致的病毒、真菌、細菌、結核等感染。如果是真菌性的皮炎，需要進行規(guī)范的抗真菌等綜合治療。如果是細菌性的皮炎，則需要選用敏感的抗生素抗感染治療。艾滋病的患者也容易合并濕疹，可以選用一些抗過敏的藥物，比如氯雷他定等藥物，需要根據(jù)具體的病情的類型來綜合的分析，前提是要進行規(guī)范的抗艾滋病病毒治療。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(52340)
"艾滋病胸前的紅疹開始多以小紅點的形式出現(xiàn)，可逐漸出現(xiàn)小的丘疹，之后可以變成小斑疹，一般在前胸、后背、上肢出現(xiàn)，通常是在艾滋病初期出現(xiàn)，也可以稱做艾滋病急性期，多發(fā)生在感染HIV(艾滋病病毒)后的2-4周，一般癥狀并不嚴重。大多數(shù)患者可能還合并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、厭食、盜汗、惡心、關節(jié)疼痛、腹瀉、淋巴結腫大、神經系統(tǒng)癥狀等。多數(shù)患者不需要特殊治療，癥狀出現(xiàn)1-3周后可以自行消退，主要是因為HIV感染后出現(xiàn)了HIV病毒血癥，以及HIV侵害人體后，攻擊人體免疫系統(tǒng)最重要的CD4+T淋巴細胞，使CD4+T淋巴細胞迅速下降，出現(xiàn)了急性免疫功能損傷的癥狀。但此時機體尚有代償功能，一般1-3周后CD4+T淋巴細胞又可逐漸恢復到正常水平，臨床癥狀也會隨時消退，患者可以進入到艾滋病無癥狀期。"
2021/08/05收聽(79436)
"艾滋病一旦發(fā)病就可以出現(xiàn)多種的機會感染，其中皮膚感染就是較為常見的一種并發(fā)癥。大部分皮疹表現(xiàn)為紅色皮疹，如果出現(xiàn)這種紅疹就要明確導致皮疹的原因，需要針對病因進行治療。艾滋病患者很容易合并其它病毒感染，出現(xiàn)急性病毒性感染性皮疹，這種皮疹稱為病毒疹，暫時不需要特殊的治療，積極的預防艾滋病的其它感染。在艾滋病期合并各種機會感染，比如皮膚真菌性感染，此類紅色皮疹就需要應用抗真菌的藥物進行治療，此時，我們可以選用氟康唑軟膏或者伊曲康唑軟膏。艾滋病病人也常出現(xiàn)單純皰疹病毒或者帶狀皰疹，此時，可以選擇阿昔洛韋或更昔洛韋軟膏進行抗病毒治療。如果感染的原因導致皮疹就需要判斷其基本的類型，針對病因進行治療。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2019/11/13收聽(18670)
腰部出現(xiàn)紅疹子與艾滋病之間沒有必然聯(lián)系，因為腰部出現(xiàn)紅疹子既可以發(fā)生在艾滋病病毒感染的人身上，... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/17播放(37273)
腰部出現(xiàn)紅疹子與艾滋病之間沒有必然聯(lián)系，因為腰部出現(xiàn)紅疹子既可以發(fā)生在艾滋病病毒感染的人身上，...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
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北京佑安醫(yī)院 汪雯
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北大一院 徐京杭
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