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夏澤鋒
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

胃腸外科

闌尾手術(shù)20天了干了重活有什么危害

2023-10-09 01:15播放 :

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闌尾炎手術(shù)后20天一般恢復(fù)較好，做輕體力勞動沒有問題，干重活要根據(jù)自己的體力判斷。若體力較差且恢復(fù)較慢，干重活對身體存在危害，如勞累會降低抵抗力，可能再次發(fā)燒或者出現(xiàn)其他問題。

闌尾炎恢復(fù)順利，一般3-5天或者1周就能出院，出院以后飲食基本為半流質(zhì)或普食，如果體力基本和未發(fā)作闌尾炎時相似，可以做重體力活。年輕人體力較好或平時做重體力活沒有問題，感覺沒有問題時就可以進(jìn)行，基本沒有危害。如果之前沒有做過重體力活，手術(shù)后更不要進(jìn)行，身體畢竟做了手術(shù)，雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但恢復(fù)也需要時間。

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2023/06/19播放(50378)

小孩做闌尾手術(shù)的危害

"小朋友做手術(shù)沒有說危害與有利，只是有手術(shù)指征才會去做這個手術(shù)。所謂的危害其實主要講的是術(shù)后的風(fēng)險、并發(fā)癥，做微創(chuàng)腹腔鏡有可能會有中轉(zhuǎn)開腹的危險性，腹腔鏡本身需要用到二氧化碳，要往肚子里面充氣，然后才能營造手術(shù)空間，有的小朋友二氧化碳吸收的時候會出現(xiàn)腹痛、腹脹、頸部發(fā)紅、面部潮紅、肩膀疼痛等問題。另外，闌尾切除術(shù)后要看闌尾的炎癥、粘連情況，炎癥拖的越久越重，手術(shù)完以后的闌尾恢復(fù)周期肯定越長，相關(guān)的闌尾周圍膿腫、闌尾殘株炎、腸粘連、梗阻這些術(shù)后的并發(fā)癥當(dāng)然也會更多。"

語音時長01:10''

崔旭│福建省婦幼保健院

2021/06/15收聽(49226)

痔瘡手術(shù)20天喝酒的危害

痔瘡手術(shù)切口大多是開放的，而開放的切口愈合時間比較久，大約是術(shù)后四周左右。所以痔瘡手術(shù)后20天，切口應(yīng)該還沒有完全愈合，如果在這個時候飲酒，有可能造成以下兩個后果：1、飲酒有可能引起局部血管的曲張，切口內(nèi)的毛細(xì)血管有可能出現(xiàn)出血。2、飲酒會加重保留下來沒有癥狀的痔瘡的臨床癥狀，導(dǎo)致其繼續(xù)發(fā)展成為有癥狀的痔瘡，而需要進(jìn)一步干預(yù)治療。痔瘡患者無論術(shù)前、術(shù)后，都不建議大量的飲酒，平時應(yīng)該多吃水果等粗纖維的食物，保持大便的軟化和通暢。便后要特別注意肛門部切口的清潔與消毒，定時回醫(yī)院復(fù)診，以了解切口的愈合情況，有情況可以及時處理。

語音時長01:18''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/07/05收聽(76858)

經(jīng)期干重活的危害

"女性月經(jīng)來潮期間，一般均建議不要做重體力活動，而應(yīng)該盡量注意休息，因為經(jīng)期干重活可能會對女性的身體健康造成一定的危害，比如干重活以后可能會影響子宮收縮恢復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)量過多，還可能引起經(jīng)期延長。對于本身就有子宮腺肌癥或者子宮肌瘤的女性，干重活可能會引起出血量更多，可能會導(dǎo)致貧血危害，同時女性在月經(jīng)期時盆腔與子宮會處于充血狀態(tài)，此時干重活還可能會引起腰骶部明顯酸痛。因此，月經(jīng)期無論女性的月經(jīng)量是否比較多，均不應(yīng)該干重活，而且在月經(jīng)期還需要飲食清淡營養(yǎng)并禁止劇烈運(yùn)動，盡量臥床休息為主。"

