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    心絞痛能治好嗎

    2023-04-28 16:43播放 :

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    心絞痛通常經(jīng)過藥物或者經(jīng)過手術(shù)治療,大部分患者可以治好。心絞痛的病因主要是冠狀動脈粥樣硬化斑塊,堵塞心臟表面的血管,引起心絞痛發(fā)生,病因是動脈粥樣硬化,很難完全根治。因此,冠心病心絞痛病人做支架后可將動脈硬化斑塊撐開,使血流通暢,也需要服用抗動脈硬化斑塊藥物,如服用他汀類藥物,包括阿司匹林,進(jìn)行心絞痛治療。治療方法如下:

    1、藥物治療:如服用阿司匹林、他汀類、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、硝酸酯類藥物,聯(lián)合或單獨(dú)應(yīng)用,可以控制心絞痛;

    2、支架治療:如果通過藥物治療不能控制心絞痛,可以通過介入支架將心臟狹窄的部位撐開,使血流順暢;

    3、冠動脈搭橋手術(shù):如果病人特別重,不適合放支架治療,需要通過冠動脈搭橋手術(shù)進(jìn)行治療。

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    "心絞痛實(shí)際上是指支配心臟的血管,叫做冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化以后,引起的心肌供血不足所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。治療上主要針對幾點(diǎn):一、緩解癥狀,緩解癥狀方面,通常使用β受體阻滯劑和硝酸酯類的藥物,β受體阻滯劑是首選,可以抑制心肌收縮,改善心肌供血。硝酸酯類藥物主要是可以擴(kuò)張冠脈,改善痙攣,可以增加冠脈的血流,緩解患者臨床表現(xiàn)。二、針對動脈硬化的發(fā)生機(jī)制,動脈硬化的發(fā)生,和血中低密度脂蛋白膽固醇水平是密切相關(guān)的。有研究顯示,低密度脂蛋白膽固醇的水平每下降1mmol\/L,第一年冠心病事件下降11.1%。因此,抑制低密度脂蛋白膽固醇的生成,已經(jīng)成為治療冠心病的基石。首選他汀類藥物,比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,他汀類藥物除了具有降低低密度脂蛋白膽固醇的作用,還能使斑塊穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)。三、抗血小板聚集藥物,抗血小板聚集藥主要是防止在狹窄的冠狀動脈的基礎(chǔ)上血小板激活,形成血栓,誘發(fā)心梗。常用藥是阿司匹林、氯吡格雷,目前還有替格瑞洛的藥物也在臨床中使用,要根據(jù)患者不同的病變情況和臨床特點(diǎn),選擇不同的藥物。"

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    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/27收聽(38854)

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    心絞痛怎樣就治

    張妮北京醫(yī)院

    2023/10/31播放(28948)

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