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楊建林
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

尿頻尿急尿痛得吃什么藥

2023-07-22 23:38播放 :

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視頻內(nèi)容

尿頻、尿急、尿痛可以口服以下幾種藥物：

1、磷霉素氨丁三醇散：對常見泌尿系感染有明顯治療效果；

2、呋喃妥因腸溶片：對尿路常見致病菌有明顯抑菌和殺菌作用，通過口服呋喃妥因腸溶片，多數(shù)病人尿頻、尿急、尿痛癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)；

3、左氧氟沙星：對多種耐藥菌有明顯治療效果；

4、鹽酸米諾環(huán)素：對常見革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌有明顯治療效果。

通過口服上述藥物，同時(shí)配合中成藥物八正膠囊治療，多數(shù)病人由慢性膀胱炎引起的尿頻、尿急、尿痛癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。病人在治療期間需大量飲水，在治療期間不能同房、吃辛辣食物。

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"尿頻、尿急是臨床上常見的泌尿外科的臨床癥狀，尿頻尿急吃什么藥好？應(yīng)該搞清楚造成尿頻、尿急的原因是什么，才能有針對性的用藥，尿頻、尿急的原因大概有以下幾種：第一、對于女性出現(xiàn)了尿頻、尿急，甚至尿痛、血尿，有可能是泌尿系統(tǒng)感染，需要用消炎藥物來進(jìn)行治療；第二、對于老年男性，如果伴有排尿不暢、夜尿增多等，有可能是前列腺增生引起來的，需要用前列腺增生的藥物；第三、中青年男性伴有尿不干凈、小腹部脹痛等，有可能是慢性前列腺炎造成的，需要根據(jù)前列腺癌的特點(diǎn)，用治療前列腺炎的藥物，同時(shí)盡量避免吃刺激性的東西，比如說辣椒、酒等。"

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劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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如果出現(xiàn)尿頻、尿急，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確尿頻、尿急的原因以后對癥用藥處理。如果是感染引起的尿頻、尿急，建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，或者頭孢克肟膠囊，連續(xù)口服一周，口服碳酸氫鈉片，觀察癥狀有無改善。如果檢查確診為膀胱過度活動(dòng)癥引起的尿頻、尿急，建議口服琥珀酸索利那新片，連續(xù)口服兩周，或者酒石酸托特羅定片，連續(xù)口服兩周，觀察癥狀有無改善。如果檢查確診存在泌尿道結(jié)石或者息肉、腫瘤等引起尿頻、尿急，建議進(jìn)行膀胱鏡或者尿道鏡下結(jié)石、腫瘤等，去除相關(guān)的病因以后再觀察尿頻、尿急無改善。

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王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/09/26收聽(64984)

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"男性尿頻尿急經(jīng)常是就是膀胱尿道或者輸尿管下尿道結(jié)石的一些疾病引起來，比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎，這些急性炎癥引起來首先是吃抗生素治療。另外尿頻尿急發(fā)作以后，可以吃一些減輕癥狀的藥，現(xiàn)在主要是一些M受體阻滯劑可以對癥治療。同時(shí)尿頻尿急發(fā)作以后，還會(huì)引起精神的焦慮，有些人就是晚上睡不著覺，失眠焦慮，同時(shí)請心理科或者精神疾病科給予治療。"

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梁文立│北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/06/01收聽(39002)

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"尿頻、尿急是很常見的臨床癥狀。不同病因引起的尿頻、尿急，治療是不一樣的。一般對于女性患者引起尿頻、尿急，最常見的是急性膀胱炎癥，一般是由細(xì)菌感染引起的，最常見的致病菌是大腸桿菌，通常治療可以選用敏感的抗生素進(jìn)行治療，可以選用喹諾酮類抗生素或者三代頭孢菌素。對于男性患者，常見的引起尿頻、尿急的疾病是慢性前列腺炎。慢性前列腺炎一般是由于尿液刺激前列腺，造成前列腺發(fā)生炎癥，也可以合并細(xì)菌感染。藥物一般可以選用喹諾酮類的抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素以及四環(huán)素類的抗生素等進(jìn)行治療。還可以口服坦索羅辛緩釋膠囊，配合中成藥如寧泌泰、前列康等進(jìn)行治療。"

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郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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"尿頻、尿急是泌尿外科常見的癥狀，尿頻、尿急主要是以口服藥物為主，藥物的選擇要根據(jù)引起尿頻、尿急的原因來定。如果是由于非細(xì)菌性泌尿系炎癥引起的尿頻、尿急，可以口服中成藥，在臨床中常用的中成有銀花泌炎靈、熱淋清顆粒，或清濁祛毒丸。另外，如果是由于細(xì)菌感染引起的尿頻、尿急，可以口服西藥抗生素，常用的抗生素是根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇相對敏感的抗生素，比如頭孢地尼膠囊、左氧氟沙星或美滿霉素。"