語音時長01:23''

曹劍│南京市婦幼保健院

2020/04/26收聽(11114)

闌尾切除有什么危害

"闌尾切除有短期的危害，也有長期的危害。闌尾切除手術(shù)包括傳統(tǒng)的闌尾切除術(shù)和微創(chuàng)的手術(shù)，也就是腹腔鏡闌尾切除術(shù)。對于傳統(tǒng)的闌尾切除手術(shù)而言，腹部傷口一般比較大，常規(guī)五公分左右。所以手術(shù)以后可以引起切口處疼痛，可以引起切口處發(fā)生感染。因為闌尾屬于炎癥性的疾病，闌尾手術(shù)以后切口感染的幾率比較高。腹腔內(nèi)部有可能闌尾殘端沒有長好，出現(xiàn)闌尾殘端瘺，有可能闌尾殘端瘺時間長了以后腹腔感染，繼而引起腹腔內(nèi)大出血。遠(yuǎn)期的危害主要是闌尾手術(shù)以后，可以在腹腔內(nèi)形成腸粘連，引起腸梗阻。如果腸梗阻反復(fù)發(fā)作或者是病情比較嚴(yán)重，可以引起絞窄性腸梗阻，出現(xiàn)小腸壞死。這時需要再次行手術(shù)，將壞死小腸切除。"

語音時長01:31''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/01收聽(80072)

闌尾切除的危害

闌尾切除也已經(jīng)歷一百多年，相對危害主要是從并發(fā)癥反應(yīng)，包括以下幾個方面：

黃原│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/22播放(78090)

割了闌尾的危害有什么

"割了闌尾的危害可從闌尾的功能和術(shù)后并發(fā)癥兩方面來講。闌尾具有蠕動，吸收水電解質(zhì)和免疫的功能，因為闌尾短小，所以吸收水電解質(zhì)的功能也比較小，免疫功能成年后也逐漸退化，所以割了闌尾后的影響在功能上比較小，可以忽略不計。根據(jù)闌尾手術(shù)的方式及切除的原因而有不同的并發(fā)癥，目前的手術(shù)方式可分為開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，切除闌尾的原因可能是闌尾的炎性改變，也可能是闌尾的腫瘤改變，其中共有的并發(fā)癥是闌尾殘株炎、闌尾殘端瘺以及術(shù)后粘連性腸梗阻，其中術(shù)后粘連腸梗阻的發(fā)作時間最不固定。"

語音時長01:30''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/03/10收聽(52934)

微創(chuàng)闌尾和普通闌尾手術(shù)哪個好

"微創(chuàng)切除闌尾在臨床當(dāng)中已經(jīng)逐步取代了普通切口闌尾炎手術(shù)，微創(chuàng)介入下的闌尾切除術(shù)主要的優(yōu)點在于創(chuàng)傷小，沒有明顯的切口，術(shù)中手術(shù)能夠切除闌尾，同時探查其他腹腔內(nèi)臟器官是否有異常病變，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥相對減少。但是臨床當(dāng)中有些比較疑難的或者病情復(fù)雜的闌尾炎，也有微創(chuàng)做闌尾炎時中轉(zhuǎn)開腹做切口闌尾切除。普通闌尾雖然已經(jīng)被微創(chuàng)手術(shù)逐漸取代，但是有些優(yōu)勢方面還是可以借鑒的，比如有些腹腔鏡操作困難，進(jìn)鏡不清晰或者位置不良，也可以采取開腹手術(shù)做闌尾切除，各有優(yōu)缺勢。"

語音時長01:17''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/27收聽(24812)

闌尾手術(shù)多少錢

闌尾炎是普外科常見的疾病，也是經(jīng)常做的一種常規(guī)手術(shù)，一般花費(fèi)在8000元到1萬元左右。主要包括...

