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    什么降壓藥最安全

    2023-06-11 21:29播放 :

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    理論上能夠上市的降壓藥,通過(guò)檢測(cè),均屬于安全的降壓藥。但是否真正安全,需要個(gè)體化進(jìn)行考量。相對(duì)而言CCB類降壓藥即鈣拮抗劑,安全系數(shù)比較高。安全系數(shù)高指與其他藥物的配伍禁忌相對(duì)比較少,即與其他降壓藥、心血管藥物合用時(shí),藥物的相互作用比較少。

    此外,安全性來(lái)自于藥物的副作用,即具有不致命性,降壓藥的副作用主要包括頭疼、頭暈、臉紅、便秘、牙齦增生或踝關(guān)節(jié)水腫等。在停藥后,上述副作用會(huì)消失,并且不具備致命風(fēng)險(xiǎn)。CCB類降壓藥包括地平類藥物,副作用比較小,安全性主要在于是否對(duì)癥用藥。為適合的患者使用適合的降壓藥,可使藥物安全系數(shù)提高。

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    最好的降壓藥有哪些

    "降壓藥物可以分成五類,即ACRI類、ARB類、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑。每一種降壓藥物的選擇,要根據(jù)患者的實(shí)際情況,比如患者有高血壓,同時(shí)有左心肥厚,這時(shí)選擇藥物一定要針對(duì)左室肥厚。因?yàn)樽笫曳屎駮r(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)引起心衰,要選擇ARB或ACEI的藥物,加上β受體阻滯劑,可以阻斷交感神經(jīng)系統(tǒng),也能阻斷RAS神經(jīng)系統(tǒng),可以延緩心室重塑,改善心功能。對(duì)于有心梗的病人有血壓升高,同樣要選擇ACEI加ARB和β受體,或者ARB加上β受體阻滯劑,降低患者的血壓,既能降低血壓,又能起到靶器官的保護(hù)。對(duì)于高血壓患者有腎功能不全的,比如肌酐已經(jīng)超過(guò)256μmol\/L,首選鈣離子拮抗劑。對(duì)于年輕人沒(méi)有任何問(wèn)題,就是血壓高,經(jīng)過(guò)個(gè)人的護(hù)理,包括低鹽、低脂飲食,減輕體重,保持樂(lè)觀心態(tài),血壓仍然沒(méi)有降到正常,這時(shí)考慮使用β受體阻滯劑。因此,要根據(jù)患者的不同情況,選擇認(rèn)為最好的降壓藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/27收聽(tīng)(41584)

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