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尿頻、尿急不建議自己吃藥，需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議進(jìn)行對癥治療。因?yàn)楫a(chǎn)生尿頻、尿急臨床癥狀的疾病有很多，在治療上需要根據(jù)不同的疾病采用相應(yīng)的治療方法。假如是由于泌尿系統(tǒng)感染引起的尿頻、尿急，需要根據(jù)化驗(yàn)檢查在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合決定是服用哪種消炎藥物，是口服還是輸液。還有一些膀胱的疾病，服用消炎藥物是不管用的，比如膀胱過度活動(dòng)癥也能夠產(chǎn)生尿頻、尿急的癥狀，但是這種情況需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。還有間質(zhì)性膀胱炎的患者也會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。同樣，這種病口服消炎藥也是沒有用的。所以出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

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尿頻、尿急的病因有很多種，最常見的就是尿道的炎癥、膀胱炎癥、膀胱逼尿肌的不穩(wěn)定、膀胱排空不良以及精神因素都可以導(dǎo)致尿頻尿急。如果是膀胱炎癥，需要抗炎治療，最好做尿培養(yǎng)和藥敏，然后根據(jù)藥敏的結(jié)果，使用敏感藥物對癥下藥。如果是逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱排空不良，一定要去除病因，比如前列腺增生、前列腺炎等，使用藥物衛(wèi)喜康每天早晨一片，哈樂每天晚上睡前一片效果很好。如果是精神因素導(dǎo)致，就要培養(yǎng)良好的排尿習(xí)慣。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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"尿急、尿頻是臨床上比較常見的一類尿路刺激癥狀，尿路刺激癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)血尿，以及全身的一些發(fā)熱、寒戰(zhàn)癥狀。臨床上通常是以泌尿系統(tǒng)炎癥為多見，包括上尿路的腎盂腎炎，下尿路的前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等。一些膀胱出口的梗阻病變，比如前列腺增生、尿道狹窄、尿道腫物、前列腺腫瘤、尿道異物、尿道損傷也可以導(dǎo)致尿急尿頻。女性膀胱過度活動(dòng)癥，通常也是以尿急尿頻甚至急迫性尿失禁為主要臨床表現(xiàn)。在臨床上通?？梢圆捎靡恍┧幬飦砭徑饽蚣?、尿頻的癥狀，包括托特羅定這類M受體阻滯劑，以及一些相應(yīng)的治療感染的藥物，如抗菌素或者一些中成藥均有一定的效果。當(dāng)然這些藥物應(yīng)該根據(jù)病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選用。"

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李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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"尿頻尿急，一般對于女性患者來說，大多數(shù)見于急性膀胱炎。急性膀胱炎發(fā)病比較急，一般會(huì)有尿路刺激的癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)或者是恥骨上有不適的感覺，排尿時(shí)尿道會(huì)有灼熱的感覺。這個(gè)情況做尿常規(guī)的檢查，可以發(fā)現(xiàn)尿里邊白細(xì)胞升高，一般口服左氧氟沙星3天就可以治愈。平時(shí)一定要多喝水，多排尿，少吃辛辣、刺激性的食物。另外尿頻、尿急還可以見于膀胱過度活動(dòng)癥。膀胱過度活動(dòng)癥一般是膀胱逼尿肌的不穩(wěn)定收縮導(dǎo)致的，可以口服琥珀酸索利那新等，可以抑制膀胱的收縮。男性的患者尿頻尿急，一般見于前列腺炎的癥狀，可以口服前列腺炎的藥物，比如左氧氟沙星，一般要2周左右。"

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"尿頻、尿急是最常見的泌尿系臨床癥狀。藥物治療需要根據(jù)不同的病因來確定。1、如果是泌尿系感染引起的尿頻、尿急伴有尿痛不適，需要口服頭孢或者左氧氟沙星類消炎藥物治療，可輔助應(yīng)用衛(wèi)喜康等緩解癥狀的藥物。2、如果是慢性膀胱炎或者慢性前列腺炎引起，需要口服前列腺毒膠囊，同時(shí)口服米拉貝隆等藥物效果比較好。3、如果是老年男性前列腺增生引起的尿頻、尿急，需要口服哈樂、保列治等，如果口服藥物效果較差建議手術(shù)治療。"

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"尿脹痛同時(shí)伴有尿頻、尿急的癥狀，首先要排除有無尿路感染的可能。急性的尿路感染，患者通常會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿急、每次尿量少的情況，同時(shí)還會(huì)在排尿的過程中明顯感覺到尿道的刺痛和尿道燒灼感，一些患者還會(huì)伴有發(fā)熱和血尿，這時(shí)只要進(jìn)行尿常規(guī)的化驗(yàn)即可明確診斷。如果是尿路感染引起的上述癥狀，則常常需要多喝水，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行消炎對癥治療。另外，有些患者出現(xiàn)尿頻、尿急伴有尿脹痛，是由于慢性前列腺炎所導(dǎo)致，這時(shí)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)常常沒有明顯的炎癥。前列腺炎的治療主要根據(jù)癥狀來口服藥物，對癥治療即可，有些女性患者出現(xiàn)尿頻、尿急時(shí)，如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)正常，則應(yīng)該考慮到膀胱過度活動(dòng)癥的原因，膀胱過度活動(dòng)癥的治療也要根據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度，采用口服藥物來進(jìn)行治療。"

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