趙斌│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/12/22播放(99648)

闌尾手術(shù)消毒的范圍

"闌尾炎是臨床常見的急腹癥，分急性闌尾炎和慢性闌尾炎。急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛為特點，伴腹肌緊張、局部壓痛明顯以及反跳痛陽性。還可伴有發(fā)熱、白細(xì)胞數(shù)升高以及嘔吐、惡心、稀便等消化道癥狀，有厭食、乏力等臨床表現(xiàn)。臨床診斷應(yīng)與同側(cè)泌尿系結(jié)石以及卵巢、附件的婦科盆腔疾病相鑒別。明確診斷后慢性闌尾炎可采取保守治療，急性闌尾炎建議病人盡早手術(shù)治療，防止形成闌尾周圍膿腫及穿孔發(fā)生。闌尾炎的手術(shù)切口采用麥?zhǔn)宵c或經(jīng)腹直肌探查切口，手術(shù)區(qū)域皮膚消毒以切口為中心，在周圍15cm的區(qū)域消毒。若切口有延長的可能，應(yīng)相應(yīng)擴(kuò)大皮膚消毒范圍。上至肋弓，右側(cè)達(dá)腋后線，左側(cè)可至腋前線，下至大腿中部以及會陰部區(qū)域皮膚消毒。會陰部毛發(fā)可在術(shù)前剃除，盡量減少手術(shù)污染給病人帶來的危害，為手術(shù)提供有力保障。"

語音時長01:52''

張罡│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/12收聽(30284)

闌尾手術(shù)要多少錢

闌尾手術(shù)的費(fèi)用通常和手術(shù)方式、麻醉方式以及臨床病理分型相關(guān)，急性單純性闌尾炎如果采用腰麻方式做開腹的傳統(tǒng)手術(shù)則需要4000-5000元左右，如果需要微創(chuàng)做腹腔鏡闌尾切除術(shù)則需要10000-20000元左右，因為腹腔鏡闌尾切除術(shù)需要搭配全身麻醉，全麻的費(fèi)用相對較高。如果是急性闌尾炎合并穿孔或者腹腔內(nèi)有較彌漫的感染則需要做闌尾的修補(bǔ)術(shù)以及腸腔、腹腔內(nèi)的清洗、消毒，術(shù)后需要留置引流管，患者胃腸道功能恢復(fù)的時間較長，需要長期禁食和全胃腸外營養(yǎng)以搭配治療，手術(shù)費(fèi)用會在30000元左右。如果患者的急性闌尾炎不需要手術(shù)治療，屬于初次發(fā)作的單純性闌尾炎，可以給予抗炎藥物治療，費(fèi)用相對更低，在1000-2000元就可以出院。

語音時長01:53''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/11收聽(89930)

闌尾手術(shù)多長時間

"闌尾炎的手術(shù)時間，根據(jù)病人的不同情況而有明顯的差異。對于回腸前位的表淺的闌尾炎，如果病人的腹壁還比較薄，手術(shù)時間可以在10-20分鐘之間。如果是盲腸后位的闌尾炎，術(shù)中尋找闌尾非常困難，需要切開漿膜層進(jìn)行探查，或者是闌尾粘連比較嚴(yán)重，逆行切除闌尾，手術(shù)時間有2-3個小時不等。所以，闌尾炎的手術(shù)也考驗術(shù)者綜合水平，并且闌尾的表現(xiàn)通常是典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。如果手術(shù)治療不及時，很容易導(dǎo)致闌尾穿孔，甚至形成闌尾周圍膿腫，這種情況下進(jìn)行手術(shù)治療需要進(jìn)行腹腔的引流。手術(shù)以后還需要進(jìn)行常規(guī)的抗感染，對癥補(bǔ)液等支持治療。預(yù)防闌尾炎手術(shù)以后可能會出現(xiàn)門靜脈炎，并發(fā)肝膿腫的發(fā)生。闌尾炎這個疾病不能小覷。"

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/09/27收聽(57528)

