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段微
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科腫瘤科

藥流第一天出血多正常嗎

2023-11-17 02:58播放 :

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藥流可能需要3天時間，第1天出血，如果出血量較少，不存在大出血的情況，則無需擔(dān)心，大部分患者第1天不存在出血現(xiàn)象。所以藥流后第1天出血，應(yīng)該為藥物有所反應(yīng)的表現(xiàn)。如果出血量比月經(jīng)期間還多的情況下，患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可能流產(chǎn)已經(jīng)發(fā)生，但流產(chǎn)可能又不是十分完全，從而導(dǎo)致大量出血。

藥流第一天出血比較少見，但也應(yīng)引起重視，很多情況為不全流產(chǎn)，即真正的胎囊沒有排出。比如胎囊可能卡在子宮口上，造成子宮反復(fù)宮縮，導(dǎo)致大量出血，此時有一定程度的危險性。

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藥流第一天出血多正常嗎

"藥流第一天出血多正常嗎，需根據(jù)患者個體情況而定，應(yīng)具體問題具體分析，不可一概而論。藥流即藥物流產(chǎn)。它是通過藥物的方式終止妊娠，再通過藥物的方式讓子宮收縮，排出胚胎的過程。這個過程必然會有出血，尤其是當(dāng)天吃藥物流產(chǎn)的時候，有可能出血比較多，會排出胎囊，所以吃藥流的第2遍藥的時候，一般要求病人在醫(yī)院觀察6個小時，如果當(dāng)天出現(xiàn)了陰道出血多，大出血，超過月經(jīng)量的情況，需要做急診的清宮手術(shù)，所以在家吃就比較危險。有的時候出血就是會比較多，如果第1天沒有出太多的血，之后的幾天回家觀察，這1周出血的可能性也不是很大。在藥物流產(chǎn)以后一個月內(nèi)禁止同房，在流產(chǎn)一個月以后可以去正規(guī)的醫(yī)院做超聲檢查，因為藥物流產(chǎn)有可能會出現(xiàn)流產(chǎn)不干凈的情況，此時患者需要進(jìn)行清宮手術(shù)。"

語音時長01:17''

周丹│北京醫(yī)院

2020/05/08收聽(95136)

藥流第一天出血多正常嗎

"藥流第一天出血多正常嗎？藥流大部分選擇是米非司酮配伍米索前列醇片來藥物流產(chǎn)的。有少部分孕婦吃完米非司酮以后會出現(xiàn)陰道的多量出血，還有一部分少量的出血，還有極少的人吃完米非司酮就會出現(xiàn)孕囊掉出來，但是如果出現(xiàn)這種情況，需要及時去醫(yī)院就診。藥物流產(chǎn)最擔(dān)心的是流產(chǎn)不全引起的大出血，出血可以引起失血性休克。所以藥流第一天出血多，需要及時去醫(yī)院，復(fù)查B超，看孕囊是否掉出來了。如果出血多、藥流不干凈，我們還需要及時清宮。所以藥流第一天出血多是不正常的。"

語音時長01:11''

趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(38178)

藥流第一天出血嗎

"在做藥物流產(chǎn)的第一天，一般情況下出血不多。手術(shù)前兩天吃的是米非司酮，這個藥物的作用是殺胚胎，同時軟化宮頸，一般不會引起流血。但是也有少部分的患者對這個藥物特別敏感，在引起宮頸軟化之后就會導(dǎo)致出現(xiàn)少許的流血。如果出血不多，不需要特殊處理，繼續(xù)按照當(dāng)前的方法進(jìn)行處理就好。但是如果流血特別多，也需要考慮提前進(jìn)行清宮手術(shù)把孕囊清除出來。同時，在吃藥的過程中間還要注意腹痛的情況，有些患者還會出現(xiàn)輕微的惡心、嘔吐癥狀。一旦有特別明顯的不適，要及時就診。"

語音時長01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/12/05收聽(13960)

