首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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慢性胃炎是消化科門診非常常見的一種上消化道疾病,臨床上往往出現(xiàn)上腹脹滿、隱痛、不適、噯氣、納差等相關(guān)的消化不良癥狀,刺激性食物、受涼,甚至情緒波動(dòng)都可能造成癥狀復(fù)發(fā)或者加重。
為了避免慢性胃炎患者出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)和加重,建議患者進(jìn)行生活及飲食調(diào)整,盡量吃溫?zé)?、容易消化的食物,同時(shí)注意保暖、避免受涼,保持樂觀、開朗、積極向上的心態(tài)。
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"慢性胃炎是由于急性胃炎沒有及時(shí)治療,幽門螺旋桿菌感染及不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣等因素導(dǎo)致。在急性胃炎發(fā)作期間,應(yīng)及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療,只要及時(shí)治療,大多數(shù)患者的病情就可以得到改善。但是不及時(shí)治療或者是采用錯(cuò)誤的方法,就會(huì)導(dǎo)致疾病呈慢性發(fā)展,從而誘發(fā)慢性胃炎的發(fā)作。部分人胃內(nèi)會(huì)受到幽門螺旋桿菌感染,這種細(xì)菌不僅會(huì)影響到胃內(nèi)環(huán)境,同時(shí)還會(huì)對胃黏膜造成刺激性。受到幽門螺旋桿菌感染后,胃部疾病會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,因此會(huì)形成慢性胃炎。部分人在平時(shí)不注意自己的飲食,經(jīng)常會(huì)吃刺激性的食物,比如辣椒、啤酒,這一類食物會(huì)對胃黏膜造成刺激,從而誘發(fā)炎癥,因此患有慢性胃炎的可能性也會(huì)增加。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/02/19收聽(80714)
"慢性胃炎不會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀,只有慢性胃炎伴有糜爛時(shí)才有可能會(huì)發(fā)生滲血,但是糜爛所出現(xiàn)的滲血量非常少,基本看不到大便的改變。如果患者表現(xiàn)為黑便,則說明胃腔的每日出血量已經(jīng)達(dá)到了50-100ml。慢性胃炎伴糜爛或者慢性糜爛性胃炎,基本不會(huì)有大量的出血。只有急性胃炎,尤其是急性糜爛出血性胃炎,有可能會(huì)有出血而導(dǎo)致黑便。胃潰瘍也容易引起胃出血,胃癌也會(huì)導(dǎo)致胃出血。慢性胃炎的臨床表現(xiàn)不明顯,少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀,必要時(shí)可以配合醫(yī)生使用對癥的藥物治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/09收聽(49776)
"慢性胃炎其癥狀無特異性,約半數(shù)患者有中上腹部的不適、隱痛,餐后可加重,但缺乏規(guī)律性,有食欲減退、噯氣、反酸、惡心等消化不良的癥狀;伴有出血者可能會(huì)有黑便或是血便;萎縮性胃炎的患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,體檢可有上腹壓痛,少數(shù)患者可能會(huì)有貧血貌,其臨床癥狀與其他性胃炎沒有明顯的區(qū)分,主要表現(xiàn)為癥狀出現(xiàn)的時(shí)間長短不同,慢性胃炎持續(xù)的時(shí)間較長,另外有著明顯的長期物理因素作用,如長期的禁食煙、酒、濃咖啡、過冷、過于粗糙的食物,其癥狀出現(xiàn)的時(shí)間持續(xù)3個(gè)月以上,才有可能為慢性的胃炎。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/16收聽(90944)
" 慢性胃炎的主要表現(xiàn)癥狀為上腹脹痛、惡心、嘔吐以及排便不暢等。因?yàn)槲覆扛腥局虏【螅粌H會(huì)嚴(yán)重影響消化系統(tǒng)組織的正常運(yùn)行,并且會(huì)造成胃壁黏膜以及內(nèi)部組織出現(xiàn)充血性腫脹、潰瘍性損傷,病患處受到胃酸液刺激后會(huì)出現(xiàn)胃脘悶脹、上腹疼痛的癥狀。 另外胃部受到病癥影響,其平滑肌會(huì)出現(xiàn)收縮、痙攣現(xiàn)象,內(nèi)部物質(zhì)反流至食管、口腔等部位,從而引起反射性惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀反應(yīng)。胃部蠕動(dòng)減緩后,體內(nèi)代謝物無法快速、順暢達(dá)到結(jié)腸、大腸等下消化系統(tǒng)組織中,所以慢性胃炎患者會(huì)伴隨有大便干結(jié)、頻繁便秘等癥狀。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/16收聽(56056)
