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陸曉玲
副主任醫(yī)師

浙江醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

平躺睡覺呼吸不暢怎么回事

2023-01-28 12:41播放 :

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視頻內(nèi)容

平躺呼吸不暢可由多個(gè)原因引起，呼吸系統(tǒng)疾病比較常見，如慢阻肺、哮喘、慢性肺源性心臟病都可引起睡覺時(shí)呼吸不暢。另外心血管疾病，如左心衰竭、慢性心力衰竭平躺后由于回心血量增加，可引起睡覺時(shí)呼吸不暢。還有一部分特殊疾病，比如反流性食管炎，反流性物質(zhì)引起咽喉壁刺激，從而能夠?qū)е缕教蓵r(shí)呼吸不暢。

在臨床上主要是通過胸部CT、肺功能鑒別平躺時(shí)呼吸不暢的原因。還可通過心功能、心超鑒別是否是心臟原因引起的呼吸不暢，對(duì)于反流性食管炎在消化科可以進(jìn)行胃食道pH值測(cè)定，從而明確引起呼吸不暢的原因?qū)儆诤畏N系統(tǒng)的疾病。

心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和部分特殊疾病均可引起呼吸不暢，需要進(jìn)行全身系統(tǒng)的評(píng)估，明確原因，才可以對(duì)癥治療。

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平躺睡覺呼吸不暢怎么回事

平躺呼吸不暢，可能有以下幾個(gè)原因：1、支氣管哮喘急性發(fā)作，此類患者癥狀多發(fā)生于夜間平躺后，感覺胸悶、呼吸不暢，典型者可有喘息癥狀。建議查肺功能、過敏原試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)和舒張?jiān)囼?yàn)、血常規(guī)等可明確診斷。2、返流性食道炎，由于患者平臥后體位的改變，使少量胃內(nèi)容物，經(jīng)食道反流至咽喉部，甚至刺激氣道引起咳嗽、呼吸不暢，可查胃鏡、胃液常規(guī)以明確診斷。3、心功能不全，由于患者平臥后回心血量增加，增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心功能不全加重，而出現(xiàn)胸悶、呼吸不暢的癥狀，可行心電圖、心臟B超、心腦鈉肽檢查，以明確診斷。

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劉志剛│唐山市中醫(yī)醫(yī)院

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寶寶平躺睡覺呼吸不暢怎么回事

寶寶平躺睡覺呼吸不暢，要注意呼吸道感染，注意是否有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等對(duì)癥治療。平時(shí)要多喝水以及多吃水果、蔬菜，不吃辛辣、油膩、刺激的食物。如果沒有呼吸道感染的癥狀，只是平躺睡覺的時(shí)候呼吸不暢，要注意孩子可能有鼻炎、腺樣體肥大或者扁桃腺肥大。需注意孩子是否有磨牙、張嘴呼吸、趴著睡、睡眠不安等，都可能是鼻炎、腺樣體肥大或者是扁桃腺肥大容易伴隨的癥狀，需要就診看耳鼻喉科，針對(duì)不同的病因給予治療。平時(shí)要多參加戶外活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì)，防止呼吸道感染。

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/08/26收聽(62898)

半夜睡覺呼吸不暢是怎么回事

"半夜睡覺呼吸不暢，最常見的疾病就是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是一種睡眠時(shí)呼吸停止的睡眠障礙。最常見的原因就是上呼吸道梗阻，可以分為中樞型、阻塞型和混合型。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見的癥狀就是睡眠障礙，白天的時(shí)候困、打盹、精神不濟(jì)、老覺得疲勞，以及心動(dòng)過緩、心律失常、注意力不能集中等癥狀。對(duì)于輕癥的患者，鼓勵(lì)患者去減肥，多鍛煉身體。在夜間睡覺的時(shí)候，避免長(zhǎng)時(shí)間的仰臥，建議采取側(cè)臥位。如果有鼻部疾病，建議治療，保持呼吸道的通暢。如果出現(xiàn)了咽部組織松弛、扁桃體肥大等，凡是能夠?qū)е潞粑拦Ｗ璧木植考膊?，可以進(jìn)行手術(shù)治療，必要的時(shí)候要用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。"

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樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/03/03收聽(16360)

