老人心率低,如果是嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,可以選擇安裝永久的人工心臟起搏器進(jìn)行治療。如果心率輕微地降低,比如55-64次/分,可以先觀察,選擇每半年到一年做一次24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,觀察心動(dòng)過緩有沒有加重。如果沒有加重,繼續(xù)觀察就可以。老年人心率低見于2種情況,一種是生理性的情況,一種是病理性的情況。
1、生理因素:主要有部分老年人平時(shí)身體狀態(tài)非常好,喜歡運(yùn)動(dòng),安靜的狀態(tài)下心率不快,一般就50-60次/分。50-60次/分的心跳就能夠滿足身體的需要,沒有任何的不舒服,活動(dòng)的時(shí)候還可以能快到100次/分以上,這種正常的慢不需要治療;
2、病理因素:疾病引起的包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征,就可以出現(xiàn)嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩,比如心動(dòng)過緩到40多次/分,甚至于更慢,還有竇房傳導(dǎo)阻滯,有竇房結(jié)發(fā)生的電沖動(dòng),沒有辦法傳到心房,這是竇房傳導(dǎo)阻滯。此外,還有房室結(jié)功能障礙,包括一度房室傳導(dǎo)阻滯、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯和三度房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況也可以引起嚴(yán)重的心動(dòng)過緩。無論是病竇綜合征,還是房室結(jié)功能障礙,嚴(yán)重時(shí)都需要安裝起搏器進(jìn)行治療。