慢性胃炎的癥狀和胃黏膜病變的程度有關(guān),輕者可無明顯癥狀,中等胃炎以及中度胃炎主要表現(xiàn)為:1、腹部脹滿,主要與病變的胃黏膜分泌胃液以及胃蛋白酶減少有關(guān),由于消化液分泌減少,導(dǎo)致胃內(nèi)的食物不能夠被消化,從而出現(xiàn)腹部脹滿的癥狀。2、燒心、反酸、腹痛,由于胃黏膜的炎癥其自我保護(hù)作用減弱,胃酸對胃黏膜的刺激可導(dǎo)致胃腸道收縮,出現(xiàn)腹痛,胃酸反流至食管出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀。3、貧血、消瘦,如果慢性胃炎繼續(xù)加重,胃黏膜出現(xiàn)萎縮,胃黏膜對食物的消化、吸收功能減弱,對鐵的吸收減弱,從而導(dǎo)致貧血、消瘦等癥狀。
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/22收聽(41770)
慢性胃炎的臨床表現(xiàn)不具有特征性表現(xiàn),其非典型性癥狀包括:1、上腹的無規(guī)則隱痛,多與進(jìn)食無關(guān);2... 張靜│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/24播放(61524)
慢性胃炎的臨床表現(xiàn)不具有特征性表現(xiàn),其非典型性癥狀包括:1、上腹的無規(guī)則隱痛,多與進(jìn)食無關(guān);2...
張靜│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/24播放(61524)
"慢性胃炎以前都叫淺表性胃炎和萎縮性胃炎,而現(xiàn)在慢性胃炎分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎,其實(shí)就是以前的淺表性胃炎。而慢性胃炎,一般淺表性胃炎的主要癥狀,包括你比如說上腹部疼痛、反酸、噯氣、消化不良,長此以往會(huì)出現(xiàn)消瘦的情況,也許有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀,而萎縮性胃炎主要就會(huì)出現(xiàn),因?yàn)樗潜诩?xì)胞分泌胃酸會(huì)減少,會(huì)出現(xiàn)巨細(xì)胞性貧血,長此以往,主要是B12缺乏或葉酸的缺乏造成,癥狀和非淺表胃炎癥狀基本上差不多,這種分法主要是通過胃鏡下這種直觀的檢查,可以看到另外病理學(xué)的改變進(jìn)行區(qū)分。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/03/27收聽(49630)
慢性胃炎包括慢性淺表性炎胃炎與慢性萎縮性胃炎。導(dǎo)致慢性胃炎的原因很多,主要是平衡、失衡理論。平衡包括攻擊因素與防御因素,胃內(nèi)的攻擊因素包括幽門螺桿菌、胃酸、胃蛋白酶、膽汁、酒精以及些藥物。胃內(nèi)的防御因素包括胃黏膜屏障、胃粘液屏障以及充分的血流供應(yīng)及營養(yǎng)供應(yīng)。慢性胃炎的癥狀主要包括兩大癥候群:一、消化不良樣癥狀,主要表現(xiàn)為腹脹、早飽、打嗝、噯氣。二、潰瘍樣癥狀,主要表現(xiàn)為餐后上腹痛,為持續(xù)性痛,用抑酸藥效果滿意。所以慢性胃炎的癥狀包括消化不良樣癥狀,以及潰瘍樣癥狀,應(yīng)當(dāng)區(qū)別對待,對癥治療。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(83020)
"慢性胃炎的癥狀非常不典型,它大概有三種情況:第一、慢性胃炎表現(xiàn)為一些消化不良的癥狀,比如胃痛、胃脹、飲食減少、惡心、嘔吐等等。第二、萎縮性胃炎的時(shí)候,除了有消化不良的癥狀以外,還可以表現(xiàn)為消瘦、貧血,或者舌炎的表現(xiàn)。第三、慢性胃炎的表現(xiàn)和它的并發(fā)癥有關(guān)系,慢性胃炎有時(shí)候,會(huì)并發(fā)潰瘍、出血、癌變等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。"
劉紹能│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/01/31收聽(15328)