藥流第一天出血多怎么回事

藥物流產(chǎn)需要口服兩種藥物，其中第一天和第二天要口服米非司酮，主要是拮抗孕激素、抑制胚胎的生長發(fā)育。第三天需要口服米索前列醇，主要是刺激子宮引起宮縮，將孕囊排出子宮以外。正常情況下，藥流應(yīng)該在第三天吃完米索前列醇以后再出血，但是有少部分的女性在藥流的第一天吃完米非司酮以后就會出血比較多。這種情況主要考慮孕囊本身發(fā)育的不好，或者之前就有先兆流產(chǎn)的情況，吃完米非司酮以后對于子宮的刺激比較大，這種情況就有可能第一天就出現(xiàn)流產(chǎn)。如果藥流第一天出血比較多的情況下，應(yīng)該及時的去醫(yī)院檢查流出的血塊當(dāng)中有沒有妊娠組織。如果血塊比較多，應(yīng)該及時的進(jìn)行清宮手術(shù)將孕囊清理出來，以免引起反復(fù)出血。這種情況下，第二天和第三天的藥物一般就不需要再吃了。

語音時長01:27''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/04/25收聽(75912)

藥流第一天沒出血正常嗎

藥物流產(chǎn)在第一天的時候沒出血屬于正?，F(xiàn)象。藥物流產(chǎn)，一共需要吃三天的藥物，前兩天服用的是米非司...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/29播放(31977)

藥流第一天有什么反應(yīng)

藥流第一天通常無任何反應(yīng)，如果藥物是頓服，可能部分患者有反應(yīng)，即腹部有下墜感，或者可能有少量出...

昝榮華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/27播放(78258)

藥流第一天有什么反應(yīng)

"藥物流產(chǎn)是服用米非司酮配合米索前列醇來終止妊娠的一種方式。在藥流的第一天，一般需要服用米非司酮來拮抗孕激素，所以這個時候一般并沒有明顯的疼痛和陰道出血的表現(xiàn)。只是有的女性在服用米非司酮以后，可能會引起惡心、干嘔等胃腸道表現(xiàn)，這常常是米非司酮的副作用，并不是米非司酮出現(xiàn)的正常藥流反應(yīng)。只有在服用米索前列醇的時候，女性才會引起明顯的腹痛以及陰道出血的現(xiàn)象。所以藥物流產(chǎn)的女性一般第一天并沒有很大的痛苦，只有輕微的不適。"

語音時長01:15''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/09/18收聽(75236)

藥流第一天有什么反應(yīng)

"藥流第一天的反應(yīng)，可能會出現(xiàn)以下幾種：第一、陰道內(nèi)可能會出現(xiàn)少量的流血；第二、可能會出現(xiàn)輕微的惡心和干嘔癥狀；第三、可能會有少數(shù)的人出現(xiàn)孕囊排出；第四、可能會出現(xiàn)腹痛的情況。藥物流產(chǎn)主要就是通過服用米非司酮片和米索前列腺片來終止妊娠，但是要物流產(chǎn)存在著一定的風(fēng)險性，可能會出現(xiàn)流產(chǎn)不全的現(xiàn)象。如果陰道內(nèi)一直有流血的現(xiàn)象發(fā)生，就要及時去醫(yī)院做B超檢查，確定子宮內(nèi)是否還有殘留，必要的時候需要做清宮手術(shù)。綜上所描述藥物流產(chǎn)的反應(yīng)有很多，主要取決于個人的體質(zhì)，多數(shù)人不會出現(xiàn)特別明顯的癥狀。"

語音時長01:12''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/10收聽(39394)

藥流第一天有什么反應(yīng)

"使用藥物流產(chǎn)，是有一定要求的，一般都是在妊娠49天以內(nèi)，才能使用藥物流產(chǎn)。而且一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能夠進(jìn)行，而且在服藥之前一定要做B超檢查，確定是宮內(nèi)懷孕，才可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)吃藥的第一天，大多數(shù)人沒有什么特殊反應(yīng)，但有的人在服藥以后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐，這都是因人而異的。另外，還有極個別的人在吃藥以后第一天，會出現(xiàn)少量的陰道出血現(xiàn)象，這些都是正常的現(xiàn)象，注意休息，繼續(xù)服藥就可以。"

語音時長01:14''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/11/08收聽(42980)

藥流第一天有什么反應(yīng)