3個(gè)月寶寶平躺睡覺呼吸不暢是什么原因

"3個(gè)月寶寶平躺睡覺呼吸不暢主要原因如下：1、寶寶在睡眠狀態(tài)時(shí)鼻黏膜干燥，很容易引起呼吸道分泌物有堵塞的現(xiàn)象，就會(huì)有平躺時(shí)是呼吸不暢的現(xiàn)象。2、寶寶在感冒狀態(tài)之下，如感冒流鼻涕或者咳嗽、咳痰時(shí)，由于呼吸道分泌物增多，睡眠時(shí)很容易有呼吸不暢的現(xiàn)象。3個(gè)月寶寶比較小，還不會(huì)咳嗽，也無法自行將呼吸道分泌物取出，當(dāng)有呼吸不暢時(shí)家長(zhǎng)需給予寶寶能進(jìn)行配合霧化吸入治療，或者是向鼻腔內(nèi)滴入維生素AD滴劑，以及用水蒸氣至于鼻腔附近、用熱毛巾等使水蒸發(fā)的方式，來促進(jìn)鼻黏膜分泌物排出，從而緩解寶寶平躺睡覺時(shí)呼吸不暢的現(xiàn)象。"

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1、如果是突發(fā)的呼吸不暢，考慮病人是否有氣胸或者是哮喘發(fā)...

劉明│重慶三博江陵醫(yī)院

2023/06/07播放(61640)

呼吸不暢是怎么回事

"呼吸不暢就是覺得呼吸起來比較困難，從以下幾個(gè)方面講：第一、吸入的氣體，比如在高原里吸入缺氧的氣體，肯定會(huì)覺得有些胸悶、憋氣；第二、呼吸道的問題，常見的就是哮喘，突然出現(xiàn)的像支氣管痙攣，甚至有的時(shí)候有些急性的喉頭水腫，包括有些異物的吸入阻塞了主氣道，還有腫瘤或者肺內(nèi)的病變，壓迫了氣管導(dǎo)致氣管的狹窄，都有可能，這是呼吸道的原因；第三、氣體到了肺里出現(xiàn)了氣體交換的障礙，最常見的像肺炎，不論病毒性的還是細(xì)菌性的，出現(xiàn)了交換的大面積的受損還有肺間質(zhì)纖維化，出現(xiàn)了氣體彌散障礙，就會(huì)引起缺氧；第四、還有肺血管的問題，像肺拴塞，會(huì)出現(xiàn)肺血管被栓堵了以后降低了有效的換氣面積，這是常見的幾種類型，還有焦慮的時(shí)候可能有過度通氣，導(dǎo)致酸堿失衡會(huì)有呼吸不暢的；第五、血液?jiǎn)栴}，比如重度的貧血，也是不能攜帶很多氧導(dǎo)致了呼吸不暢的可能；第六、還有心衰、肺淤血、肺水腫也會(huì)出現(xiàn)這種情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:26''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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為什么會(huì)呼吸不暢

導(dǎo)致呼吸不暢的因素如下：

1、器質(zhì)性因素：主要源于呼吸或心臟系統(tǒng)疾病，如支氣管哮喘...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/01/17播放(80722)

晚上睡覺感覺呼吸不暢怎么回事

晚上睡覺感覺呼吸不暢，可能存在咽腔狹窄的情況。咽腔狹窄的病人晚上睡覺時(shí)可以出現(xiàn)呼吸不暢、打呼嚕，甚至出現(xiàn)呼吸暫停。這種情況需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，以明確呼吸不暢的原因，可以做電子喉鏡。電子喉鏡的主要目的是看有沒有咽腔狹窄、扁桃體肥大、咽部息肉等情況。還可以做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)的目的是明確睡眠過程中有沒有缺氧以及缺氧的程度，有沒有明顯的呼吸暫停。如果是輕、中度的缺氧，可以通過改變睡眠時(shí)的體位，采取側(cè)臥位來緩解睡眠過程中的呼吸不暢及呼吸暫停。如果出現(xiàn)重度的缺氧，則需要睡眠過程中佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)來改善缺氧，從而預(yù)防長(zhǎng)期缺氧引起的高血壓、肥胖、心腦血管疾患等慢性病。所以晚上睡眠感覺呼吸不暢，還是要及時(shí)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:52''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2019/02/20收聽(92902)