闌尾手術(shù)后遺癥

一般來說，闌尾手術(shù)后不會有明顯的后遺癥，因為闌尾切除是一種外科手術(shù)，所以有可能會出現(xiàn)腹腔內(nèi)的出血，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也有可能會出現(xiàn)切口的感染，也是最常見的并發(fā)癥，所以術(shù)后的患者要保持局部的清潔、干燥。同時因為是一種手術(shù)，所以有可能會引起粘連性腸梗阻，所以術(shù)后的患者如果沒有明顯的不適時，應(yīng)該盡早下床活動，促進(jìn)胃腸道蠕動，從而減輕此并發(fā)癥的發(fā)生。另外，闌尾炎術(shù)后的患者，也有可能會引起闌尾殘株炎、糞瘺等相關(guān)的并發(fā)癥。

語音時長01:13''

劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/05/15收聽(32534)

闌尾手術(shù)需要多少錢

"闌尾手術(shù)根據(jù)手術(shù)方式的不同價格也不同，闌尾炎在臨床上是常見的一種外科急腹癥，闌尾發(fā)生急性炎癥時都選擇闌尾切除手術(shù)進(jìn)行治療。闌尾炎的手術(shù)治療分為兩種：一種是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，這類手術(shù)需要打開腹腔，創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)比較慢；另一類是微創(chuàng)的腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，這類手術(shù)在腹部打3個小孔進(jìn)行，創(chuàng)傷小，恢復(fù)也比較快。外科開腹手術(shù)的費(fèi)用在5000-10000元左右，微創(chuàng)手術(shù)相對比較貴需要20000元左右，再加上其他的費(fèi)用，比如病理的費(fèi)用等等，總體的費(fèi)用可能微創(chuàng)手術(shù)大概在20000-30000元之間。如果病情比較嚴(yán)重或后期出現(xiàn)其他并發(fā)癥，住院時間會延長，費(fèi)用會增加，手術(shù)醫(yī)院選擇所在城市不同，費(fèi)用上也會有很大的差異。"

語音時長01:32''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/14收聽(21124)

闌尾手術(shù)怎么做

闌尾的切除手術(shù)主要分為兩種，一種是傳統(tǒng)的在右下腹麥?zhǔn)宵c做切口，通過結(jié)腸袋找到盲腸末端，進(jìn)而找到闌尾，從而切除。另一種是現(xiàn)在的各大醫(yī)院都比較流行就是通過腹腔鏡下做闌尾切除術(shù)，手術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小，痛苦更低，術(shù)后恢復(fù)也更快，也是手術(shù)的趨勢。它的主要步驟就是在臍的下緣，反麥?zhǔn)宵c以及兩者連線的外側(cè)分別放置三個套管，用以下腔鏡和腔鏡的器械麻醉后，腹腔鏡探查盆腔找到盲腸末端，個別患者可以直接看到闌尾，大部分通過在中腸系膜拉起忙?？煽吹疥@尾。對于闌尾周圍存在大量膿液，要盡量沖洗干凈，貼近闌尾根穿透闌尾系膜，用縫線進(jìn)行結(jié)扎，超聲刀離斷闌尾跟系膜之間的連接，從而使闌尾變成游離的狀態(tài)。切斷闌尾用超聲刀灼燒闌尾的殘端，在盲腸末端與闌尾連接處，通過利用荷包線做荷包縫合，將闌尾殘端塞入盲腸內(nèi)鏡下打結(jié)，能有效防止術(shù)后形成的腸瘺。這就是腹腔鏡闌尾切除的大概過程，切除后可以通過下腔鏡的套管孔直接將闌尾摘除，個別闌尾過于肥大的可以利用腹腔鏡的一些器械，比如腹腔鏡標(biāo)本袋將闌尾取出縫合套管口即可。

語音時長02:37''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/17收聽(24388)

