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王鵬
副主任醫(yī)師

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

燒傷整形美容科

臉上粉瘤手術(shù)后留疤怎么辦

2023-05-15 17:34播放 :

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面部粉瘤手術(shù)早期疤痕一般是凹陷性疤痕，因?yàn)榘逊哿瞿玫粢院?，局部組織缺損會(huì)出現(xiàn)局部凹陷，可先不予處理，一般恢復(fù)2-3個(gè)月以后凹陷會(huì)逐漸長(zhǎng)平。至于缺口疤痕，一般推薦術(shù)后拆線后早期應(yīng)用治療疤痕藥物，抑制疤痕增生。如果使用藥物1-2個(gè)月之后還有明顯的疤痕增生，可以考慮加用點(diǎn)陣激光治療。藥物治療一般推薦至少用6個(gè)月時(shí)間，因?yàn)榘毯墼錾?-12個(gè)月，同時(shí)可以加用至少3次點(diǎn)陣激光治療，可以抑制疤痕增生，使疤痕恢復(fù)比較平整，而且不硬，達(dá)到最好效果，是很軟的一條線形疤痕。如果以上治療方法效果不好，出現(xiàn)明顯疤痕增生，甚至疤痕疙瘩，建議一定要到醫(yī)院進(jìn)行整形治療，甚至整形手術(shù)加局部放療抑制疤痕增生。

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"臉上進(jìn)行了粉瘤切除手術(shù)會(huì)留下疤痕，建議在拆線之后給予局部疤痕治療，可以涂抹常用的疤痕藥物，同時(shí)使用減張貼抑制疤痕增寬，建議要忌口辛辣、刺激的食物，同時(shí)還不能飲酒。這樣連續(xù)治療大概三個(gè)月左右的時(shí)間，隨時(shí)觀察疤痕的情況。在治療的過(guò)程中如果疤痕明顯的增寬，或者是出現(xiàn)發(fā)紅高出皮膚表面的增生現(xiàn)象，建議進(jìn)行激光的干預(yù)治療。激光干預(yù)治療之后可以使疤痕發(fā)紅的這種情況得到很好的抑制，逐步地使疤痕平整，慢慢地變成一條白色的、線性的疤痕。求美者也要接受這種情況，這已經(jīng)是最好的疤痕愈合結(jié)果。"

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"患者在臉上擦破皮要想不留疤，其實(shí)并不是看要如何處理，而是要判斷傷口的大小。如果患者局部?jī)H僅是擦破了一層表皮，并沒(méi)有明顯的出血這種情況發(fā)生，其實(shí)不需要特殊的處理也不會(huì)留疤。而還有的患者是明顯的有一些出血，但傷口比較細(xì)小。一般在消毒以后，可以應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，或者是重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠來(lái)進(jìn)行外涂。這樣可以有效的促進(jìn)傷口的愈合，也可以起來(lái)避免留疤的作用的。但有的患者如果在臉上擦破皮非常嚴(yán)重，可能累及到深處的破潰，那么多少會(huì)留疤的。一般建議患者在進(jìn)行局部縫合處理以后，可以應(yīng)用上述這兩種軟膏來(lái)進(jìn)行外涂，同時(shí)也可以應(yīng)用一些激光或者是一些其他的物理治療方式來(lái)協(xié)同治療，這樣也可以有效的避免留疤。"

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臉上破皮會(huì)不會(huì)留疤

一般如果患者臉上破皮的非常輕微，比如僅僅只是蹭破了皮，不會(huì)出現(xiàn)留疤。但臨床當(dāng)中，如果有的患者臉上破皮比較嚴(yán)重，比如傷及了內(nèi)在的肌肉以及結(jié)締組織，一般可能會(huì)出現(xiàn)留疤。如果有的患者自身屬于疤痕體質(zhì)，疤痕可能還會(huì)變得比較嚴(yán)重。但臨床當(dāng)中，如果患者本身是屬于疤痕性體質(zhì)，在進(jìn)行處理時(shí)最好要跟醫(yī)生說(shuō)明一下。因?yàn)榭梢詰?yīng)用一些藥物進(jìn)行外涂，緩解疤痕的形成，比如常用的就是重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，或者是重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子等，這些都是可以的。而且患者一定要注意保護(hù)局部皮膚，要免受進(jìn)一步感染，因?yàn)槿绻破け旧肀容^輕微，但繼發(fā)了感染，也有可能會(huì)出現(xiàn)留疤。

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臉上擦傷會(huì)留疤嗎

"面部擦傷后是否留瘢痕受很多因素影響，如個(gè)人體質(zhì)的差異、面部外傷的大小、面部傷口處理是否正確、及時(shí)等。面部受到擦傷以后很容易出血、感染和留下瘢痕，因此需要做好傷口的護(hù)理和飲食的管理，避免影響傷口的恢復(fù)。此外，面部的瘢痕也會(huì)影響個(gè)人形象，因此需要特別注意。對(duì)于小而淺的傷口，無(wú)出血量或者出血量輕微的擦傷只需要表面消毒，并且保持傷口的干燥，通常淺表的表皮脫落后，經(jīng)過(guò)1-2周可以完全恢復(fù)且不留瘢痕。對(duì)于面積大、有污染或者出血量比較大的傷口，建議使用紗布或者干凈的衣物、毛巾包扎、壓迫傷口，不可以使用衛(wèi)生紙壓迫傷口，因?yàn)樾l(wèi)生紙的細(xì)菌比較多，并且容易脫屑導(dǎo)致傷口感染，止血后要迅速趕往醫(yī)院就診，除了清創(chuàng)、包扎以外還要預(yù)防感染，適當(dāng)服用消炎的藥物，飲食上要避免辛辣、刺激的食物，不抽煙、喝酒，注意保持局部傷口的清潔、干燥并及時(shí)換藥，也可以適當(dāng)使用祛瘢痕的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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"臉上皮劃破以后，首先判定傷口劃破皮的深度。如果劃破皮較淺，比如傷口處只是有局部的滲血，只需保持傷口周圍的皮膚清潔、干燥，比如用酒精進(jìn)行涂抹，同時(shí)在傷口處局部外用某些抗生素的藥膏即可。如果傷口劃破的深度較深，有明顯的出血，必須將傷口清創(chuàng)換藥后進(jìn)行縫合。同時(shí)手術(shù)后，局部必須應(yīng)用美皮護(hù)、疤克、舒痕等進(jìn)行局部外用。此外，如果傷口增生明顯，還可以應(yīng)用激光進(jìn)行照射處理。"

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