"藥流第一天女性會存在各種各樣的反應(yīng)，有的女性可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀表現(xiàn)，而且部分女性還可能會出現(xiàn)陰道流血癥狀。但是并不是所有女性在服藥第一天之后，都會有明顯的癥狀反應(yīng)，有的人可能毫無反應(yīng)，這都是屬于正常情況，不必?fù)?dān)心。很多女性可能在第二天或第三天才會出現(xiàn)明顯的癥狀，如果服用藥物之后出現(xiàn)嘔吐問題，在半小時之內(nèi)最好補服藥物，以免出現(xiàn)藥流不全的情況。服用藥物之后很多女性還會出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，比如腹脹、頭暈、頭痛等各種癥狀表現(xiàn)，都屬于正常反應(yīng)。藥流之后一定要注意多休息，避免產(chǎn)生其他的嚴(yán)重后果。"

語音時長01:10''

龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/07/29收聽(43374)

藥流第一天吃藥有什么反應(yīng)

"藥流第一天吃藥，絕大多數(shù)女性沒有任何反應(yīng)，少部分女性會出現(xiàn)腹痛及陰道流血，甚至排胎的情況。如果女性選擇藥物流產(chǎn)終止妊娠，一般吃藥需要三天時間。第一天和第二天服用的是米非司酮，米非司酮主要起到殺胚的作用。胚胎殺死不一定排出，所以大部分女性在第一天和第二天服藥的情況下沒有任何反應(yīng)。到了第三天，服用米索前列醇片的時候就會開始出現(xiàn)腹痛排胎的情況，建議服用第三天藥的時候一定要在醫(yī)院觀察，因為一旦出現(xiàn)大出血的情況，必須立即行清宮術(shù)。"

語音時長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/07/28收聽(14190)

藥流第一天吃藥的反應(yīng)

"藥流是通過口服藥物將孕囊排出子宮以外，藥流第一天和第二天需要口服米非司酮。女性口服米非司酮以后的反應(yīng)，主要取決于對藥物的敏感性以及胚胎的狀態(tài)。絕大部分女性在口服藥物以后不會引起陰道流血和腹痛，只是有輕微的胃腸道反應(yīng)，例如惡心、嘔吐，嚴(yán)重時可能會將藥物排出體外，這是比較正常的反應(yīng)。但是有一部分女性在第一天口服米非司酮以后，也會引起腹痛和流血，甚至將孕囊排出，這種情況主要考慮不是藥物作用，是因為孕囊本身就不穩(wěn)定或存在先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，口服米非司酮以后對孕囊有刺激作用，由于孕囊本身不穩(wěn)定，藥物一刺激就會引起流產(chǎn)。因此藥流以后第一天的吃藥反應(yīng)，主要是輕微的惡心和嘔吐，少部分人會出現(xiàn)流血和腹痛。"

語音時長01:24''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/05/15收聽(20000)

藥流吃藥第一天注意些什么

"通常情況下，藥物流產(chǎn)是需要使用兩種藥物。第一天患者需要先吃能夠使胚胎停止發(fā)育的藥物，所以吃藥第一天之后，患者還可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)，不需要刻意的靜養(yǎng)，服用使胚胎停孕的藥物2-3天之后，醫(yī)生會讓患者吃使子宮收縮排出胚胎的藥物，在服用了這個藥物之后就需要在家靜養(yǎng)了，不要出門，而且需要臥床休息，等待胚胎的排出。在這個過程中，有可能會出現(xiàn)一些身體上的不適癥狀，所以一定要靜養(yǎng)，不能夠進(jìn)行勞動。"

語音時長01:11''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/07/23收聽(51244)

藥流吃藥第一天有什么反應(yīng)

一般藥流第1-2天，女性應(yīng)服用

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/24播放(89788)

藥流第一天可以出門嗎

藥物流產(chǎn)的第一天是可以出門的，因為藥物流產(chǎn)所用的藥物第一天吃的是米非司酮，在吃這個藥的時候，第一天一般是沒有什么反應(yīng)的，也就是有的人可能會出現(xiàn)輕度的惡心、嘔吐，也不會有腹痛的感覺，所以對于出門是沒有影響的。到第三天的時候開始吃米索前列醇，在吃米索前列醇兩小時以后，可能會出現(xiàn)下腹部疼痛和陰道流血，這時候就不要出門了，或者是到醫(yī)院去吃。因為有的人在吃這種藥的時候會引起大流血，有的人還會出現(xiàn)休克癥狀，最好是在醫(yī)生的觀察下再吃最后的米索前列醇。

語音時長01:24''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/01收聽(64298)

