慢性腎炎是以血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫為臨床綜合征的疾病,判斷慢性腎炎程度,與患者蛋白尿程度、血尿程度、血壓控制與否,以及浮腫程度有明顯關(guān)系,比如患者存在大量蛋白尿,即尿蛋白>3.5g,提示慢性腎炎可能處于比較嚴(yán)重的程度。如果患者尿蛋白在0.5g以下,可能只是輕度慢性腎炎。
但是蛋白尿只是普通現(xiàn)象,更為準(zhǔn)確診斷指標(biāo)是腎臟穿刺,其結(jié)果跟病理類型有著直接關(guān)系。慢性腎炎病理類型分為系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,以及局灶性節(jié)段性腎小球硬化。患者慢性腎炎病理類型如果屬于節(jié)段硬化型,預(yù)后可能不太好。如果還合并有大量蛋白尿,可以基本判斷為嚴(yán)重腎炎,慢性腎炎嚴(yán)重程度由以上指標(biāo)綜合來判斷。