"慢性胃炎主要的癥狀是上腹部疼痛,主要是陣發(fā)性的上腹部疼痛,一般持續(xù)半個(gè)小時(shí)或1小時(shí)左右可以緩解。而且疼痛會(huì)有季節(jié)性或者是節(jié)律性的情況,多數(shù)會(huì)在餐后出現(xiàn)疼痛比較明顯。除了疼痛之外,慢性胃炎還有其他的表現(xiàn),比如反酸、噯氣、腹脹、納差,嚴(yán)重的慢性胃炎可以表現(xiàn)出惡心、嘔吐。這種慢性胃炎,多數(shù)與飲食、休息、勞累等有很大的關(guān)系。出現(xiàn)這種情況,最好還是給予藥物對癥治療。臨床上常用的有莫沙比利膠囊、雷貝拉唑膠囊、嗎丁啉等,或者家用中成類的藥物。如果反復(fù)出現(xiàn)慢性胃炎,一方面需要完善幽門螺桿菌的檢查,一方面需要完善胃鏡的檢查,進(jìn)一步去明確診斷。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(60622)
"慢性胃炎是消化科比較常見的疾病,很多患者做胃鏡都會(huì)提示淺表性胃炎,但在臨床診斷來說,都是以慢性胃炎為首發(fā)診斷,針對這類情況,有的慢性胃炎早期臨床癥狀是不典型的,可以沒有任何特異性的癥狀,如特別嚴(yán)重的可以出現(xiàn)上腹部的不適、反酸、噯氣、食欲下降等這系列表現(xiàn)。這類的患者可以口服奧美拉唑或者是雷貝拉唑,同時(shí)加用莫沙必利,促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),也可以口服谷氨酰胺顆粒來修復(fù)胃黏膜,促進(jìn)胃黏膜的更新,從而減少慢性胃炎所帶來一系列不適癥狀。飲食上給予適當(dāng)?shù)淖⒁猓灰孕晾贝碳ば缘氖澄铩?
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/13收聽(45934)
"慢性胃炎患者早期一般沒有癥狀,典型癥狀表現(xiàn)為消化不良、上腹痛、上腹不適、腹脹、餐后飽脹、早飽,進(jìn)食可加重或減輕。此外,還可能有食欲減退、噯氣、反酸、惡心等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、焦慮、抑郁等精神癥狀?;颊邇?nèi)鏡下表現(xiàn),胃黏膜組織學(xué)分級與癥狀無明顯相關(guān)性,如慢性胃炎、胃黏膜有明顯糜爛者,可伴有胃黏膜少量出血,引起缺鐵性貧血,出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)。建議到消化內(nèi)科或中醫(yī)脾胃病科,給予根除幽門螺桿菌治療、抑酸或抗酸治療,給予胃黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥物,中醫(yī)中藥及針灸對慢性胃炎有其獨(dú)特療效及優(yōu)勢。"
高亭│包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/14收聽(17948)
"大多數(shù)慢性胃炎患者沒有明顯癥狀,一部分患者表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可以出現(xiàn)食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化道癥狀。惡性貧血患者常有全身的衰弱、疲軟,也可以出現(xiàn)明顯的厭食、體重減輕、貧血等等。還有一部分成年人,胃黏膜會(huì)有非活動(dòng)性輕度慢性淺表性胃炎,可以視為生理性黏膜免疫反應(yīng),不需要藥物治療。如果出現(xiàn)黏膜全層、活動(dòng)性病變,或出現(xiàn)癌前病變狀態(tài),就需要給予藥物治療,常用的是抗生素、質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑。所以慢性胃炎患者應(yīng)多樣化飲食,避免偏食,要注意多種營養(yǎng)的補(bǔ)充,不吃熏制、腌制的食物,要多吃新鮮的蔬菜、水果,避免過于濃烈、辛辣、刺激性的飲食,保持良好的心理狀態(tài)和充分的睡眠。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/05/17收聽(23864)
"慢性胃炎主要是胃黏膜的慢性炎癥,多是由于急性胃炎反復(fù)或是經(jīng)久不愈導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生。針對慢性胃炎,有的患者癥狀不明顯,一般不需要特殊處理,有的患者可以出現(xiàn)反酸、燒心、上腹部不適、食欲減退等一系列臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn)這類臨床表現(xiàn),可以長期口服奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,它能夠很好的抑制胃酸分泌,減輕胃酸對于胃黏膜的損傷,對慢性胃炎的修復(fù)也能起到很好的幫助作用。同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣,不要吃辛辣刺激性的食物,餐后養(yǎng)成吃水果的習(xí)慣。如果腹痛癥狀比較嚴(yán)重,建議口服谷氨酰胺顆粒。"