藥流第一天要臥床嗎

"藥物流產(chǎn)后第一天，如果出血量比較多，需要臥床休息。但是如果出血量少或者沒有不適，也可以下床活動，沒有必要臥床休息。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天之內(nèi)的妊娠，是通過服用米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠。服藥第三天大多要在醫(yī)院進(jìn)行觀察，在醫(yī)生或者護(hù)士的觀察下排出宮腔的妊娠物及蛻膜組織。如果出血量不多，醫(yī)生會讓患者回到家中繼續(xù)觀察，一般出血在一周之內(nèi)停止。如果出血超過一周，要到醫(yī)院及時進(jìn)行彩超復(fù)查，了解是否是有藥流不凈的情況，如果是藥流不凈，要及時行清宮術(shù)。"

語音時長01:14''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/08/22收聽(60396)

藥流第一天需要多走動嗎

服用藥流的藥物以后需要定期的適量運動，一般來講服藥第一天是服用米非司酮，而米非司酮的作用是競爭孕激素的受體，使胚胎死亡。這時候活動多少，通常與藥流成功與否沒有大的關(guān)系。在第三天的時候，通常要服用米索前列醇，這時候需要子宮收縮，促進(jìn)胚胎的排出。通常在這一天要讓病人多行走，盡量少臥床，這樣可以幫助子宮收縮，使得胚胎盡快的排出。有些人甚至要走樓梯、蹦跳等等，這都是幫助子宮收縮，排出胚胎的具體方法。但最好不要劇烈運動，避免對機(jī)體造成不必要的傷害，只是適量的行走，可以幫助胚胎盡快排出。

語音時長01:23''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/25收聽(13916)

藥流第一天注意事項

"藥物流產(chǎn)服用第一天，一般沒有什么特殊的反應(yīng)。藥物流產(chǎn)的藥是米非司酮和米索前列醇片，一般服用米非司酮期間，身體沒有什么反應(yīng)，部分患者會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等癥狀。這是由于藥物的副作用而引起的，一般都不需要特殊的治療。但在服用米索前列醇片兩個小時后，會出現(xiàn)陰道出血的表現(xiàn)，建議嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。第四天服藥之后，最好在醫(yī)院觀察至孕囊成功的排出為止。一旦藥物流產(chǎn)不全，要及時清宮，如果出現(xiàn)持續(xù)出血，要及時就醫(yī)，以免發(fā)生危險。"

語音時長01:14''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/07/06收聽(69254)

藥流第一天注意事項

女性使用藥物流產(chǎn)后，第一天要注意陰道的出血量，因為藥物流產(chǎn)使用的藥物是米非司酮和米索前列醇片，使用米索前列醇片的患者會出現(xiàn)陰道出血。如果出現(xiàn)持續(xù)出血情況要及時去醫(yī)院進(jìn)行清宮手術(shù)，以免造成不必要的危險，服用米非司酮的女性患者會覺得惡心、吃不下去飯，這是藥物的副作用，不用擔(dān)心。女性藥物流產(chǎn)后第一天切記不用接觸涼水，以為此時身體相對比較虛弱，抵抗力下降，容易著涼引發(fā)感冒。飲食上要做到全面的攝入營養(yǎng)，可以多食用蛋白質(zhì)含量高的食物和促進(jìn)身體恢復(fù)的食物，能很好的改善并提高女性的抵抗力。

語音時長01:08''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/04/08收聽(16414)

藥流吃藥第一天注意些什么

"藥流吃藥第一天服用的是米非司酮片，要注意以下幾點：1、服藥需要空腹，也就是服藥前后兩小時不要吃東西。2、服藥之后注意是否有腹痛和陰道流血的情況，大部分沒有任何癥狀，因為米非司酮主要是殺胚的作用，但是少數(shù)女性因為胚胎本身發(fā)育不良，或者對藥物過于敏感，服用米非司酮之后也會出現(xiàn)排胎的情況，也就是出現(xiàn)腹痛或者陰道流血。一旦腹痛或者陰道流血明顯的情況下，建議到醫(yī)院就診。3、服用藥流藥之后的飲食應(yīng)該以清淡、營養(yǎng)、易消化食物為主，不要吃活血、辛辣、刺激的東西。"

語音時長01:13''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/02/22收聽(15236)

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