寶寶睡覺呼吸不暢憋氣怎么回事

"寶寶睡覺時(shí)呼吸不暢，有憋氣的情況，可能與睡覺枕頭過高、感冒、呼吸道感染、鼻腔異物等有關(guān)，應(yīng)到醫(yī)院就診排查。寶寶睡覺出現(xiàn)憋氣的情況要及時(shí)查明原因，注意孩子睡覺的枕頭有沒有過高，因?yàn)檎眍^過高會(huì)造成寶寶呼吸不暢，所以在孩子睡眠時(shí)要適當(dāng)降低睡覺的枕頭，不要枕得太高。另外，孩子呼吸不暢有可能是出現(xiàn)了感冒、鼻黏膜堵塞的癥狀。注意鼻腔里有沒有分泌物，如果孩子的鼻腔有異常的分泌物，及時(shí)用鼻腔的吸鼻器吸收孩子鼻腔的分泌物，緩解孩子呼吸不暢的情況。寶寶如鼻塞癥狀比較明顯，可以用熱毛巾敷孩子的鼻翼兩側(cè)來進(jìn)行緩解。如果寶寶呼吸不暢，并伴有其他流鼻涕、咳嗽、打噴嚏的癥狀，可能是呼吸道感染，最好及時(shí)去醫(yī)院就診。服用藥物進(jìn)行治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服具有清熱解毒的中成藥治療，如雙黃連口服液、板藍(lán)根等藥物治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/21收聽(85812)

平躺無法呼吸是為什么

當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，臨床上最常見的原因是心功能不全，患者一般會(huì)伴隨心前區(qū)不適、下肢浮腫等臨床癥狀。好發(fā)于老年人且一般有高血壓、糖尿病等疾病史，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，可進(jìn)一步完善心電圖、心鈉素、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果患者心電圖出現(xiàn)了心肌缺血或者是心律失常，心臟彩超出現(xiàn)了心房、心室擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)降低，心鈉素出現(xiàn)明顯增高時(shí)，心功能不全診斷是明確的。確診為心功能不全后可根據(jù)病情給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療，例如西地蘭、呋塞米、硝酸甘油、硝普鈉等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/21收聽(63276)

躺著呼吸不暢怎么回事

"在平躺的時(shí)候感覺到呼吸不暢，大多數(shù)都是由于扁桃體肥大、舌后墜引起，在睡眠的時(shí)候會(huì)堵塞氣道，引起呼吸不暢、打呼嚕的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候可以調(diào)整睡眠姿勢(shì)，可以選擇側(cè)臥位睡眠，癥狀比較嚴(yán)重也需要先去醫(yī)院做檢查。還有可能是由于慢性鼻炎、鼻竇炎引起，由于平躺之后會(huì)引起局部充血、水腫嚴(yán)重，會(huì)加重鼻塞的癥狀，睡眠的時(shí)候會(huì)有張口呼吸，呼吸不暢的癥狀。還需要考慮是由于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病引起，在有心臟疾病的時(shí)候，由于平躺也會(huì)引起回心血量增加，會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)引起呼吸不暢的癥狀，需要去醫(yī)院全面檢查，查找引起的原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/22收聽(19394)

躺著呼吸不暢怎么回事

躺著呼吸不暢要分大概以下幾種情況：

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邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/07/09播放(81172)

夏天呼吸不暢怎么回事

"夏天的時(shí)候出現(xiàn)呼吸不暢的情況，需要考慮一些因素所導(dǎo)致。由于夏天的天氣比較炎熱，呼吸運(yùn)動(dòng)后吸入到氣道內(nèi)的氣體會(huì)很熱，這個(gè)時(shí)候氣道內(nèi)的黏膜會(huì)出現(xiàn)一定程度的充血，血管擴(kuò)張氣道內(nèi)更加熱。氣道內(nèi)的分泌物，比如正常的水分減少會(huì)導(dǎo)致分泌物比較干燥，可能還會(huì)堵塞氣道導(dǎo)致呼吸不暢，甚至呼吸困難的癥狀。炎熱的夏季可能會(huì)引起中暑、暑熱而導(dǎo)致暑熱型感冒，甚至風(fēng)熱型感冒，可能會(huì)出現(xiàn)氣道更加明顯的充血、水腫，甚至有炎性分泌物的滲出，氣道受阻后出現(xiàn)呼吸不暢的癥狀更加明顯，也見于支氣管哮喘急性發(fā)作。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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一躺下就呼吸不暢是怎么回事

躺下呼吸不暢生活中較為常見，可以見于多種原因，如下所示：

1、呼吸系統(tǒng)疾?。浩教珊?..

