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    呼吸科能治療鼾癥嗎
    
            
    
                 2023-09-02 02:58播放 : 

                
    
                    
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    呼吸科可以治療鼾癥，鼾癥的原因是上氣道狹窄，治療最常用的手段為無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。呼吸科在無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用方面具有非常豐富的經(jīng)驗，但是在治療過程中要有全面思維，要觀察病人睡眠呼吸暫停發(fā)生的時間以及變化。
    若近期病人出現(xiàn)睡眠呼吸暫停明顯加重，需要查明病因，如是否出現(xiàn)咽部膿腫、腦血管疾病等。睡眠呼吸暫停的原因很多，有先天性原因和后天性原因，有些原因無法克服。所以需要和病人進(jìn)行交流，對睡眠呼吸暫停有充分認(rèn)識。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    怎么治療鼾癥？
    
    
    "鼾癥的治療主要說睡眠呼吸暫停的治療，有一個很重要的原因是肥胖。一定要控制體重尤其是年輕人控制體重以后，癥狀就好多了。再有些病人打鼾仰臥、四腳朝天，這樣仰臥睡眠的時候打鼾是最重的。仰臥的時候舌體向后墜，這時候鼾聲就增大了。我們側(cè)臥位，側(cè)臥位這是很簡單的方法。那有人說我側(cè)不了，睡著睡著就轉(zhuǎn)過來了，在背后放幾個枕頭，強迫你側(cè)臥位。睡眠當(dāng)中強制性的側(cè)臥位，這也會有改善，睡累了你再翻一翻，再翻過來，這是一個方法。有些人在穿一種特制的背心，把背心后邊縫幾個球放到我們后背，你一翻身它一擱，自然就翻過來了，這也是一種方法。再有要做持續(xù)正壓通氣治療。有些呼吸科的病人睡覺的時候帶上一個像小面罩的東西，有口鼻都罩上，有的就罩在鼻子上，叫持續(xù)正壓通氣，這是內(nèi)科治療里邊最重要的一個方法。而如果戴上它以后，氣流一旦停止，它會自動加壓，把空氣沖過去，暫停就改善了，這是一個非常好的方法。再有就是手術(shù)了，手術(shù)之前有人問了我吃藥可不可以，目前世界上還沒有吃什么藥，能夠治療睡眠呼吸暫停。小孩打鼾可能是腺樣體肥大，扁桃體肥大，這個手術(shù)療效是非常好的。其次是成人，上呼吸道鼻腔結(jié)構(gòu)有沒有問題？鼻甲有沒有肥大？鼻中隔有沒有偏曲？長沒長鼻息肉？有了這些問題把它去除，睡眠呼吸暫停也會改善。再有這幾十年做的比較成熟的。腭咽成形術(shù)，也就是很重要的一個原因是口咽部狹窄了，氣流通過的時候不通暢了，就把肥大的東西給它切掉。扁桃體占據(jù)了很大的一個空間，我們把它切掉，把咽腔向兩側(cè)擴(kuò)大，同時保留它的軟腭的大部分，包括懸雍垂。這樣把咽腔擴(kuò)大以后睡眠呼吸暫停就有所改善。但是要非常慎重，不是哪個打鼾都可以做的，專科醫(yī)生要全面評估才可以選擇。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長00:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王賽│北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
    
        
    2018/01/08收聽(31288)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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