闌尾手術(shù)有哪些利弊

"目前，手術(shù)切除是治療闌尾炎等闌尾病變的主要治療方法。但是，手術(shù)切除闌尾也是有利有弊：1、有利的方面。當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥性疾病，甚至出現(xiàn)化膿性感染，或者是闌尾組織壞疽、闌尾周圍有膿腫形成的時候，通過手術(shù)的方式盡快將病變的闌尾切除，可以在短時間內(nèi)使患者的病情得到根本上的治療，避免化膿性腹膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生。2、不利的方面。手術(shù)過程中對腹腔內(nèi)的各種組織器官會產(chǎn)生刺激作用，術(shù)后有可能發(fā)生不同程度的腸粘連現(xiàn)象，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部慢性疼痛癥狀或者是排便功能障礙。手術(shù)過程中如果處理不當(dāng)，闌尾殘端結(jié)扎不牢，容易導(dǎo)致殘端瘺的發(fā)生。"

語音時長01:14''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/03/04收聽(99806)

闌尾手術(shù)多少錢

"目前急性闌尾炎手術(shù)有兩種，腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開刀闌尾切除術(shù)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)費(fèi)用大概在12000-15000元不等，開腹闌尾的手術(shù)費(fèi)用在8000-10000元左右。通常情況下，微創(chuàng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天即可出院，開刀闌尾切除術(shù)，一般術(shù)后7天拆線后才能出院。腹腔鏡闌尾切除手術(shù)的優(yōu)點為創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但是花費(fèi)相對較高，手術(shù)效果基本一樣。腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)中優(yōu)點是能夠廣泛地探查腹腔內(nèi)的其他臟器有無問題。闌尾炎一般都建議手術(shù)治療，手術(shù)能夠解除闌尾問題。部分患者選擇保守治療，給予輸液等對癥治療，但是容易出現(xiàn)急性闌尾炎再次發(fā)作的可能性。"

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鄭寶榮│天津市靜海區(qū)醫(yī)院

2018/06/01收聽(13122)

闌尾手術(shù)有什么后遺癥

"闌尾手術(shù)術(shù)后并沒有什么后遺癥，因為手術(shù)主要是涉及闌尾的切除，而闌尾對于人并沒有什么實質(zhì)性的功能和作用，其本身具有的免疫功能，也會隨著不斷的發(fā)育和人體的成熟逐漸消失，所以大部分闌尾炎的患者推薦做手術(shù)切除，就是由于沒有后遺癥。但是闌尾切除可能會有并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、腹腔內(nèi)感染形成膿腫，或者是腸瘺，以及較少見的闌尾殘株炎、盲腸周圍膿腫、肝膿腫，或者是形成粘連性的腸梗。"

語音時長01:11''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/12/27收聽(97026)

闌尾手術(shù)得多少天能好

闌尾手術(shù)得兩周才能好。如果患有急性闌尾炎，則需要急診手術(shù)治療，可以采取開腹，也可以采取腹腔鏡微...

孫建華│北京醫(yī)院

2023/07/20播放(47946)

闌尾手術(shù)費(fèi)用

"闌尾炎最有效的治療手段是選擇手術(shù)，通常是在硬膜外麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作將闌尾切除，在一級醫(yī)院屬于單病種限價的疾病，費(fèi)用在2000左右。如果選擇局部麻醉，在基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院手術(shù)治療，費(fèi)用應(yīng)該在1000左右，而在三級醫(yī)院的費(fèi)用是翻倍的。并且現(xiàn)在很多三級醫(yī)院都開展了腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)，費(fèi)用還會增加，甚至?xí)_(dá)到10000元左右。而闌尾炎的病人在手術(shù)以后，還需要配合靜脈抗感染治療，補(bǔ)充液體，因為術(shù)后早期應(yīng)該禁食水，并且叮囑病人早期離床活動，促進(jìn)腸道蠕動功能的早日恢復(fù)，在肛門排氣以后，可以允許患者經(jīng)口進(jìn)食，并且是進(jìn)食全流質(zhì)飲食。"

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/07收聽(68186)

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