2018/03/13收聽(29852)
"慢性胃炎最常見的癥狀是上腹部的疼痛和飽脹,與潰瘍病相反,空腹時(shí)比較舒適,飯后不適,可能因?yàn)槭苁鎻埞δ苷系K,進(jìn)食雖不多但感覺過飽。病人常訴胃弱或是胃軟,常因?yàn)槔涫场⒂彩?、辛辣或是其他刺激性食物,引起癥狀或使癥狀加重,這些癥狀用抗酸藥及解痙藥不易緩解,多數(shù)病人訴食欲不振。慢性萎縮性胃炎的患者可以胃酸減少、消化不良、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個(gè)別病人伴黏膜糜爛,上腹部疼痛比較明顯,并有可能會(huì)出現(xiàn)出血,出血也是慢性胃炎的癥狀之一,尤其是合并糜爛,可以反復(fù)小量的出血,亦可為大出血,胃黏膜糜爛、出血者伴有嘔血、黑便。"
2018/03/16收聽(97532)
慢性胃炎臨床癥狀無特異性,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、反酸、燒心、厭食、消化不良等,與胃炎、胃潰瘍、... 俞力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/09播放(50582)
慢性胃炎臨床癥狀無特異性,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、反酸、燒心、厭食、消化不良等,與胃炎、胃潰瘍、...
俞力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/09播放(50582)
胃炎臨床癥狀較復(fù)雜,分為急性胃炎和慢性胃炎,慢性胃炎的癥狀包括:1、上腹部腹脹、... 袁媛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/29播放(72270)
胃炎臨床癥狀較復(fù)雜,分為急性胃炎和慢性胃炎,慢性胃炎的癥狀包括:
1、上腹部腹脹、...
袁媛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/29播放(72270)
慢性胃炎是指胃黏膜呈非糜爛的炎性改變,如黏膜色澤不均、顆粒狀增殖及黏膜皺襞異常等等。組織學(xué)以顯著炎癥細(xì)胞浸潤、上皮增殖異常、胃腺萎縮及瘢痕形成等為特點(diǎn),病變輕者不需治療,當(dāng)有上皮增殖異常,未現(xiàn)萎縮時(shí)應(yīng)積極治療。幽門螺桿菌感染是最常見的病因,大多數(shù)慢性胃炎患者無明顯癥狀,可表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可呈食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀,體征多不明顯,有時(shí)上腹輕壓痛。惡性貧血者常有全身衰弱、疲軟,可出現(xiàn)明顯的厭食、體重減輕、貧血,一般消化道癥狀較少。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(99604)
慢性胃炎引起的癥狀可以有早飽、胃脘部脹滿、呃逆伴有反酸、燒心、易饑。此外,患者還會(huì)出現(xiàn)燒灼感、... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/22播放(75230)
慢性胃炎引起的癥狀可以有早飽、胃脘部脹滿、呃逆伴有反酸、燒心、易饑。此外,患者還會(huì)出現(xiàn)燒灼感、...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/22播放(75230)
所謂的慢性胃炎實(shí)際上就是常說的功能性消化不良綜合征表現(xiàn),消化不良的表現(xiàn)一般以腹痛為優(yōu)勢,往往就是表現(xiàn)為上中腹隱痛或脹痛。還可以合并一個(gè)和多個(gè)其它癥狀,像飽脹、噯氣、呃逆、惡心以及難以言狀的上腹不適,這種不適不是前面說的某一個(gè)特別的癥狀,但病人就是覺得不舒服。這些是慢性胃炎經(jīng)??梢钥吹降陌Y狀,病人沒有特殊、特定的癥狀,可以表現(xiàn)為以某一癥狀為優(yōu)勢,也可能是幾個(gè)癥狀都有,讓病人體會(huì)不出哪個(gè)癥狀是優(yōu)勢病癥,這種情況就是慢性胃炎經(jīng)常看到的臨床表現(xiàn)。
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/30收聽(38788)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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