程洋│北京積水潭醫(yī)院

2023/11/30播放(51444)

呼吸不暢老是要深呼吸怎么回事

"一般呼吸不暢與很多因素有關(guān)系，臨床上可以叫做呼吸困難：1、呼吸困難可以是肺部的疾病，比方哮喘、慢阻肺。2、心臟的疾病，比如心衰等。3、全身性的疾病，比如貧血、慢性的腎病、肝病、低蛋白血癥。4、一些藥物和毒物的中毒，比如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、安眠藥中毒，可以引起呼吸的情況。5、神經(jīng)和精神的問題，主要是一些癔癥的患者、抑郁癥的患者會(huì)經(jīng)常覺得呼吸不暢。當(dāng)然這些都需要做很多檢查，排除了器質(zhì)性疾病，才能下最后的診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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支氣管炎呼吸不暢是怎么回事

支氣管炎一般癥狀為咳嗽、咳痰?？梢杂捎陴ひ?、白痰或合并感染出現(xiàn)黃痰，發(fā)熱或不發(fā)熱。還可以出現(xiàn)胸...

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胸悶呼吸不暢怎么回事

"患者感覺到胸悶、呼吸不暢，主要考慮是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的。一般可以分為吸氣性呼吸困難和呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難主要包括喉頭水腫，氣管和大支氣管的炎癥有水腫、腫瘤和異物引起氣道的堵塞而引起的。呼氣性呼吸困難指肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管哮喘引起。心臟不好也容易引起胸悶、呼吸不暢，主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足、心律失常等疾病引起，可以去醫(yī)院拍胸片檢查，做心電圖、心臟彩超的檢查。如果這些檢查都沒有問題，需要考慮與生氣之后或者過度精神緊張引起的。經(jīng)常在密閉的環(huán)境中，也會(huì)引起這種感覺，需要呼吸新鮮空氣，也需要保持心情舒暢。"

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王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

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胸悶呼吸不暢怎么回事

"胸悶、呼吸不暢在醫(yī)學(xué)上叫做呼吸困難，從病因角度講，呼吸困難包括五大類疾?。?、循環(huán)系統(tǒng)疾病，例如心衰、高血壓、冠心病等。2、呼吸系統(tǒng)疾病，例如慢阻肺、哮喘、肺間質(zhì)病。3、藥物中毒，例如有機(jī)磷農(nóng)藥以及安眠藥中毒。4、全身系統(tǒng)疾病，例如貧血，肝、腎功能衰竭。5、神經(jīng)和精神方面疾病，比如癔癥、精神病，可以出現(xiàn)胸悶、呼吸不暢的表現(xiàn)。此外，還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行充分的查體，比如進(jìn)行心臟、肺部、腹部查體，這樣可以對(duì)患者呼吸不暢有精準(zhǔn)的識(shí)別，給予對(duì)癥治療即可。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/05收聽(98596)

一躺下就呼吸不暢怎么回事

"一躺下就呼吸不暢，如果是青年人可能是由于神經(jīng)功能癥狀或者哮喘而引起的，如果伴有夜間呼吸困難多數(shù)考慮是哮喘，應(yīng)該積極使用擴(kuò)張支氣管以及糖皮質(zhì)激素類藥物。如果是中老年人之前有肺部基礎(chǔ)疾病，多數(shù)考慮是心肺功能不好引起的，比如像慢性阻塞性肺疾病、氣胸、胸腔積液、心臟功能衰竭，都可以引起躺下的時(shí)候呼吸不暢。要積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，做胸部X線片、肺功能、心電圖檢查，了解是否器質(zhì)性的病變?nèi)缓筢槍?duì)性治療。在平時(shí)要注意對(duì)心肺功能保護(hù)，沒有癥狀可以多進(jìn)行體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、增強(qiáng)心肺功能，要注意嚴(yán)格戒煙。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李建武│鶴壁市人民醫(yī)院

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呼吸不暢、老是要深呼吸需要具體情況具體分析，主要有以下幾點(diǎn)：

1、明確有無基礎(chǔ)疾病...

劉志宏│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/04播放(96214)

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